小兒遺尿的孩子需要心理疏導(dǎo)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
小兒遺尿的孩子需要心理疏導(dǎo)嗎
懂事的孩子特別有自卑心理,在別的小朋友面前覺得抬不起頭來遺尿尿床,適當(dāng)?shù)匾鲂睦硎鑼?dǎo),尤其是家長可以跟老師溝通,然后讓老師跟他說不要笑話做好溝通工作,如果中午睡覺出現(xiàn)了尿床或者參加集體活動比如夏令營也應(yīng)該跟老師做好溝通,或者小孩尤其是再大一點的孩子要住校那更要溝通,特別注意這方面有心理問題有的孩子可能不愿意參加退出集體活動或者逐漸地疏離同學(xué),覺得同學(xué)議論笑話然后產(chǎn)生自卑心理,所以反復(fù)強調(diào)了遺尿本身最多是孩子屁股濕一點,尿了床以后自己醒不了受點罪,但是不會引起大的問題,最大的問題就是身心的問題,影響身心健康的一個快樂成長這點特別注意,所以有些這方面的問題一定要做好心理疏導(dǎo)。
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什么是小兒遺尿
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- 就是5歲以上的孩子,如果出現(xiàn)夜間不能控制的自遺,就是尿了以后不能自己醒來,出現(xiàn)了這種尿床的情況,而且一個月超過兩次以上,另外持續(xù)時間超過半年,我們就稱為小兒遺尿癥。小兒遺尿一般沒有其他伴隨癥狀,但也有個別例外,比如便秘、泌尿系感染、泌尿道畸形導(dǎo)致的。
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田建東
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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什么是小兒遺尿
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- 小兒遺尿有時候家長會去問,我們家孩子現(xiàn)在三四歲了這還尿床,你說他正常不正常,那么這里面,實際上我們就涉及到概念也涉及到疾病它叫小兒遺尿,對于孩子而言就是說他這個排尿,因為小孩他是生長發(fā)育的過程,所以他關(guān)于這個排尿反射的控制一般來講,一定要到一個年齡大概是在3歲左右,才能夠完全自主地控制他的排尿。所以我們來講的就是說小孩這個遺尿,也就是說我們是有定義的,如果這個孩子他過了5歲他仍然還會發(fā)現(xiàn),就是說尿床的現(xiàn)象,那么這時候大家一定要警惕,我孩子是不是得了小兒遺尿癥,一定要去看遺尿門診讓醫(yī)生去給他規(guī)范化的診斷和治療,也可能來講的話大部分的孩子他有可能就是功能性的原因,不見得有太多器質(zhì)性的問題,可是如果這個孩子比如說他過了六七歲甚至他過了集體住校的生活,孩子仍然還是有尿床的現(xiàn)象,那顯然對孩子來講他的心理壓力就會非常的大,所以提醒家長朋友對于5歲以上的孩子,仍然出現(xiàn)尿床的現(xiàn)象千萬不要掉以輕心,一定要記得去小兒遺尿門診去就診。
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王芳
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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小兒遺尿能治愈嗎
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- 遺尿癥一般分為兩種:原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺尿。像外傷或者是異源性引起的器質(zhì)性病變的遺尿,遺尿有很多因素,不同的因素在治療方法上也有所不同,從中醫(yī)角度上來講一般的孩子都是由于脾虛腎陽不足,有的小孩子因包莖或者是有小兒疝氣也會導(dǎo)致遺尿癥的發(fā)生,大部分的患者是可以完全治愈的。
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王東記
北京天使兒童醫(yī)院
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家長如何應(yīng)對小兒遺尿
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- 家長如何應(yīng)對小兒遺尿:
1、注意配合醫(yī)生就診,吃一些西藥或者中藥;
2、配合一些行為治療,特別注意要掌握他的規(guī)律,每天要喚醒孩子,讓他自己上廁所排尿,這樣能夠起到喚醒意識,起到條件反射;
3、注意訓(xùn)練孩子白天盡量要憋尿,通過憋尿,提高他膀胱憋尿肌的控制能力和膀胱的容量。
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田建東
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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小兒遺尿要做哪些檢查
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- 小兒遺尿要做哪些檢查
小兒遺尿分為原發(fā)和繼發(fā)疾病,在臨床上判斷是原發(fā)還是繼發(fā),要除外其他疾病或者是一些大腦發(fā)育不全、癲癇、其他一些腦部大腦發(fā)育的問題導(dǎo)致的尿床,在醫(yī)院一般需要看外觀生殖器有沒有異常、尿道畸形,另外要查一遍尿常規(guī)有沒有泌尿系感染,另外小男孩是不是包皮過長、便秘,做個檢查,要做骶錐的平片叫X線照骶錐看看有沒有骶錐裂,骶錐裂的孩子幾乎100%都有尿床的情況,就是骶錐沒有發(fā)育完善、神經(jīng)發(fā)育沒有完善這種孩子都有尿床的情況,可能尿床的孩子如果做檢查可能有50%有骶錐裂情況,所以一般這種孩子就查尿常規(guī)、照一個腰骶的平片就OK了。
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田建東
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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中醫(yī)如何治療小兒遺尿
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主要是根據(jù)辨證論治來吃湯藥,一般辨證論治中藥效果還是比較好,中醫(yī)一般屬于脾腎不足、肺脾虛或者心腎失交,這種情況一般都屬于脾腎不足,通過健脾補腎、益氣養(yǎng)血、醒腦開竅來起到治療作用,還可以適當(dāng)配合一些外敷藥物通過敷臍,用丁香、肉桂、吳茱萸這些藥物來敷臍可以結(jié)合著一些推拿,包括推拿百會穴、內(nèi)關(guān)穴這個揉關(guān)元再加上捏肌這些方法來達到治療的目的,中醫(yī)講一般小兒遺尿都屬于脾腎不足,一個是跟脾有關(guān)系還跟腎有關(guān)系,所以可以適當(dāng)吃一些健脾的補腎的藥也有一定的好處,比如山藥 、扁豆、薏米這些東西都是健脾的有一定的幫助,另外少吃涼的,其他方面沒有什么特別特殊的,到晚上以后盡量少喝水這點特別注意,能夠盡量減少水液的排泄。
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田建東
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院