輕微胸痛也要到醫(yī)院檢查嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
曾經(jīng)接待過一個(gè)患者,來到門診后都已經(jīng)疼得神志不清了,我們趕緊給他放到搶救床上拉心電圖,確診為急性心梗。好多老百姓常年胸痛,覺得可能是胃的事,就吃點(diǎn)胃藥,實(shí)在熬不住才來醫(yī)院看,往往就耽誤了治療的最佳時(shí)間。胸痛有很多原因,有心源性的、呼吸源性的、消化性的,其他還有胸廓外的表皮的。比如說前天我看了病人也挺有意思的,我一看病例昨天是胸腹交界處疼痛,當(dāng)時(shí)寫得是腹痛,患者說又有點(diǎn)拉肚子,當(dāng)時(shí)考慮是胃腸炎,輸了液了好多了,我讓他躺床上,躺床上一撩起衣服來一看,他的整個(gè)左側(cè)季肋區(qū),相當(dāng)于胸廓和腹部和腰,側(cè)腰這塊連成了一條線,一大片的紅疹,紅疹上面還有皰疹。常言道叫纏腰火龍,就是帶狀皰疹。其實(shí)這個(gè)病人他是以胸腹交界處的疼痛來的,后來疾病發(fā)展成了帶狀皰疹,所以各種各樣的可能性都有。單獨(dú)設(shè)立胸痛中心,就是因?yàn)橹匾?。第一是因?yàn)橛泻艽蟮幕鶖?shù),第二要像拿大篩子一樣,把致命性的病癥篩選出來,搶救生命。
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楊平
鄭州市第一人民醫(yī)院
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王佐巖
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
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(1)一旦出現(xiàn)了胸痛,第一時(shí)間臥床休息打120盡快時(shí)間到醫(yī)院,做心電圖彩超,注意針對性的檢查,明確診斷,然后進(jìn)行相應(yīng)治療;
(2)有些胸痛是致命的,比如心肌梗死,主動脈夾層,肺栓塞,心肌梗死開通了罪犯血管才能救命,肺栓塞要抓緊溶栓。
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