什么樣的近視適合屈光手術(shù)治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
首先就是患者有摘鏡的要求，其次就是他的心理是健康的，對這個(gè)手術(shù)的結(jié)果，有合理的預(yù)期。再其次就是說它的屈光度數(shù)，兩年之內(nèi)要穩(wěn)定，穩(wěn)定的標(biāo)志就是一年的屈光度數(shù)增長不超過50度，兩年不超過100度。另外患者的年齡是在18到55歲之間，還有患者的角膜的厚度是大于450微米。另外這個(gè)患者沒有眼部的一些活動(dòng)性的炎癥。全身沒有膠原系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病、代謝性疾病等等。
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屈光不正如何治療
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- 屈光不正的癥狀主要有以下幾個(gè)方面；第一、看東西不清楚比如說近視眼遠(yuǎn)不清楚，遠(yuǎn)視眼中低度遠(yuǎn)視眼看近不清楚看遠(yuǎn)清楚，而高度遠(yuǎn)視眼看遠(yuǎn)看近都不清楚，散光也是看遠(yuǎn)看近都不清楚，屈光不正的診斷還是主要通過儀器的檢查。我們通常叫驗(yàn)光儀建議還是找正規(guī)的眼科醫(yī)生和視光師進(jìn)行檢查，屈光不正的這個(gè)矯治方式有以下幾個(gè)方面，最常見的是配鏡矯正還可以選擇佩戴軟性的隱形眼鏡硬性的隱形眼鏡還可以選擇手術(shù)治療。目前手術(shù)治療的方式有以下幾個(gè)方面一部分是角膜的手術(shù)，一部分是晶體的手術(shù)角膜的手術(shù)包括準(zhǔn)分子激光飛秒，還有以前的角膜放射狀切開等，晶體手術(shù)包括透明晶體的置換前房型人工晶體等。
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高煒
武漢市第三醫(yī)院
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什么是角膜屈光手術(shù)
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- 手術(shù)治療近視的方式主要分成兩大類，一種是在角膜上做的角膜屈光手術(shù)，角膜屈光手術(shù)現(xiàn)在也分了準(zhǔn)分子的角膜屈光手術(shù)，飛秒激光以及全飛秒激光的手術(shù)方式。從前到后基本上按照現(xiàn)在的表層的角切削手術(shù)板層的角膜切削手術(shù)，兩大類。其實(shí)這兩大類的矯正效果都比較好當(dāng)然了，飛秒激光是最近更新的技術(shù)，它可能在手術(shù)的安全性和微創(chuàng)性方面具有比準(zhǔn)分子激光更優(yōu)的特點(diǎn)。所以目前呢在很多大的醫(yī)院里面飛秒激光，全飛秒的激光smile技術(shù)更加的流行，因?yàn)樗_實(shí)在手術(shù)的安全性方面更具有優(yōu)。
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江文珊
中國人民解放軍廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院
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屈光手術(shù)的種類有哪些
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- 屈光手術(shù)的種類，主要有兩大類。一大類是在角膜上做的屈光手術(shù)，叫做角膜相關(guān)的屈光手術(shù)。另一大類是和晶體相關(guān)的屈光手術(shù)。那么角膜相關(guān)的屈光手術(shù)，又根據(jù)所用的激光性質(zhì)，還有手術(shù)方式的不同，給它分為表層的屈光手術(shù)，和板層的屈光手術(shù)。
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尹連榮
中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院
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屈光近視手術(shù)的原理是什么
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- 屈光近視手術(shù)有兩類手術(shù)方式，第一類是角膜屈光手術(shù)，也就是手術(shù)是做在角膜上，一般來講是通過手術(shù)的方式把角膜組織去除掉一部分，能讓角膜變得更平，讓光線的聚焦能夠達(dá)到視網(wǎng)膜上，更加精準(zhǔn)。
