緊急搶救病人時超聲介入有什么用
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
緊急搶救病人的時候,超聲介入還是有很多的作用,首先可以快速的判斷人什么是最緊急的情況,比如說他這是心包填塞,還是腹腔大量出血,還是什么臟器破掉了,兩分鐘之內(nèi)就可以判斷出來。那么判斷出來以后,超聲介入很多的時候,就馬上可以去搶救了,比如說你這個人是撞擊,或者其他的原因造成心包腔里面有大量的液體造成填塞了,心包一填塞的話,幾分鐘這個人就不行了,那可以緊急做一個超聲肌肉下面的一個置管引流,再往心包腔里面放一個管子,或者用真氣去把它抽掉,把里面的血和液體抽完以后,馬上就可以恢復(fù)。再比如說腹腔,這個人比如說是外傷以后,看到肚子里有點水,那并不能夠確定這個是出血了,還是原本就有的少量的液體,可以在超聲下面,用針進去把液體抽出來,如果說抽出的是血,那么外科醫(yī)生馬上要進去了,你如果說抽出來是液體,那就說明積液,可能不一定跟外傷有關(guān)系,當(dāng)然還可以再做胸腔,積液也是一樣的做。另外一個還可以搶救的時候,需要輸液體的時候,它這個外傷或者說從搶救病人,他的血管條件很差,或者盲腸有的時候很難穿進去,在超聲下面,基本可以做到一針見血,可以盡快的開通靜脈通道,留給他們充足的時間來搶救。
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什么是介入超聲?超聲介入的內(nèi)容包括什么
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- 介入性超聲作為即在實時超聲的監(jiān)視和引導(dǎo)下完成各種特殊的操作,以達到診斷和治療的目的,超聲介入的內(nèi)容包括:一,腔內(nèi)超聲,經(jīng)直腸超聲檢查前列腺,經(jīng)直腸超聲檢查盆腔腫物,經(jīng)陰道超聲檢查子宮,附件以及盆腔腫物,經(jīng)食道超聲檢查心臟、縱隔腫瘤、食管腫物,內(nèi)鏡超聲檢查周圍腫物、胰腺、腹膜后腫物,內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下腫物穿刺活檢;二,術(shù)中超聲,普外科手術(shù)中肝臟、胰腺等實質(zhì)性臟器,泌尿外科手術(shù)中對腎臟進行超聲檢查,腦外科手術(shù)中超聲檢查腦腫瘤;三,超聲引導(dǎo)下組織穿刺活檢,細胞學(xué)檢查,超聲引導(dǎo)下置管引流,包括經(jīng)皮、經(jīng)肝、肝內(nèi)膽管置管引流、腎盂積水置管引流,胸腔、腹腔積液、膿液置管引流,粒子的植入,射頻消融,冷凍消融等。
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苗潤琴
山西省腫瘤醫(yī)院
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超聲介入有哪些
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- 以下這些情況下都可以進行超聲介入:
第一,超聲引導(dǎo)組織學(xué)穿刺活檢,經(jīng)過影像學(xué)檢査發(fā)現(xiàn)腹部腫物或局限性病變,需明確其組織學(xué)報告診斷者;
第二 前列腺腫物或其他病變;
第三 臨床內(nèi)科、兒科、腎病科醫(yī)生送檢,發(fā)現(xiàn)肝腎實質(zhì)彌漫性的病變,需明確其病理組織學(xué)的診斷,對于肝硬化,非均勻性脂肪肝,還有一些腎活檢,腎病、腎炎的診斷和分型,不明原因的血尿、高血壓等;
第四,淺表器官的腫物病理組織學(xué),包括頸部甲狀淺表的,淋巴結(jié)腫大,乳腺的腫塊等;
第五,經(jīng)CT或超聲檢查證實的,位置表淺,胸前和縱隔的腫物,比如胸膜腫物,胸壁的腫物;
第六,超聲引導(dǎo)穿刺的治療,包括漿膜腔大于五厘米,單純的腎囊腫,胰腺的囊腫,肝的膿腫,腹部的膿腫,肝癌經(jīng)皮穿刺乙醇治療,阻塞性黃疸臨床需要引流的,超聲引導(dǎo)肝癌微波治療的,超聲引導(dǎo)肝癌射頻治療等。
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鄭冰
山西省腫瘤醫(yī)院
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超聲造影在超聲介入用于哪些方面
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- 超聲造影是超聲介入的一個好幫手,在整個手術(shù)的術(shù)前,術(shù)中,術(shù)后都需要用到超聲造影。在術(shù)前的時候,主要是用來做評估,做方案,就是這一個腫瘤,需要做多大的范圍才是安全的,需要超聲造影來判斷,因為一個腫瘤,如果是蛋黃這么大,可能需要做整個雞蛋那么大才是安全的,因為需要有安全距離,那么這個蛋黃究竟是多大呢,這靠眼睛沒辦法判斷,因為周邊可能會有小的這種微型結(jié)節(jié),或者有放射狀的出血,那么整個這部分都要消融掉,所以我們首先,會做個超聲造影來確認(rèn)一下,需要消融的范圍是多少。在術(shù)中的時候,我們也需要超聲造影來幫我們引導(dǎo),因為也有一部分的病人,在二維的用普通的超聲是沒辦法判斷,這個腫塊在哪里的,那么我們需要超聲造影,打一個以后,確認(rèn)一下穿刺針的位置,是不是我們要消融的位置,要最終再確認(rèn)一下。在術(shù)后的時候,主要是在評估消融的效果,術(shù)前,比如說預(yù)估需要多少大的范圍,那么術(shù)后是不是達到這一個消融的范圍,還有就是檢驗一下,還有沒有其它殘留的腫瘤沒有消融掉,所以還會來檢查。
