闌尾炎是什么原因引起的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見病,以青年最為多見,男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見,各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病。慢性闌尾炎較為少見。急性闌尾炎,梗阻闌尾為一細(xì)長的管道,僅一端與盲腸相通,一旦梗阻可使管腔內(nèi)分泌物積存、內(nèi)壓增高,壓迫闌尾壁阻礙遠(yuǎn)側(cè)血運。在此基礎(chǔ)上管腔內(nèi)細(xì)菌侵入受損黏膜,易致感染。感染其主要因素為闌尾腔內(nèi)細(xì)菌所致的直接感染。若闌尾黏膜稍有損傷,細(xì)菌侵入管壁,引起不同程度的感染。其他被認(rèn)為與發(fā)病有關(guān)的其他因素中有因腹瀉、便秘等胃腸道功能障礙引起內(nèi)臟神經(jīng)反射,導(dǎo)致闌尾肌肉和血管痙攣,產(chǎn)生闌尾管腔狹窄、血供障礙、黏膜受損,細(xì)菌入侵而致急性炎癥。慢性闌尾炎,臨床上大致可分為反復(fù)發(fā)作性闌尾炎和慢性闌尾炎兩大類。前者多由于急性闌尾炎發(fā)作時病灶未能徹底除去殘留感染,病情遷延不愈而致。后者沒有急性闌尾炎發(fā)作史,癥狀隱晦,體征也多不確切。
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急性闌尾炎與慢性闌尾炎怎么區(qū)別
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急性闌尾炎:急性闌尾炎是外科常見病,居各種急腹癥的首位。轉(zhuǎn)移性右下腹痛及闌尾點壓痛、反跳痛為其常見臨床表現(xiàn),但是急性闌尾炎的病情變化多端。其臨床表現(xiàn)為持續(xù)伴陣發(fā)性加劇的右下腹痛,惡心嘔吐,多數(shù)病人白細(xì)胞和嗜中性白細(xì)胞計數(shù)增高。而右下腹闌尾區(qū)(麥?zhǔn)宵c)壓痛,則是該病重要的一個體征。急性闌尾炎一般分四種類型:急性單純性闌尾炎,急性化膿性闌尾炎,壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫。
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急性闌尾炎和慢性闌尾炎如何區(qū)別
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- 急性闌尾炎和慢性闌尾炎的區(qū)別如下:
1、急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛,而慢性闌尾炎往往沒有,它只有直接的右下腹固定的壓痛和反跳疼。
2、慢性闌尾炎的癥狀往往不典型和突出,所以往往引起漏診,而急性闌尾炎由于轉(zhuǎn)移性右下腹痛比較典型,有疼痛和發(fā)燒,往往誤診的可能性比較小。
總之,不管是急性闌尾炎,還是慢性闌尾炎,只要癥狀有不舒服,就要引起高度警惕,不要因為小病而耽誤了治療。
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闌尾炎手術(shù)怎么做
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- 闌尾炎手術(shù)的做法:把病人送到手術(shù)室后,給病人睡到手術(shù)床上,之后就給予麻醉。手術(shù)時是在病人右下腹部切開一小口,然后找出闌尾(人體腸子的分支),切除闌尾后,縫合腹部切口后就好了。術(shù)前是要做常規(guī)的胸片、心電圖、抽血化驗等檢查理解病人的身體狀況及是否有手術(shù)禁忌癥。術(shù)前當(dāng)晚禁食的,術(shù)中無特殊要求,只要聽從醫(yī)師安排就可以了。
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闌尾炎疼痛特點
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- 闌尾疼痛一般是以轉(zhuǎn)移性右下腹疼為主,轉(zhuǎn)移性開始闌尾發(fā)炎時可能會出現(xiàn)臍周脹痛,但闌尾區(qū)不疼,而過了12到48小時左右上腹部脹疼可能就變輕了,然后這時候就會發(fā)現(xiàn)走路的時候發(fā)現(xiàn)右下腹按壓痛,它和真正的胃疼、輸尿管結(jié)石的疼痛是沒有明顯的不同,所以在我們在診斷的過程當(dāng)中會詳細(xì)問病史,然后做仔細(xì)的體格檢查,這樣我們能明確地診斷出來。
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闌尾炎怎么治療
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- 關(guān)于闌尾炎的治療主要還是靠手術(shù)治療,如果不是有特殊的闌尾炎手術(shù)的禁忌癥可以選用兩種手術(shù)方案:1、開放性手術(shù)。2、微創(chuàng)手術(shù)(腹腔鏡手術(shù))。腹腔鏡手術(shù)是通過在腹壁上打三個小孔,植入操作器械進行闌尾切除。腹腔鏡手術(shù)可以降低誤診和漏診率,恢復(fù)較快,對胃腸道的傷害較小。病人住院時間也會減少,減輕病人的痛苦和經(jīng)濟壓力。
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闌尾炎手術(shù)怎么做
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周長東