造成尿道下裂的原因有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
尿道下裂的原因,首先第一點(diǎn)是和遺傳相關(guān)的,如果家族內(nèi),有尿道下裂的孩子,那么下一代,有尿道下裂的孩子的可能性是非常大的;第二,是和周圍的環(huán)境污染是有明顯相關(guān)性的,我們曾經(jīng)有一段時(shí)間調(diào)查過,當(dāng)上個(gè)世紀(jì)的九十年代前后,會有一個(gè)尿道下裂的高發(fā)期,因?yàn)槟莻€(gè)年代農(nóng)藥的使用是沒有節(jié)制的,泛濫的很厲害,所以河南作為一個(gè)農(nóng)業(yè)大省,他們的尿道下裂的發(fā)病率,呈現(xiàn)了一個(gè)爆發(fā)式的增長,所以周圍食物的安全,農(nóng)藥的使用,食品添加劑,各種雌激素,都是導(dǎo)致尿道下裂孩子發(fā)生的原因。而且,目前由于大環(huán)境的影響,尿道下裂的發(fā)病率,是有一個(gè)逐年增長的趨勢,以前大概是五六百個(gè)男孩子里,可能有一個(gè)尿道下裂,現(xiàn)在尿道下裂的發(fā)病率,已經(jīng)提高了1倍,大概300個(gè)孩子里,可能就有一個(gè)尿道下裂的發(fā)生。
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新生兒尿道下裂原因
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- 新生兒尿道下裂的原因,目前臨床并沒有明確,可能與以下幾點(diǎn)有關(guān):
1、孕媽媽孕期使用某些藥物,在備孕期或者懷孕期間盲目用藥,尤其是使用一些可能致畸的藥物,比如抗癲癇藥、抗生素等,極有可能會影響胎兒的正常發(fā)育,出現(xiàn)發(fā)育畸形,導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)尿道下裂的情況。
2、孕媽媽是高齡產(chǎn)婦,如果產(chǎn)婦年齡比較高,身體內(nèi)的激素水平、卵子的質(zhì)量、宮內(nèi)環(huán)境等都不是最佳狀態(tài),在這種狀態(tài)下孕育胎兒,則胎兒出現(xiàn)先天性疾病的可能性會更大一些,而尿道下裂正是一種先天性疾病。
3、環(huán)境影響,懷孕期間所處的生活環(huán)境污染比較嚴(yán)重,或者需要下地做農(nóng)活,近距離接觸有機(jī)磷農(nóng)藥等有毒性的藥物,都可能會導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)尿道下裂的情況。
4、孕媽媽在懷孕期間患有先兆子癇,也可能會引起新生兒尿道下裂的情況。
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趙海龍
上海虹橋醫(yī)院
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尿道下裂手術(shù)費(fèi)
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- 尿道下裂的手術(shù)費(fèi)用不能一概而論。
因?yàn)槟虻老铝咽中g(shù)方法多達(dá)300多種,每種尿道下裂采用的手術(shù)方法也不同,而不同的醫(yī)生擅長的手術(shù)方法也不同,根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),采取不同的術(shù)式,最終費(fèi)用也不會相同。一般尿道下裂手術(shù)需要完成尿道重建,為發(fā)育畸形的尿道重新恢復(fù)功能,并且將異位的尿道口重新做到硅頭的頂端。
技術(shù)精湛的手術(shù)醫(yī)生還會將外形重新修復(fù),一臺完美的尿道下裂手術(shù)最終看起來像是患兒做了包皮手術(shù)。尿道下裂專病專研專治手術(shù)團(tuán)隊(duì)不僅為尿道下裂患兒做好重建尿道,恢復(fù)正常生理功能,還會考慮患兒遠(yuǎn)期發(fā)育,從患兒自身發(fā)育條件出發(fā),涉及最佳的尿道下裂手術(shù)方案,達(dá)到既要好用,又要好看的雙重效果。
因此,尿道下裂手術(shù)費(fèi)用不應(yīng)該作為患者選擇手術(shù)醫(yī)院或醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)。
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趙海龍
上海虹橋醫(yī)院
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尿道下裂的危害
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- 尿道下裂的危害如下:
第一、因尿道下裂患兒尿道開口位置較低,所以說不能正常的站立排尿,隨孩子的逐步長大,那么他不能和正常的孩子一樣和站立排尿,從而對孩子心理會造成很大影響。
