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郭紅榮主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科
武漢市第三醫(yī)院
預(yù)約掛號

如何鑒別慢阻肺和哮喘

閱讀:5.71w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

因為慢阻肺的病人也會出現(xiàn)咳嗽、氣喘,但是這兩個毛病是不一樣的,哮喘的病人多半是從青少年發(fā)病的,而慢阻肺多半是中老年發(fā)病的,那么第二個就是我們病史,哮喘病多半是有一些過敏史在里面,而慢阻肺病人比較少,另外一個慢阻肺病人多半都有吸煙史,或一些特殊的職業(yè)史,第三就是發(fā)病的季節(jié)不一樣,哮喘的病人多半是春秋兩個季節(jié),發(fā)病比較多一些,而慢阻肺的病人急性加重,多半是在冬春兩個季節(jié)比較多一些,那么另外一個最重要的,還是要進行肺功能檢測,這兩個毛病肺功能是不一樣,當然有些長期慢性哮喘的病人,最終也會合并慢阻肺,那這個時候我們鑒別就不太容易了,早期還是比較容易鑒別,這兩個毛病是不一樣的,慢阻肺肺功能的檢查,它是一種氣道不可逆的阻塞,而哮喘是一種氣道可逆性的阻塞,所以它的舒張實驗是陽性的,另外 因為哮喘是存在氣道高反應(yīng)性的,所以它的激發(fā)試驗是陽性的,而慢阻肺的激發(fā)試驗是陰性的,那么另外我們還有一個檢測,就是呼吸一氧化碳測定,哮喘的患者多數(shù)的病人,呼吸一氧化碳測定它是升高的,而且它可以在一定程度上面,作為哮喘治療的一種療效的監(jiān)測指標,這個病人如果治療有效,那呼吸一氧化碳測定的數(shù)字會降低的,如果我們在治療過程中,這個數(shù)字在不停地升高,證明哮喘治療是沒有效果的,那我們要更改治療方法。

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