肝癌術(shù)后該如何護(hù)理
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
第一,術(shù)后應(yīng)該禁食二至三天,漸過(guò)渡的流質(zhì),注意少量多餐,以減輕惡心嘔吐,同時(shí)避免因食物消化吸收過(guò)程消耗門靜脈含氧量。第二,穿刺部位應(yīng)該壓迫止血十五分鐘再加壓包扎,沙袋壓迫五 六小時(shí),保持穿刺側(cè)肢體伸直二十四小時(shí),并觀察穿刺部位有無(wú)血腫及滲血。第三,密切觀察病情變化:術(shù)后應(yīng)觀察體溫的變化,多數(shù)患者術(shù)后四到八小時(shí)T升高持續(xù)一周左右,是機(jī)體對(duì)腫瘤組織重吸收的反應(yīng)。高熱者應(yīng)降溫,避免機(jī)體消耗增加。注意局部有無(wú)出血、肝性腦病的前驅(qū)癥狀等。準(zhǔn)確記錄出入量。第四,鼓勵(lì)病人深呼吸、排痰,預(yù)防肺部感染,必要時(shí)吸氧,以提高血氧分壓,利于肝細(xì)胞代謝。第五,栓塞后一周,因肝缺血影響肝糖原儲(chǔ)存和蛋白質(zhì)的合成,應(yīng)該遵醫(yī)囑補(bǔ)充蛋白質(zhì)和葡萄糖。
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- 肝癌就是原發(fā)性肝細(xì)胞性的肝癌 。
肝臟的腫瘤、肝癌這一類的疾病,這個(gè)概念其實(shí)很簡(jiǎn)單,肝癌實(shí)際上就是原發(fā)于肝臟細(xì)胞的一種常見(jiàn)的惡性腫瘤。
通常肝癌可以分為肝細(xì)胞性的肝癌,肝膽管細(xì)胞性肝癌,還有基于這兩者的混合型的肝癌。但是發(fā)病率里邊,肝細(xì)胞性肝癌的發(fā)病率,可以占到肝癌的發(fā)病里面的85%-90%。
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肝癌對(duì)于我們來(lái)說(shuō)是一個(gè)惡性度很高的,預(yù)后很差的惡性腫瘤,它和胰腺癌 并稱為腫瘤的癌中之王,大家可能對(duì)肝癌有一定的初步的認(rèn)識(shí) 但是對(duì)于肝癌如何的預(yù)防、治療以及它的預(yù)后,可能還有很多的話題要談。
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如何鑒別原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌
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- 鑒別原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝可以從這幾方面來(lái)看:
第一、從病史上鑒別,原發(fā)性肝癌患者多數(shù)合并有乙肝病史,還有肝硬化,轉(zhuǎn)移性肝癌往往是合并有其他部位的腫瘤,如腸道腫瘤、乳腺腫瘤等病史;
第二、抽血檢查,原發(fā)性肝癌患者常是甲胎蛋白AFP升高,而且轉(zhuǎn)性肝癌患者常是其他腫瘤指標(biāo)升高;
第三、通過(guò)影像學(xué)檢查增強(qiáng)CT、增強(qiáng)磁共振,原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌也是有明顯原發(fā)性肝癌在增強(qiáng)CT和磁共振上是表現(xiàn)為快進(jìn)快出的表現(xiàn),動(dòng)脈期增強(qiáng)較明顯,而轉(zhuǎn)移性肝癌往往在動(dòng)脈期的強(qiáng)化都是不太明顯,且轉(zhuǎn)移性往往是多發(fā)。
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原發(fā)性肝癌及轉(zhuǎn)移性肝癌的治療方法
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- 原發(fā)性肝癌為肝臟原發(fā)腫瘤,具有高危因素。影像學(xué)檢查,比如B超可以提示肝臟占位;彩超或者增強(qiáng)CT等檢查發(fā)現(xiàn)肝臟增強(qiáng)后,它可以呈現(xiàn)造影劑的快進(jìn)快出,甲胎蛋白明顯增高。原發(fā)性肝癌及轉(zhuǎn)移性肝癌的治療方法:1、如病灶較局限,可手術(shù)切除的以手術(shù)為主;2、如病變?yōu)槎喟l(fā)無(wú)法手術(shù)切除,可行介入治療、射頻、中醫(yī)中藥治療等;3、轉(zhuǎn)移性肝癌,多見(jiàn)于晚期肺癌,可出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移、腸癌肝轉(zhuǎn)移,如手術(shù)可切除建議手術(shù)治療,可延長(zhǎng)患者生存期。其他建議全身化療為主,如化療后病情好轉(zhuǎn),可重新評(píng)估病變。
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