第二、對發(fā)育的影響,因?yàn)槟虻腊l(fā)育的缺損,還有腹側(cè)組織皮膚的缺損,整個(gè)陰莖的發(fā)育會造成很大影響,表現(xiàn)為陰莖短小,并且向下明顯彎曲。所以,對孩子成年后的生育、結(jié)婚等很大影響。
第三、尿道下裂患者很多同時(shí)伴有睪丸發(fā)育不良等,從而對精子的產(chǎn)生會造成很大影響,對成年后的生育會造成影響。
第四、很多尿道下裂患者同時(shí)伴有陰莖、陰囊轉(zhuǎn)位,陰莖等形態(tài)上的嚴(yán)重畸形。對成年后的孩子心理也會造成很大的影響。
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趙海龍
上海虹橋醫(yī)院
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引起尿道下裂的原因有哪些
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- 造成尿道下裂的原因目前認(rèn)為是諸多因素共同作用的結(jié)果,已經(jīng)證實(shí)的原因包括雄激素受體的異常,遺傳基因突變,內(nèi)分泌失調(diào),異常細(xì)胞間信息傳遞,表皮生長因子表達(dá)降低和環(huán)境因素等影響。
在尿道下裂當(dāng)中,陰莖筋膜和皮膚在孕期8到14周發(fā)育過程當(dāng)中未能在陰莖腹側(cè)正常發(fā)育,尿道溝融合不全,可形成尿道下裂,同時(shí)尿道海綿體也發(fā)育不全,在尿道下裂的遠(yuǎn)端形成索狀,可導(dǎo)致陰莖彎曲,多數(shù)的尿道下裂病例沒有明確的病因,大部分學(xué)者認(rèn)為有多個(gè)因素參與尿道下裂的形成,有少數(shù)病例可能是由于單基因突變引起,另外在文獻(xiàn)報(bào)道當(dāng)中,多數(shù)的病例與高齡產(chǎn)婦內(nèi)分泌水平,促排卵藥物和抗癲癇藥物,低體重兒,先兆子癇及其他的環(huán)境因素相關(guān)。
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任寶明
西安市第三醫(yī)院
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尿道下裂是母親的原因嗎
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- 尿道下裂產(chǎn)生的原因與很多因素有關(guān),目前還沒有臨床依據(jù)可直接證明尿道下裂是母親的原因,但母親孕期的生活習(xí)慣,藥物的不良使用等因素有可能提高先天性尿道下裂的發(fā)生率。
孕媽媽在備用期間或懷孕期間盲目用藥,尤其是些可導(dǎo)致胎兒先天畸形藥物的使用,極有可能會影響胎兒的正常發(fā)育,出現(xiàn)發(fā)育畸形,導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)尿道下裂。
如孕媽媽是高齡產(chǎn)婦,由于身體內(nèi)的激素水平、卵子質(zhì)量、宮內(nèi)環(huán)境等都不是最佳狀態(tài)。在這種狀態(tài)下,胎兒出現(xiàn)先天性疾病的可能性會大些,從而會增加胎兒患尿道下裂的風(fēng)險(xiǎn)。
如孕媽媽在懷孕期間所處的生活環(huán)境污染較嚴(yán)重,也可能會導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)尿道下裂的情況。無論是什么情況,孩子出現(xiàn)尿道下裂,再去檢查,再去找原因也沒有任何現(xiàn)實(shí)意義了。 父母最該做的首先是要解決孩子找到正確的醫(yī)院,在孩子最佳的年齡段做好手術(shù),最大程度的減少尿道下裂,給孩子的身體和心理帶來的影響,讓孩子早日回歸正常的生活、健康成長。
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趙海龍
上海虹橋醫(yī)院
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什么是尿道下裂
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- 尿道下裂是指由于胚胎在4-8周發(fā)育過程障礙,尿道口不能完全融合到龜頭遠(yuǎn)端,尿道口位于冠狀溝與會陰之間的任何部位,同時(shí)伴有陰莖下曲畸形。本病發(fā)病率為每500個(gè)出生男嬰中就有1例。根據(jù)尿道外口所在位置不同可分為冠狀溝型、陰莖體型、陰莖陰囊型、會陰型等。典型表現(xiàn)為:尿道外口沒有開口在龜頭、陰莖下彎、包皮堆積于陰莖背側(cè)、有時(shí)合并有陰囊轉(zhuǎn)位及雙側(cè)隱睪。對于嚴(yán)重會陰型尿道下裂合并雙側(cè)隱睪時(shí)其會陰部外形酷似女孩,而常常按女孩撫養(yǎng),此時(shí)需鑒別有無性別異常,需要查性染色體。尿道下裂的手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)在患兒出生后6個(gè)月到2歲。
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梅傲冰
貴陽市第二人民醫(yī)院