肝昏迷是由什么原因引起的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
1、直接原因。肝實質(zhì)彌漫性損害可以導致肝昏迷,如肝硬化、重癥肝炎及肝癌等。2、電解質(zhì)的紊亂。應用大量利尿劑或大量放腹水、胃腸道感染反復的嘔吐、腹瀉等均可以使電解質(zhì)紊亂。3、血氨增高。進食過量的蛋白質(zhì)、口服銨鹽或上消化道大出血的時候,均可使血氨增高,以致產(chǎn)生精神意識障礙導致昏迷。4、各種的感染、缺氧,如肺炎、上呼吸道感染等。使用麻醉、鎮(zhèn)靜劑也可誘發(fā)肝昏迷。5、肝硬變所致門靜脈高壓引起食管胃底靜脈破裂出血。大出血后,一方面血容量減少使紅細胞減少而攜氧不足,另外可直接使腦細胞缺血缺氧,引起昏迷;另一方面由于腸道積血在細菌作用下,引起血氨升高,促發(fā)肝昏迷。6、大量放腹水或利尿之后致電解質(zhì)紊亂,蛋白質(zhì)丟失過多,誘發(fā)昏迷。7、肝硬變病人極其容易合并感染,細菌或其它毒素侵入肝臟的機會和途徑比較多,增加了肝細胞的變性壞死,促進肝昏迷。8、有的藥物如氯化銨、利尿藥中的雙氫克尿塞、鎮(zhèn)靜止痛劑,可以導致血氨升高,電解質(zhì)紊亂,以及加重肝細胞的損害而引起肝昏迷。
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