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方建華
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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超聲介入可治療哪些疾病
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- 超聲介入可治療淋巴囊腫、腎盂積水、肝癌、子宮肌瘤等多種疾病。
超聲介入治療的適應(yīng)證有:
第一, 抽液,這里面包括了注藥或不注藥;
第二 ,引流,這里面包括了單純的清洗或者加注藥物,還有膽管的引流術(shù)、淋巴囊腫的置管引流術(shù)、腎盂積水的置管引流術(shù)、腹水的引流術(shù)、胸腔積液的引流術(shù)、皮下膿腫引流術(shù);
第三 ,藥物的治療,這里面包括乙醇、抗生素、血凝劑、抗腫瘤藥以及免疫制劑等等;
第四 ,藥物的能量的導(dǎo)入,比如射頻、微波、核素、冷凍、高強聚焦超聲、激光等,在超聲影像的引導(dǎo)下,經(jīng)皮穿刺瘤內(nèi)局部注射治療,或者把消融電極刺達腫瘤,應(yīng)用熱消融的方法,根除或者毀壞腫瘤組織,治療部位已擴展到各部位的實體瘤,比如肝癌 前列腺癌等。此外,在良性腫瘤,比如子宮肌瘤、子宮腺肌癥和巧克力囊腫等上,也有了突飛猛進的發(fā)展,目前射頻消融治療腫瘤已取得較好的臨床效果,但治療范圍小是其主要缺陷。另外,如何精確地調(diào)控?zé)釄?,達到對腫瘤的適合治療,也是臨床值得進一步研究的問題。
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鄭冰
山西省腫瘤醫(yī)院
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超聲介入是手術(shù)嗎
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- 超聲介入是手術(shù)。
超聲介入是指針尖下的手術(shù),超聲介入就像一把無形的刀,從皮膚進入到內(nèi)臟的,人體各層軟組織,由近及遠,其間有無大血管,有沒有毗鄰重要結(jié)構(gòu)等能一目了然,超聲介入性穿刺活檢就是利用超聲影像監(jiān)控下,用特殊的細針進入到病變組織內(nèi),取出一小點病變組織送到顯微鏡下檢查,以便從細胞分子水平判斷疾病的性質(zhì)、程度,進而在超聲影像導(dǎo)航指導(dǎo)下,利用細針的通道注射特定藥物或者輸送某種能量,做到某些疾病的精準(zhǔn)治療,這種操作動作輕快,就像打一針,對人體和病灶的影響極小,符合微創(chuàng)、高效、低損傷的理念,處于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最活躍的領(lǐng)域。
超聲介入就是在超聲成像基礎(chǔ)上發(fā)展起來的新技術(shù),主要特點是實時動態(tài),在超聲的監(jiān)視或引導(dǎo)下針對體內(nèi)臟器的病變,通過穿刺或置管等技術(shù),以達到進一步診斷或治療的目的,屬于這種微創(chuàng)技術(shù),損傷僅相當(dāng)于針尖樣的創(chuàng)面,用最低的代價,可以達到手術(shù),或者腹腔鏡操作的效果。
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鄭冰
山西省腫瘤醫(yī)院
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什么是超聲介入醫(yī)學(xué)
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- 超聲介入醫(yī)學(xué)是為滿足臨床診斷和治療的需求,而在超聲的引導(dǎo)下對某些疾病進行穿刺,組織活檢抽液射頻治療等等,腎臟的穿刺活檢都是盲穿,沒有圖上的引導(dǎo),現(xiàn)在在超聲的圖上引導(dǎo)下,可以確保百分之百的能夠取到腎臟的組織,第二個就是我們的腎臟囊腫或者是肝臟囊腫的治療, 以前是需要開刀手術(shù),現(xiàn)在在超聲的引導(dǎo)下,對它進行穿刺抽液,然后固化治療,讓病人減少痛苦,也明顯的減少了病人的經(jīng)濟負擔(dān)。
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夏紅梅
陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院