這一類手術(shù)方式也分很多種，以前可以用準(zhǔn)分子激光或者用刀來進(jìn)行角膜上的切割，而現(xiàn)在隨著科技的發(fā)展，采用飛秒激光更加的精準(zhǔn)來進(jìn)行切削，在角膜上切削出，相當(dāng)于眼鏡這樣一個(gè)度數(shù)的透鏡來達(dá)到提高視力和矯正近視的目的，這類手術(shù)，其實(shí)是比較適合于度數(shù)不太高，并且角膜的厚度和形態(tài)都是比較正常的。
如果角膜比較薄或者形態(tài)不太好，或者近視的度數(shù)特別高，這時(shí)候，我們就不能采用角膜屈光手術(shù)，我們會(huì)推薦病人做眼內(nèi)晶體的植入手術(shù)，這類手術(shù)的原理就更簡單了，它其實(shí)是一種特殊的材料做成的鏡片，植入到眼內(nèi)，相當(dāng)于在眼睛里放了一個(gè)鏡片，就可以通過這個(gè)手術(shù)來提高視力，達(dá)到矯正近視的目的，這類手術(shù)，矯正的視力范圍和度數(shù)范圍是非常廣的，并且也是非常微創(chuàng)的。
這兩類手術(shù)在臨床上都是廣泛采用的，具體哪一類適合病人，需要通過檢查來確定。
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王曉瑛
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
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白內(nèi)障手術(shù)如何才能成為屈光手術(shù)呢
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- 白內(nèi)障手術(shù)成為屈光手術(shù)的方法如下：
1、隨著手術(shù)技術(shù)的提高，人工晶體的種類越來越豐富了，它可以矯正眼睛原來的不足，比如原來有遠(yuǎn)視、散光，那么做完白內(nèi)障以后，同時(shí)再根據(jù)個(gè)體化的高質(zhì)量、高品質(zhì)人工晶體植入，就可以把這些也矯正。
2、現(xiàn)在多焦點(diǎn)功能性的人工晶體的出現(xiàn)，還可以解決老年患者的花眼問題，就是在治療白內(nèi)障的同時(shí)，同時(shí)不僅看遠(yuǎn)清楚，看近也清楚。
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杜穎華
河北省人民醫(yī)院
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屈光近視手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性有哪些
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- 屈光近視手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性根據(jù)不同的手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)的類型也是不一樣的。
第一，在角膜上的手術(shù)，需要評估的是角膜的形態(tài)以及做完手術(shù)以后角膜是否能夠維持正常的結(jié)構(gòu)，有一些人如果他度數(shù)比較高、角膜薄，這些人在角膜上如果切削過量，可能就會(huì)引起角膜的一些病變。
第二，做完手術(shù)以后可能在一段時(shí)間內(nèi)患者會(huì)覺得有些干炎，因?yàn)樵谝欢ǔ潭壬?，角膜的神?jīng)會(huì)受到一定的損傷，需要一段時(shí)間的恢復(fù)，干炎是不可避免，但是大部分患者會(huì)逐步恢復(fù)。
第三個(gè)，眼內(nèi)手術(shù)需要考慮到植入晶體眼內(nèi)的一些結(jié)構(gòu)，如果選擇不得當(dāng)，晶體的位置、大小可能都會(huì)影響晶體的定位，手術(shù)的效果和安全性也會(huì)受到一些影響。但是總體來講近視手術(shù)是在安全可控的范圍。如果在術(shù)前經(jīng)過嚴(yán)格的檢查，手術(shù)中醫(yī)生非常有經(jīng)驗(yàn)，術(shù)后定期隨訪，這些風(fēng)險(xiǎn)都是非常低的，并且很多也是可控的，所以近視手術(shù)是一個(gè)安全性高的手術(shù)，也是值得大家信任的。
但是近視手術(shù)它只是改變了眼睛的屈光狀態(tài)，提高了視力，并沒有改變近視的本質(zhì)，對于一些近視本身存在的一些風(fēng)險(xiǎn)，比如高度近視眼，本身可能容易發(fā)生一些眼底的病變，這時(shí)候做完近視眼手術(shù)，這些風(fēng)險(xiǎn)是不能降低的，也是無法改變的。
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王曉瑛
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
