中晚期老年癡呆家屬該怎么照顧
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
到了中晚期的這種癡呆,因為病人有明顯的,生活能力下降了,需要照料了,首先 比如他出門,他可能迷路,所以這種時候,就不讓他單獨出門了,或者是偶爾有間斷地,比較輕的早期出門就給他,一般的給他一個手環(huán),寫著病人的(信息),掛上一個牌,或者腕帶上記錄一下他的姓名,家庭住址 電話,如果遇到什么情況聯(lián)系誰,就是萬一走失了,因為有時候病人家屬不在場,偶爾疏乎,他可能會出現(xiàn)這種問題了,走失了,或者以前很正常的,偶爾出去都沒問題,十次八次的都沒問題,但是偶爾一次出問題了,這種情況就是,這是一種注意的,還有就是,如果真的出現(xiàn)中晚期的時候,多陪伴 多照料,包括生活照料,AD的病人,或叫阿爾茲海默性癡呆的病人,他也容易出現(xiàn)這種摔倒,年老了 平衡他有問題有時候,摔倒要特別注意,還有就是滑倒,比如洗澡的這種照料,飲食吃飯的照料,睡眠給他照料,盡力有一個舒適的環(huán)境,包括實際上這個環(huán)境溫度,對患者都有很大的影響,舒適 讓他休息得更好,因為睡得好精神可能就會好,對他日常的神經系統(tǒng),我們說認知行為,就有一定的保護性的作用。
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老年癡呆怎么治
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- 老年癡呆也就是阿爾茨海默癥,目前無根治療法,只能通過生活護理和藥物干預來阻斷或者延緩疾病進程,改善癥狀。
生活護理方面,患者居所應保持干凈整潔,盡量避免尖銳物品和家具。注意保暖,預防感冒,防治各種感染。加強患者的功能訓練,培養(yǎng)和訓練癡呆老人的生活自理能力,幫助患者料理個人生活,延緩智能衰退。
由于阿爾茨海默癥患者常常有焦慮,會有性格及精神改變。比如經常出現(xiàn)焦慮的患者,要給予足夠的照顧,保證居室安靜,安排有趣的活動,也可以指導患者聽一些輕松、舒緩的音樂。
藥物干預方面,目前治療藥物主要包括中成藥健腦丸、膽堿酯酶抑制劑、谷氨酸受體拮抗劑等。其中中成藥健腦丸由當歸,天竺黃等19味中藥組成,配伍合理,諸藥合用,有健腦益智,養(yǎng)心安神的作用和功效,可以改善記憶減退,神經衰弱,失眠多夢等阿爾茨海默癥癥狀。
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趙曉東
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
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張格娟
西安市第三醫(yī)院
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什么是老年癡呆
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- 老年癡呆又稱為阿爾茨海默病,主要是發(fā)生于老年,以進行性認知功能障礙和性格行為異常,為主要表現(xiàn)的神經系統(tǒng)退行性病變。
老年性癡呆是癡呆類型當中常見的類型之一,臨床多發(fā)生于六十五歲以上的老年人,主要以記憶力的障礙、智能的損害、失語、失認、視覺空間功能障礙等為其主要臨床表現(xiàn)。
對于老年癡呆的診斷治療,強調一個早字,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,才能取得比較滿意的效果,一旦發(fā)生到中期、晚期就失去了行之有效的治療方法,會導致患者的病情集聚加重,使患者的生活質量嚴重受到影響。
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溫吉煥
北京德勝門中醫(yī)院
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如何診斷老年癡呆
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- 老年癡呆目前臨床診斷是一個綜合判斷的結果,大致上都主要包括:臨床癥狀方面和輔助檢查方面、排除診斷方面。首先,從臨床癥狀上來說,既然是癡呆的話,它肯定會有它相應的,這種臨床表現(xiàn)的認知的癥狀、非認知的癥狀、病程情況;從輔助檢查方面,給病人進行影像學的檢查,頭部的CT 核磁,包括一些生物學標記物,Aβ蛋白、tau蛋白、基因學的檢查、PECT都是可以考慮的手段;第三大類就是我們說認知測查,到醫(yī)院綜合評估病人的這個認知狀態(tài);第四個就是我們要排除,通過檢查,通過醫(yī)生的判斷去排除其它的即發(fā)的癡呆的可能性,那么這樣才能最終做出一個可能的癡呆的診斷。所以整體來說,癡呆目前的診斷是非常困難的。
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張慶娥
首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院
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老年癡呆飲食護理
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- 對于老年癡呆的病人來說,飲食照料是非常重要的一個方面,有很多老年癡呆的患者,后期以后病人會出現(xiàn)比如噎食、貪食、不知饑飽、吃飯狼吞虎咽情況。首先,我們對于這種老年癡呆的患者,我們的飲食一定要規(guī)律的定時、定量;第二,在種類上要選擇盡量營養(yǎng)豐富、易消化的食物,如果病人有這種噎食的風險,要盡量把這個食物處理一下,選擇比較軟、形狀比較小的,這樣也是為了預防發(fā)生噎食的這種風險;第三,我們可以適當?shù)脑黾右恍?,比豆制品、核桃,這些都是膽堿比較豐富;第四,增加一些這種優(yōu)質蛋白的攝入。這些對老人來說都是比較好的飲食的選擇。
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張慶娥
首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院
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老年癡呆常見嗎
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張慶娥
首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院