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張忠文副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科

什么是帕金森綜合征

閱讀：5.69w 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

帕金森綜合征的發(fā)病原因和帕金森病不一樣，它可能是繼發(fā)的，也可能是其它的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病導(dǎo)致的，最常見的繼發(fā)性的帕金森綜合征。比如中風(fēng)血管性的帕金森綜合征，腦積水導(dǎo)致的走路慢等。帕金森疊加綜合征最常見的有三個(gè)：一、多系統(tǒng)萎縮，除了動(dòng)作慢之外，還有很多的自主神經(jīng)的癥狀；二、進(jìn)行性核上性麻痹；三、CBD CBS。

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    帕金森綜合征它是指的出現(xiàn)一組類似于帕金森病的一系列疾病，帕金森綜合征事實(shí)上是有原因的，它可能是很多疾病造成的，引起帕金森綜合征最常見的一組疾病也叫作神經(jīng)系統(tǒng)的變性疾病，比方說間歇性核上性麻痹、多系統(tǒng)萎縮，帕金森疊加綜合征這是造成帕金森綜合征的一些常見原因，這些患者實(shí)質(zhì)上只有在病因治療的基礎(chǔ)上癥狀才能得到改善。
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    帕金森病是老年性的退行性變，神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的退行性變，是以多巴胺神經(jīng)元的變性為主要原因。主要是在多巴胺和紋狀體的通路上，會(huì)產(chǎn)生變性的表現(xiàn)。紋狀體是產(chǎn)生神經(jīng)元遞質(zhì)的神經(jīng)核，在帕金森病的時(shí)候，紋狀體的多巴胺能神經(jīng)元明顯的多巴胺能的神經(jīng)遞質(zhì)，明顯的減少。所以有這樣的變性的時(shí)候，整個(gè)表現(xiàn)就是帕金森病的表現(xiàn)，而帕金森綜合征是以三個(gè)主要的核心運(yùn)動(dòng)癥狀為主要的表現(xiàn)，其中運(yùn)動(dòng)遲緩是主要的，再加上肌強(qiáng)直、靜止性震顫，而靜止性震顫和肌強(qiáng)直，兩項(xiàng)里面有一項(xiàng)存在，那么帕金森綜合征的表現(xiàn)，就可以成立。
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    帕金森綜合征是指已知或未知原因?qū)е碌氖肿憬┯?、?dòng)作緩慢、震顫，中晚期出現(xiàn)起步困難、身體易失去平衡等臨床癥狀為特點(diǎn)。 部分患者是由已知原因患病包括藥物、毒素、腦血管病、腦炎、煤氣中毒、外傷等所導(dǎo)致的繼發(fā)性帕金森病，還有部分患者是在遺傳變性基礎(chǔ)上，合并有帕金森遺傳變性綜合征以及神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。 而其它繼發(fā)性帕金森綜合征，對(duì)藥物反應(yīng)比較差，相對(duì)治療是更難的，因此面對(duì)患者需要進(jìn)行區(qū)分，判斷是原發(fā)的帕金森病，還是繼發(fā)的帕金森綜合征，還是帕金森疊加綜合征，這對(duì)于患者指導(dǎo)的治療和預(yù)后是很重要的。
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    帕金森疊加綜合征有這么一個(gè)名詞，但是它不是一個(gè)疾病，帕金森疊加綜合征可以鑒于別的一些變性性疾病，比如稱為腦多系統(tǒng)萎縮的一個(gè)疾病，這個(gè)疾病就可以有帕金森疊加綜合征，還有稱為痙攣性截癱的一個(gè)疾病，它也可以引起帕金森疊加綜合征，帕金森疊加綜合征的病人也有一些類似帕金森的癥狀，比如它的張力也可以很高，它也可以有震顫這樣的情況，它也有運(yùn)動(dòng)減少，但是它不是帕金森病，而且像這樣的病人有一個(gè)特點(diǎn)就是對(duì)于帕金森病人效果常常比較好的美多芭，在帕金森疊加綜合征的病人身上使用效果常常不好。
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