急性哮喘怎么處理
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
急性的發(fā)作實(shí)際上也分為輕 中 重 極重,輕度的患者,應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑的治療,支氣管短效的支氣管擴(kuò)張劑,首選就是β2受體激動(dòng)劑,現(xiàn)在市場(chǎng)上有的沙丁胺醇、特布他林,藥物還是不能夠緩解的話,加入抗膽堿能的藥物,市場(chǎng)上指的是異丙托溴銨,應(yīng)用了這兩個(gè)藥以后還是不能夠緩解的情況可能需要霧化吸入糖皮質(zhì)激素的治療。有部分患者發(fā)作起來比較重,心律增快、說話斷續(xù)甚至血氧的下降,二氧化碳的儲(chǔ)留這種患者需要住院治療或者急診治療,氧療是其中之一還有就是糖皮質(zhì)激素支氣管擴(kuò)張器等等這樣的治療。
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什么是哮喘和過敏性哮喘?
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王興勝
重慶市急救醫(yī)療中心
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尹潔
成都市第一人民醫(yī)院
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過敏性哮喘與變異性哮喘有什么區(qū)別
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一.概念不同,都是支氣管哮喘,但過敏性哮喘的概念是由于過敏源引起的哮喘;變異性哮喘的概念是從癥狀改變;
二.癥狀不同,支氣管哮喘的表現(xiàn)是咳嗽、胸悶。變異性哮喘是指比如患者經(jīng)常是以純粹咳嗽為主的干咳,晚上睡覺會(huì)咳醒,但是當(dāng)時(shí)之所以沒有認(rèn)識(shí)到是哮喘,是因?yàn)橹挥锌人?,沒有胸悶、喘息等癥狀。后來有了氣道激發(fā)實(shí)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)患者符合哮喘診斷,這時(shí)就叫咳嗽變異性哮喘。也有患者可能一點(diǎn)都不喘,只覺得胸口悶;也有患者覺得只是吸氣吸不到底等,都是變異性哮喘。
臨床醫(yī)生應(yīng)該注意到咳嗽有可能不是支氣管炎,而是咳嗽變異性哮喘,或者總是覺得氣透不過來,覺得吸氣吸不到底可能也不是由精神壓力引起的。事實(shí)上可能是因?yàn)槔锩嬗醒装Y存在,那么不論是咳嗽變異性哮喘還是其他的變異性性哮喘,病因也可能是由過敏交叉引起的。
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汪慧英
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院