冠心病介入治療后還需要服藥嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
藥物治療是伴隨冠心病治療的整個(gè)過程，不管是否接受了介入治療或者搭橋治療，都必須長(zhǎng)期的接受藥物治療。早期的支架沒有內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋，很容易刺激血小板聚成和血栓的形成，從而導(dǎo)致心肌梗死等等，在早期的一年藥物治療，尤其是雙重抗血小板治療是非常重要的。
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冠心病的介入治療
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- 冠心病的介入治療，冠心病支架是密不可分，很多人一談到冠心病，都要去考慮是不是我有支架的可能性，那么很多人也在想我得了冠心病，能不能不放支架，那么這里一個(gè)科學(xué)的解釋是如果冠狀動(dòng)脈的狹窄程度小于70%的話，是不需要放支架的，可以采用藥物的治療，但是如果狹窄程度大于70%甚至接近90%以上狹窄的話，就一定要采用介入治療。
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劉巍
北京安貞醫(yī)院
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冠心病介入治療是什么
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- 冠心病介入治療指的是心內(nèi)科治療冠心病的一種治療手段。主要是指通過微創(chuàng)的心導(dǎo)管技術(shù)來疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動(dòng)脈，以達(dá)到改善心肌灌注，治療冠心病目的的一種治療方案。其主要包括有冠狀動(dòng)脈造影、冠狀動(dòng)脈支架植入、冠狀動(dòng)溶栓術(shù)以及冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)等手段，總體來說是一種微創(chuàng)、痛苦少、風(fēng)險(xiǎn)小的治療冠心病的治療方案。
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張?jiān)?/a>
重慶市人民醫(yī)院
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冠心病的介入治療
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- 冠心病的介入治療是近幾年來迅速發(fā)展的新的治療方法，它主要是通過腿或者是腕部的血管將微型的冠狀動(dòng)脈支架放到冠狀動(dòng)脈狹窄的部位，將狹窄的血管撐開，使血管再通，來改善心肌的缺血。
它的優(yōu)點(diǎn)是損傷小、癥狀消除的比較快、患者恢復(fù)快，主要適用于冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重，而病變范圍又比較局限的一個(gè)方法。但對(duì)于復(fù)雜的多支冠脈狹窄病變，一般不建議這種治療，主要選擇外科手術(shù)治療。
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李村淑
大連市第二人民醫(yī)院
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什么是冠心病介入治療
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- 進(jìn)入新世紀(jì)以來冠心病的治療三駕馬車；第一方面的治療中西結(jié)合的藥物治療，那就是保守治療，那第二方面搭橋治療，外科手術(shù)為搭橋治療；第三方面、介入治療，介入治療是近20年來，發(fā)展的一種新興的診斷治療冠心病一種新興技術(shù)，主要的方法是什么，在影像學(xué)比如說在X線的指導(dǎo)下通過穿刺血管、微創(chuàng)技術(shù)，利用導(dǎo)管導(dǎo)絲達(dá)到診斷治療冠心病的目的，那具體講，比如我們穿刺，現(xiàn)在是上肢的腦動(dòng)脈或者是下肢股動(dòng)脈植入一個(gè)鞘管，再通過鞘管建立一個(gè)通道，再導(dǎo)絲引導(dǎo)下把造影導(dǎo)管或者是導(dǎo)引導(dǎo)管放到，冠狀動(dòng)脈血管開口處，再通過這個(gè)導(dǎo)引導(dǎo)管或者是造影導(dǎo)管注射造影劑，可以看到血管的情況，通過導(dǎo)引導(dǎo)管我們送過導(dǎo)絲，導(dǎo)絲也可以跨過來冠動(dòng)脈狹窄病變或者閉塞病變處建立一個(gè)軌道，在這種軌道上我們?cè)偎腿肭蚰?，擴(kuò)張那個(gè)狹窄處的斑塊，這樣血管狹窄的管腔就得到了解除，在這基礎(chǔ)上近20年來，一個(gè)新興技術(shù)就是支架植入技術(shù)，它是冠心病介入治療的，重要方法那就是我們?cè)谇蚰疑?，置個(gè)支架，通過導(dǎo)絲送到狹窄處，在預(yù)擴(kuò)張基礎(chǔ)上把支架的釋放，達(dá)到冠狀動(dòng)脈血管管腔持續(xù)充分的開通狀態(tài)。
