哪些因素會(huì)增加患泌乳素瘤的風(fēng)險(xiǎn)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
泌乳素瘤發(fā)病因素：一泌乳過量產(chǎn)生的原因可能包括藥物、其他類型的腦垂體腫瘤、甲狀腺功能減退、胸部受傷、懷孕和哺乳。二垂體分泌的激素的異常：垂體是生長在大腦底部的小豆形腺體。雖然腦垂體很小，但它幾乎影響著身體的每一部分，并且其分泌的激素有助于調(diào)節(jié)身體的重要功能，如生長發(fā)育、血壓和生殖、垂體分泌泌乳素的腫瘤，在垂體功能性腫瘤中發(fā)生率占首位。典型泌乳素瘤的臨床表現(xiàn)有閉經(jīng)、溢乳、不孕、高泌乳素血癥及垂體可有占位性改變。泌乳素瘤是常見的下丘腦垂體疾病。泌乳素瘤是高泌乳素血癥最常見的病因，女性居多，男性少見。在垂體腺瘤中泌乳素瘤占百分之五十到百分之五十五。120例生前并無垂體疾病癥狀的尸檢報(bào)告發(fā)現(xiàn)百分之二十七的人有垂體微腺瘤，無年齡、性別差異。
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什么叫做泌乳素瘤
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- 泌乳素瘤是由垂體泌乳素細(xì)胞瘤分泌過量泌乳素引起的下丘腦垂體疾病中常見的一種疾病，典型的臨床表現(xiàn)有閉經(jīng)、溢乳、不孕、高泌乳素血癥及垂體占位性病變。有臨床癥狀的泌乳素微腺瘤一般不會(huì)長成大腺瘤。部分腺瘤有侵襲性，出現(xiàn)腺瘤增大及血泌乳素升高。在垂體功能性腫瘤中發(fā)生率占首位。女性發(fā)病率高于男性。泌乳素瘤由垂體泌乳素細(xì)胞瘤分泌過量泌乳素所致，明確的發(fā)病機(jī)制不詳，一方面可能與下丘腦調(diào)節(jié)垂體PRL細(xì)胞方面的功能紊亂有關(guān)，另一方面也可能與垂體PRL分泌細(xì)胞原發(fā)性內(nèi)在缺陷有關(guān)。泌乳素瘤引起的高泌乳素血癥的臨床癥狀因性別、年齡、高泌乳素血癥持續(xù)時(shí)間及腫瘤大小的差異而有所不同。多見于女性，常表現(xiàn)為溢乳閉經(jīng)綜合征。腫瘤大小與患者血清泌乳素濃度呈正相關(guān)。
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朱從剛
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泌乳素瘤會(huì)導(dǎo)致哪些并發(fā)癥
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- 泌乳素瘤可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括以下幾點(diǎn)：視力喪失。若不及時(shí)治療，泌乳素瘤可能會(huì)一直增長，最終壓迫視神經(jīng)。第二個(gè)垂體機(jī)能減退。較大的泌乳素瘤會(huì)壓迫正常腦垂體，導(dǎo)致腦垂體控制的其他激素功能紊亂，進(jìn)而導(dǎo)致甲狀腺功能減退、腎上腺機(jī)能不足和生長激素缺乏。骨質(zhì)流失（骨質(zhì)疏松癥）。過量的泌乳激素會(huì)使雌激素和睪丸激素的分泌量減少，從而導(dǎo)致骨質(zhì)密度降低和提高患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)。妊娠并發(fā)癥。在正常懷孕期間，女性的雌激素分泌量會(huì)增加。如果患者患有大型泌乳素瘤，這些過量的雌激素可能促進(jìn)腫瘤生長和出現(xiàn)相關(guān)癥狀，如頭痛和視力變化。如果患有泌乳素瘤，并且想要懷孕或已經(jīng)懷孕，請(qǐng)聯(lián)系醫(yī)生。醫(yī)生可能需要調(diào)整治療和檢查計(jì)劃，盡量做到最大程度的保證母子平安。
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朱從剛
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泌乳素瘤在生活中的注意事項(xiàng)有哪些
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- 泌乳素瘤是一種常見的下丘腦垂體疾病，屬于垂體瘤的一種。是一種多肽激素，也叫催乳素是腦垂體所分泌的激素中的一種。婦女在懷孕后期及哺乳期，泌乳素分泌旺盛，以促進(jìn)乳腺發(fā)育與泌乳。非孕婦女血清中泌乳素水平最高值一般不會(huì)超過20微克每毫升。臨床上以閉經(jīng)、泌乳為主要表現(xiàn)，伴有血清泌乳素水平明顯增高。垂體泌乳素瘤多見于20到40歲女性。泌乳素瘤日常應(yīng)該注意哪些方面
1生活有規(guī)律，不要熬夜，對(duì)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌有利。
2適當(dāng)?shù)氖彝膺\(yùn)動(dòng)，提高身體機(jī)能的免疫能力。
