超聲介入微創(chuàng)治療甲狀腺囊腫的指征有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
醫(yī)生在做超聲檢查的時(shí)候,會(huì)發(fā)現(xiàn)有一部分甲狀腺找到囊性的結(jié)節(jié),或者說以囊性為主的結(jié)節(jié),其實(shí)針對(duì)這些結(jié)節(jié)的治療,目前方法也有很多,外科手術(shù)、微創(chuàng)治療、射頻消融治療,還有就是囊腫硬化治療,其中最簡(jiǎn)單的、最經(jīng)濟(jì)的,是囊腫的一個(gè)硬化治療,硬化治療相對(duì)囊腫來(lái)講,還是比較明顯的,只要通過穿刺針,把囊腫里面的囊液抽出來(lái),再注射硬化劑,硬化劑注射到囊腫里面,然后囊腫就會(huì)硬化了,慢慢就萎縮,然后縮小甚至到消失,對(duì)于一些囊性的這些結(jié)節(jié),因?yàn)榇蟛糠质悄倚缘?,但是還有少部分是實(shí)心的,硬化治療可能只能對(duì)囊性的這一部分治療會(huì)讓它萎縮掉,但后面還會(huì)存在一些實(shí)心的結(jié)構(gòu),這個(gè)時(shí)候可能會(huì)利用到射頻消融治療。什么情況下需要做這些治療?一般來(lái)說囊腫大于兩公分以上,是可以進(jìn)行硬化治療的,有一些可能有壓迫癥狀,這些是肯定可以進(jìn)行治療的,一般來(lái)講如果是兩公分以下的,沒有任何癥狀,這種情況不是很建議做微創(chuàng)治療,包括硬化治療,消融治療,都不建議。所以大于兩分以上,或者說它長(zhǎng)在峽部已經(jīng)向外突出了,影響到了患者的美觀的情況下,這些是可以進(jìn)行治療的,超聲引導(dǎo)下的囊腫的抽吸硬化治療,包括一些結(jié)節(jié)進(jìn)行射頻消融治療,都是比較微創(chuàng)的,對(duì)患者來(lái)講都是損傷非常小的,這些治療方法大家都是可以考慮的。
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甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺囊腫的區(qū)別
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曹普生
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翟章鎖
北京德勝門中醫(yī)院
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甲狀腺囊腫的治療方法
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無(wú)論是甲狀腺結(jié)節(jié)還是甲狀腺囊腫,它們都是甲狀腺良性的病變。對(duì)于這些病變,并不是都要做手術(shù),也不是每個(gè)都需要去治療。但是以下五種情況需要做手術(shù):影響美觀的結(jié)節(jié);囊腫長(zhǎng)在胸脯后面;合并有甲狀腺功能亢進(jìn);懷疑有甲狀腺癌的可能性;比較大的結(jié)節(jié),形成了壓迫的癥狀,癥狀比較明顯。而大多數(shù)比較小的囊腫,不需要處理。
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馬小鵬
中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺囊腫需要如何進(jìn)行區(qū)分
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在超聲上甲狀腺的囊腫主要表現(xiàn)為明顯的一個(gè)低回聲區(qū),如果是多個(gè)囊腫可以表現(xiàn)為多個(gè)低回聲區(qū)或者是連接成片,而甲狀腺結(jié)節(jié)可以是低回聲、等回聲或者是高回聲。二者的鑒別除了依靠甲狀腺的超聲檢查,我們也可以依靠于甲狀腺核素掃描檢查,通過甲狀腺核素掃描或者是甲狀腺超聲基本就可以對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)以及甲狀腺囊腫進(jìn)行有效的區(qū)分。
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聶興
錦州市中心醫(yī)院