心動過緩起搏器植入有何功效
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
患者的心動過緩如果沒有明確的可逆原因的話，可能就需要考慮到永久起搏器治療，永久起搏器是目前治療心動過緩的一個有效的、安全的方法，通過永久起搏器的植入，把起搏器脈沖發(fā)生器埋在胸前，通過鎖骨下靜脈，把一到兩根電極導線放在心房或心室與起搏器相連，從而能夠跟心臟建立聯(lián)系。當心跳過緩的時候，起搏器可以按需發(fā)放脈沖，從而幫助心臟恢復正常的心跳。
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如何治療心動過緩
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- 在心動過緩急性發(fā)作期，應該對其病因進行積極的治療，停用減慢心率的藥物，同時可以使用阿托品、異丙腎上腺素來提高心率。對于這些藥物治療或者是治療后心率仍偏慢的患者，可以安裝心臟的臨時起搏器來臨時的提高心率，在積極的糾正了原發(fā)疾病并排除了藥物等影響之后，如果患者的心動過緩持續(xù)不能緩解，這時候就需要考慮給患者置入永久性的心臟起搏器。永久心臟起搏器是目前治療心動過緩有效可靠的方法。目前尚無有效的口服藥物長期治療心動過緩。
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張濤
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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如何治療心動過緩
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- 心動過緩臨床表現(xiàn)這么嚴重，大家都希望用藥物來治療，任何的問題，那么任何的疾病都希望用藥物來解決。但是我告訴大家，如果你的竇房結(jié)功能有問題，你的房室功能有問題，一般的來說除非急性的，比如說急性缺血、冠心病、急性心肌梗死，導致的暫時的一個房室組織，引起心動過緩。經(jīng)過你的缺血改善，治療病因缺血改善了，它就會好了。但是大部分的情況都不能夠好。告訴大家藥物的話對心動過緩的效果真是不好，如果你臨床上有明顯的癥狀，特別是有暈倒，唯有一個辦法，裝起搏器。這個起搏器在我們這里也是一個微創(chuàng)，起搏器就是替代你的竇房結(jié)和房室結(jié)，那么來代替你的心臟泵的功能，那么可以解決你的心跳的，防止你心跳慢的問題，也防止你的暈厥。
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李菊香
南昌大學第二附屬醫(yī)院
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什么是心動過緩
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- 心跳小于六十次那么就是心動過緩，心動過緩里面也有很多種。一種我們正常的叫做竇性心動過緩。心動過緩，實際上在臨床上它沒有很多危害，很多叫做病理性。心臟它有個傳導系統(tǒng)，如果竇房結(jié)功能低下了，叫做病態(tài)竇房結(jié)綜合癥，真的是心臟的發(fā)動機病了，引起心動過緩。整個傳導過程當中，它都有可能發(fā)生功能障礙，最容易發(fā)生功能障礙的是房室結(jié)。如果說這個房室結(jié)發(fā)生的病，它就柱在那個地方，引起房室傳導阻滯，不管你是竇房結(jié)功能不好，還是房室結(jié)功能不好，引起這樣的心動過緩，尤其是引起臨床上有癥狀的心動過緩。心動過緩的癥狀主要是表現(xiàn)有一點頭暈，沒有任何癥狀或者是表現(xiàn)一點點乏力，頭昏昏倒暈厥，就是暈過去了。那么突然一下眼睛發(fā)黑，眼睛叫做黑蒙，所以說明常在心動過緩。它可以不同的表現(xiàn)，輕者沒有任何癥狀，嚴重的暈倒了，甚至可能暈倒之后就爬不起來了，我們叫做猝死，以上就是這個心動過緩的表現(xiàn)。
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李菊香
南昌大學第二附屬醫(yī)院
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如何治療心動過緩
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- 心動過緩的治療要根據(jù)病人的情況去確立，有一些病人的心動過緩是不需要處理的，像年輕人、運動員，還有重體力勞動者的竇性心動過緩，平常又沒有任何的癥狀，是可以不需要處理的。
一些嚴重的竇性心動過緩，甚至竇性停搏、病態(tài)竇房結(jié)綜合癥這些患者，還有包括房室傳導阻滯的患者，出現(xiàn)心動過緩，然后伴隨有頭暈、黑蒙、暈厥甚至出現(xiàn)過心源性猝死這樣的病人，他的治療一般來說沒有很多的藥物，主要是一個心臟起搏器植入的治療，只有在急性期的時候，還有像沒有起搏器植入技術(shù)這樣醫(yī)院里邊，可能會使用異丙腎上腺素或者阿托品這樣藥物去使心跳升高。
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顏素娟
北京電力醫(yī)院
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心動過緩吃什么藥
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- 心動過緩目前尚無有效的西藥可以治療。對于無癥狀或者癥狀很輕微的患者，常無需治療，而對于癥狀很明顯、心率很低的患者，常需要安裝起搏器，對于這部分患者一些中成藥的合理使用，也有不錯的治療效果，比如參松養(yǎng)心膠囊。
結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)的整體思維，以絡病理論為指導研發(fā)而成的參松養(yǎng)心膠囊，在醫(yī)生的指導下正確使用，對于緩慢性心律失常有不錯的治療效果，比如竇性心動過緩、竇房傳導阻滯等，尤其是對于竇性心動過緩合并室性早搏，氣陰兩虛，心絡瘀阻引起的冠心病室性早搏的患者，在對癥基礎治療的同時，加上該藥物，可以取得不錯的治療效果。
由于心動過緩嚴重時，危害也是比較大的。因此對于心動過緩的患者，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行治療，并且用藥前也應咨詢醫(yī)生。
心動過緩是心律失常的一種重要類型。正常成人的心率如果低于60次每分鐘，稱為心動過緩，心動過緩的常見癥狀是供血不足的表現(xiàn)，比如頭暈、乏力、心慌、黑朦，嚴重的還可以出現(xiàn)暈厥。
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高劍虹
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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心動過緩是怎么回事
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- 心動過緩為心律失常的一種表現(xiàn)，它具體表現(xiàn)為每分鐘的心率低于預期心率值。心動過緩可以是生理因素導致，也可以是病理性因素導致，其中生理性因素多見于長期進行體育鍛煉的患者，這種一般不需要進行治療。病理性因素主要是由一些疾病導致，包括竇房結(jié)功能障礙、房室傳導阻滯、先天性心臟病等，以及患者在服用某些藥物后也可導致心動過緩，這種情況的心動過緩需要針對具體病因治療，如果是相關藥物引起的，則需要咨詢醫(yī)生調(diào)整藥物。
心動過緩分為竇性心動過緩和房室傳導阻滯兩種類型，其中竇性心動過緩且沒有癥狀的患者不需要進行治療，如果癥狀比較明顯，則可以使用藥物進行治療。
對于心動過緩，目前西醫(yī)方面沒有特別有效的藥物。在中醫(yī)方面，參松養(yǎng)心膠囊對于心動過緩有比較好的治療效果。中醫(yī)認為緩慢性心律失常的病機為氣陰兩虛，造成絡虛不榮或者絡脈瘀阻，而參松養(yǎng)心膠囊益氣養(yǎng)陰、活血通絡，從病機出發(fā)，治療緩慢性心律失常，有利于病情的早日恢復，具有用藥適應癥的患者可以在醫(yī)生指導下使用。
對于心動過緩癥狀比較重的或者心率降低很明顯者，可能還需要視病情行心臟起搏器治療。
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邢雁偉
中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