3養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，禁酒、禁煙。
4飲食切忌辛辣、宜清淡為主。
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朱從剛
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泌乳素瘤的檢查方法有哪些
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- 一基礎(chǔ)泌乳素測(cè)定，血清標(biāo)本可考慮早上10點(diǎn)左右抽取，采血前病人安靜休息半小時(shí)。血泌乳素基礎(chǔ)濃度通常小于20微克每升。結(jié)果分析要考慮生理性、藥物性因素的影響。血泌乳素在20微克每升以下：可排除高泌乳素血癥;20到40微克每升：需要重復(fù)測(cè)定;20到200微克每升：可見于泌乳素瘤，但亦可見于其他原因引起的泌乳素升高;大于200微克每升：泌乳素瘤的可能性很大。二其他激素測(cè)定，除測(cè)定泌乳素外，高度懷疑泌乳素瘤者，還應(yīng)檢測(cè)其他垂體激素軸，其他輔助檢查，在詳細(xì)詢問病史、體格檢查及常規(guī)肝、腎功能檢查并逐一排除藥物性、應(yīng)激性、神經(jīng)源性及系統(tǒng)性疾病可能，尤其要排除原發(fā)性甲狀腺功能減低癥之后，對(duì)病理性高泌乳素血癥患者，應(yīng)做X線、CT磁共振檢查，以明確診斷。1.蝶鞍區(qū)X線平片，2.蝶鞍區(qū)CT及磁共振檢查蝶鞍CT和MRI顯像是普遍使用的影像檢查方法，尤其磁共振優(yōu)于CT而應(yīng)用更多。
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朱從剛
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泌乳素瘤萎縮還需要繼續(xù)服藥嗎
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- 一垂體微腺瘤患者：微腺瘤婦女妊娠期發(fā)生腺瘤增大的概率比較低，約為百分之二。故在明確診斷妊娠后，可以停止使用溴隱亭，隨診觀察。由于妊娠本身可以引起泌乳素水平升高，因此，孕期不必常規(guī)監(jiān)測(cè)泌乳素水平。值得注意的是：一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛或視神經(jīng)功能障礙者比如視力下降、視野缺損，應(yīng)立即就醫(yī)。請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)病情決定治療方案。二垂體大腺瘤患者：大腺瘤婦女妊娠期發(fā)生腺瘤增大的概率為百分之二十到百分之三十。在明確診斷妊娠后，一種選擇是停止，但需要密切隨訪，定期復(fù)查血泌乳素水平（每2個(gè)月才1次）。因?yàn)檠谌樗厮降母叩团c腺瘤的大小相關(guān)，若血泌乳素水平顯著高于孕前的水平或出現(xiàn)一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛或視神經(jīng)功能障礙者如視力下降、視野缺損）應(yīng)立即就診，必要時(shí)進(jìn)行磁共振檢查，了解腫瘤的發(fā)展?fàn)顩r，并立即加用溴隱亭，可望在1周內(nèi)改善癥狀。若不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)考慮手術(shù)治療。
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朱從剛
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泌乳素瘤早期有哪些表現(xiàn)進(jìn)行確診
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- 泌乳素瘤早期典型臨床表現(xiàn)為閉經(jīng)乳溢不育三聯(lián)征。主要癥狀在青春期前女性表現(xiàn)為青春期延遲、生長發(fā)育遲緩及原發(fā)性閉經(jīng)，青春期后女性表現(xiàn)為經(jīng)期縮短、經(jīng)量稀少或過多、流產(chǎn)、不孕等。青少年發(fā)病者發(fā)育延遲，還可有多毛和痤瘡，骨質(zhì)疏松，肥胖，水潴留，男性癥狀少，主要是陽萎，不育，少數(shù)有溢乳，乳房發(fā)育，毛發(fā)稀，多因垂體腺瘤出現(xiàn)壓迫癥狀而就醫(yī)。一溢乳：擠壓雙側(cè)乳房可見乳汁，鏡下可見脂肪滴。在非腫瘤型中為20、。百分之八十四腫瘤型中占百分之七十五單純溢乳百分之六三。乳房多正常或伴小葉增生或巨乳。二泌乳素腦垂體瘤出現(xiàn)的首要癥狀是月經(jīng)不調(diào)：原發(fā)性閉經(jīng)占百分之四，繼發(fā)性閉經(jīng)占百分之八十九，月經(jīng)稀少、過少占百分之七。
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朱從剛