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劉新燦
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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冠心病介入治療需要多少錢
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- 做冠脈介入治療，肯定需要一些花費(fèi)，具體需要多少花費(fèi)一般來講冠脈造影，完成一個(gè)檢查大概需要3000塊錢左右，包括了造影劑各種手術(shù)器械、手術(shù)費(fèi)等，如果我們需要放支架治療，這是常規(guī)的介入治療手段，一般現(xiàn)在的支架無論進(jìn)口支架，國(guó)產(chǎn)支架都降價(jià)了，知道國(guó)產(chǎn)支架大概1萬塊錢一個(gè)、那當(dāng)然如果完成介入手術(shù)，支架植入手術(shù)我們必須建立歸檔術(shù)前檢查，包括一些導(dǎo)絲等這些器械，綜合起來大概費(fèi)用啊，如果放一個(gè)支架這個(gè)國(guó)產(chǎn)支架啊，那大概需要35000塊錢左右，總體費(fèi)用不同的支架有不同適應(yīng)癥價(jià)格，也稍微有些差異，那根據(jù)情況來掌握，但是有些病人比較復(fù)雜病變，比如需要旋磨需要做血管內(nèi)超聲這些檢查費(fèi)用，可能就會(huì)增加一些，有些病人一個(gè)支架有時(shí)候難以解決問題，可能需要放第二個(gè)支架，甚至第三個(gè)支架都是可以的，但是有時(shí)候隨著支架數(shù)目增加，那這時(shí)候費(fèi)用也會(huì)有所增加，那近幾年我們國(guó)家無論是新農(nóng)合省醫(yī)保、市醫(yī)保，對(duì)這種治療技術(shù)的報(bào)銷范圍，報(bào)銷比例越來越高，那這樣有效的緩解了這種治療費(fèi)用，相對(duì)較高這種狀態(tài)，有利于病人的更好的得到很好的治療。
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劉新燦
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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冠心病介入治療效果如何
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- 我們講了這么多，聽眾朋友們肯定十分想了解，到底做了冠心病介入治療，效果會(huì)怎么樣答案是肯定的，就是說首先我們選擇了合適的最佳適應(yīng)癥；第二個(gè)、我們要嫻熟的技術(shù)很好的高質(zhì)量的完成了介入手術(shù)；第三個(gè)、術(shù)后很好的隨訪與管理，三個(gè)結(jié)合起來可以達(dá)到第一個(gè)降低，比如急性心肌梗死，通過我們急診的介入，降低急性期死亡，那同時(shí)經(jīng)過科學(xué)的綜合管理，可以明顯延緩動(dòng)脈硬化，甚至逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈硬化的發(fā)生減少心血管相關(guān)的死亡，改善遠(yuǎn)期的生存率，那第三個(gè)、可以提高生活質(zhì)量，比如我們運(yùn)動(dòng)耐量等當(dāng)然冠心病的這種療效評(píng)價(jià)，有剛才講，它有即刻的效果，心絞痛患者，如果做了介入治療以后，心絞疼不疼了那就是即可效果，心肌梗死開通了梗死相關(guān)血管，病人的生命得到了挽救，那這是即時(shí)效果，我們不但要取得即刻的效果，我們最希望取得長(zhǎng)遠(yuǎn)的效果，剛才講了長(zhǎng)遠(yuǎn)效果達(dá)到了，降低死亡率減少再住院，減少心衰的發(fā)生，改善生活質(zhì)量達(dá)到了就是說，我們良好的全面的療效提高。
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劉新燦
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
