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慢性淚囊炎如何經(jīng)鼻微創(chuàng)治療

閱讀:3.85w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

在淚囊壁上作盡可能大的“∩”形瓣,下翻跨于骨孔下緣,形成淚囊內(nèi)側(cè)壁造口,并與鉤突處粘膜吻合,淚囊引流口及粘膜吻合口處填壓可吸收明膠海綿。應(yīng)用鼻內(nèi)鏡技術(shù),能提供良好的鼻腔可視范圍,慢性淚囊炎經(jīng)鼻微創(chuàng)治療即鼻內(nèi)窺鏡下鼻腔淚囊吻合術(shù),是治療慢性淚囊炎的首選治療方法。

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    1.注意眼部衛(wèi)生以防毒邪深入或病變反復定期檢查眼睛。2.對重病流淚癥及將行眼部手術(shù)患者應(yīng)注意檢查是否患有本病以便早期發(fā)現(xiàn)及時治療。3.有鼻中隔偏曲下鼻甲肥大或慢性鼻炎者應(yīng)盡早治療。4.及時徹底治療沙眼瞼緣炎等外眼部炎癥不給細菌以可乘之機。5.忌過食辛辣炙等有刺激性的食物特別是素患眼疾者更需注意以免脾胃蘊積濕熱引發(fā)眼病。
    金龍亭 灌南縣人民醫(yī)院
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    慢性淚囊炎是各種原因引起的鼻淚管的堵塞出現(xiàn)的慢性淚囊炎,淚腺分泌的淚液通過這個淚小點順著這淚道流入了鼻腔一般就咽到肚子里去了,但是淚囊炎的人就是下方的鼻淚管堵塞了,水流不出去就存在淚囊里頭,淚液帶著細菌進到淚囊里頭去就會出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。 慢性淚囊炎的危害有幾點: 一、慢性淚囊炎的炎癥反應(yīng)對人體來說很危險; 二、可引起慢性瞼緣炎; 三、轉(zhuǎn)變成急性淚囊炎可引起腦膜炎、蜂窩織炎等危害人體。
    閆超 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
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    第一、眼液治慢性淚囊炎:局部滴用各種抗生素眼液,作為手術(shù)前的準備。第二、沖洗淚道治慢性淚囊炎:為了徹底清除膿性或黏液性分泌物,可以用生理鹽水沖洗淚囊膿液沖洗干凈后,再注入0.3~0.5ml抗生素。外科治療慢性淚囊炎:第一、淚道插管術(shù)治慢性淚囊炎,第二、淚囊鼻腔吻合術(shù)治慢性淚囊炎,第三、淚囊摘除手術(shù)治慢性淚囊炎。
    金龍亭 灌南縣人民醫(yī)院
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    由于慢性淚囊炎不會引起患者不適和影響視力,很容易被患者忽視,其實慢性淚囊炎是十分危險的。因為充滿淚囊的膿液里含有大量的細菌,細菌隨時能隨膿液排出,污染眼球,當眼球不小心受傷,哪怕是輕微的角膜擦傷,隱藏在膿液里的細菌會引起角膜炎或角膜潰瘍,輕者治愈后角膜遺留瘢痕,重者發(fā)生角膜穿孔甚至失明。同時,慢性淚囊炎對眼睛手術(shù)如白內(nèi)障摘除手術(shù)、青光眼手術(shù)、近視眼手術(shù)等也構(gòu)成潛在威脅,如果在眼睛手術(shù)之前沒有發(fā)現(xiàn)已經(jīng)存在的慢性淚囊炎可能造成手術(shù)后的嚴重感染,如眼內(nèi)炎、角膜感染等,這可能造成眼球毀滅的破壞導致眼睛失明甚至眼球摘除等嚴重后果。因此在進行眼部手術(shù)前應(yīng)常規(guī)進行淚道沖洗,及時發(fā)現(xiàn)慢性淚囊炎,如果合并慢性淚囊炎時,術(shù)前必須把慢性淚囊炎治愈后才能做手術(shù)。另外,慢性淚囊炎有可能急性發(fā)作,形成淚囊瘺,這種瘺管長期流膿,很難徹底治愈。如果慢性淚囊炎不及時治療將會持續(xù)對對眼球構(gòu)成上述的諸多威脅,所以眼科醫(yī)生常常把慢性淚囊炎比做眼部的“定時炸彈”。
    金龍亭 灌南縣人民醫(yī)院
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    李文芳 北京電力醫(yī)院