什么是頸椎不穩(wěn)癥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
所謂頸椎不穩(wěn)癥，一個(gè)就是我們時(shí)常會(huì)感覺(jué)到疲勞、頭暈、惡心、出現(xiàn)頸部的酸脹痛、手臂的麻痛，出現(xiàn)記憶力的減退等。那么遇到這種情況的病人就需要小心一點(diǎn)，去拍一個(gè)動(dòng)力位片子。我們?nèi)绻吹絻晒?jié)骨頭之間，它有些前后的移位，兩節(jié)骨頭之間縫隙，前后有點(diǎn)明顯的不等的情況，這種病人我們就要警惕了，很有可能就是頸椎的不穩(wěn)定。
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什么是頸椎不穩(wěn)癥
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- 頸椎不穩(wěn)則指在頸椎退變過(guò)程中，頸椎結(jié)構(gòu)不能維持其生理平衡而致椎體位移超過(guò)其生理限度而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。臨床上頸椎不穩(wěn)癥分為兩種第一、上頸椎不穩(wěn)：頸椎本身從出生后即包含著許多不穩(wěn)定性因素，尤其是椎間關(guān)節(jié)的水平位、韌帶的松弛及脊髓與椎管的比例等均構(gòu)成其不穩(wěn)定的解剖學(xué)基礎(chǔ)。頸椎椎節(jié)不穩(wěn)既是頸椎病病理生理改變中的一個(gè)過(guò)程，在持續(xù)時(shí)間過(guò)久時(shí)又可以是一個(gè)獨(dú)立性疾患。第二、下頸椎不穩(wěn)：對(duì)頸2～3椎節(jié)以下的頸椎段椎節(jié)不穩(wěn)定者，稱為下頸椎不穩(wěn)癥。此在臨床上十分常見，且其病情相差甚大。下頸椎不穩(wěn)癥的原因其基本原因與上頸椎不穩(wěn)癥相似，但主次有別，后天性因素起著較為重要的作用。
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魏學(xué)杰
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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頸椎椎管狹窄癥的分類
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- 頸椎椎管狹窄癥分為有兩大類:
1、先天性椎管狹窄，也就是生下來(lái)時(shí)椎管就比別人細(xì)；
2、后發(fā)性的頸椎椎管狹窄癥，即繼發(fā)性椎管狹窄，比如頸椎椎間盤突出了，有后韌帶骨化了，就會(huì)出現(xiàn)了狹窄。
建議出現(xiàn)頸椎椎管狹窄癥的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，對(duì)于癥狀較輕的患者可進(jìn)行保守治療，而一旦出現(xiàn)很嚴(yán)重的椎管狹窄，此時(shí)保守治療多無(wú)效，則需要遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，其手術(shù)方式包括前路手術(shù)和后路手術(shù)。
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吳浩
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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如何預(yù)防頸椎椎管狹窄癥
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- 預(yù)防頸椎椎管狹窄癥，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
第一、進(jìn)行適當(dāng)?shù)募∪饬α垮憻挘热缬斡荆?第二、改變經(jīng)常低頭的習(xí)慣，比如長(zhǎng)期看手機(jī)、看電腦時(shí)，最好能把頭抬高一點(diǎn)，不要老是伏案工作；
第三、對(duì)于長(zhǎng)期伏案工作者，應(yīng)注意每次趴著低頭半個(gè)小時(shí)以上，起來(lái)活動(dòng)一段，然后再接著工作。所以這幾點(diǎn)能夠達(dá)到，讓你的頸椎病發(fā)生的慢一點(diǎn)，或者是出現(xiàn)之后程度輕一點(diǎn)，當(dāng)然還有一些不良習(xí)慣，比如喝酒者，不要喝每天喝100克以上，同時(shí)需要戒酒，避免外傷。
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吳浩
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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脖子疼警惕頸椎小關(guān)節(jié)紊亂癥
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李志貴
山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
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肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)怎樣治療
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- 肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)一般包括前向不穩(wěn)、后向不穩(wěn)、多方不穩(wěn) ，大部分的不穩(wěn)定為前向不穩(wěn)定。
按照引起的原因分為創(chuàng)傷性不穩(wěn)和非創(chuàng)傷性不穩(wěn)，對(duì)于年輕人，比如小于二十歲的創(chuàng)傷性的初次的肩關(guān)節(jié)脫位，復(fù)發(fā)率非常高，容易并發(fā)關(guān)節(jié)周圍韌帶的損傷以及骨折，建議手術(shù)治療，可行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、開放手術(shù)。非手術(shù)治療主要適用于非外傷性隨意性的以及非隨意性的半脫位，這兩類肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，對(duì)康復(fù)的治療和心理的治療，有較好的療效。
對(duì)于老年患者的肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的患者，可先行保守治療，包括早期的制動(dòng)理療，后期的功能練習(xí)以及肌肉力的練習(xí)，本體感覺(jué)的練習(xí)，如果保守治療失敗，可以進(jìn)行手術(shù)治療。
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高萬(wàn)旭
河南省骨科醫(yī)院
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如何預(yù)防脊柱不穩(wěn)
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- 脊柱不穩(wěn)定是兩個(gè)原因，一個(gè)是先天性的，還有一個(gè)是后天性的，如果要是先天性的脊柱不穩(wěn)定，是無(wú)法進(jìn)行預(yù)防。如果要是先后天性的脊柱不穩(wěn)定，是可以進(jìn)行一定的預(yù)防。也就是盡量減少脊柱外傷的可能，比較重的脊柱外傷，還有非常重的重體力勞動(dòng)，這些都是可能會(huì)出現(xiàn)脊柱不穩(wěn)定的不利因素。也就是說(shuō)從預(yù)防角度來(lái)說(shuō) 從兩方面抓手，一般來(lái)說(shuō)不會(huì)出現(xiàn)后天性的脊柱不穩(wěn)定，但是先天性的脊柱關(guān)節(jié)韌帶結(jié)構(gòu)的異常，后天來(lái)說(shuō)可能預(yù)防起來(lái)有一定的難度。
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崔準(zhǔn)
北京電力醫(yī)院
