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王紅星副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
預(yù)約掛號

焦慮癥和抑郁癥的區(qū)別

閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

焦慮癥和抑郁癥這兩個是非常容易合并在一起的,從它的生物機制可以看到它們在生物機制上有重疊的部分,主要表現(xiàn)在五羥色胺的降低,五羥色胺是大腦里一種神經(jīng)遞質(zhì)。在焦慮的患者中間是降低的,在抑郁癥患者中間也是降低的,因此焦慮和抑郁它們有共同的一些癥狀。但是焦慮和抑郁并不完全一致,焦慮它除了五羥色胺的降低還有神經(jīng)源的降低也就是GABA濃度的降低,GABA就是γ-氨基丁酸這種物質(zhì)在腦類的降低,同時它還有去甲腎上腺素在大腦內(nèi)的升高。在臨床可以看到很多的高血壓的孩子,實際上他具有焦慮的體征或者說是焦慮的素質(zhì)。它是交感神經(jīng)的興奮體內(nèi)的去甲上激素增高,這類患者常常表現(xiàn)有S型的高血壓,可以用抗焦慮來治療。從抑郁癥的發(fā)病機制來看,它除了五羥色胺的降低,它還有多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)和去甲腎上腺素在腦內(nèi)的降低。因此我們說治療抑郁癥的時候,想辦法提升五羥色胺降低的多巴胺降低的去甲腎上腺素在腦內(nèi)的濃度,那么相反呢對于焦慮癥的治療??挂钟羲幗^大多數(shù)是五羥色胺再攝取抑制劑,能夠提升腦內(nèi)五羥色胺的濃度同時,可以用安定類的藥物來抗焦慮。因為安定類的藥物它的作用機制就是來升高GABA的濃度,因此我們說通過這些我們就可以知道焦慮和抑郁它們共享著共同的生物學(xué)遞質(zhì),就是五羥色胺的降低。因此在臨床上我們可以看到焦慮和抑郁混合狀態(tài),或者是同時存在這兩種的癥狀這類患者也是比較常見的。

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