中醫(yī)如何治療賁門癌
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
中醫(yī)治療賁門癌其實還是包括兩個大的方面,第一個根據(jù)病人的具體的望聞問切的結(jié)果采取辨證施治,這樣辨證施治的具體的方法,是根據(jù)辨證的結(jié)果,來遣方用藥,是什么證就是用什么方,用什么方就有藥有方遣藥這是第一種,第二種是辨病和辨癥狀,那么賁門癌的主要的表現(xiàn)就是咽食不順、食物過不去只能進流質(zhì)半流質(zhì)食物,以及咽食有點疼痛,還有就是遠處轉(zhuǎn)移的一個表現(xiàn),比如肝轉(zhuǎn)移、腹膜、腹部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移會引起腹脹、腹痛等等,那么中醫(yī)會根據(jù)他的具體癥狀采取針對性的止痛、利水、行氣等等的治療措施和方法讓病人的痛苦、盡量的減輕,生存時間延長。
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什么賁門癌
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- 賁門癌是指原發(fā)于食管和胃交界部位的一種惡性腫瘤,它一般可原發(fā)于胃,是指的胃的一些腫瘤,距門齒40公分的時候,齒狀線上下5公分,所以就叫賁門癌。賁門癌一部分是原發(fā)于食道,食道的一些鱗癌或巴瑞特食管可造成線細胞的惡變,然后形成腺癌,只要是距離齒狀線5公分以內(nèi)的,都可以叫做賁門癌。
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楊學亮
山西省腫瘤醫(yī)院
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賁門癌是什么
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- 賁門癌就是食管和胃結(jié)合的部位,現(xiàn)在也叫食管胃結(jié)合部癌,就是在食管下段5公分,和胃的上段5公分,這個部位發(fā)生的惡性腫瘤,我們叫賁門癌,過去叫賁門癌,現(xiàn)在叫食管胃結(jié)合部癌,這個部位應該是腺癌多見,如果取活檢是腺癌我們應該叫賁門癌。
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朱彥君
中國人民解放軍空軍總醫(yī)院腫瘤醫(yī)院
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賁門癌如何分期
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- 賁門癌國際t n m分期標準是這么分的;
t是指原發(fā)腫瘤,tx原發(fā)腫瘤無法評價。t0是切除標本中未發(fā)現(xiàn)腫瘤;
t1是原位癌,腫瘤位于上皮內(nèi)而未侵犯粘膜固有層,t1a是腫瘤侵犯粘膜固有層或者粘膜肌層,t1b是指腫瘤侵犯粘膜下層;
t2是指腫瘤侵犯固有基層;
t3是指腫瘤穿透漿膜下層的芥蒂組織,未侵犯臟層覆膜或者鄰近器官;
t4a是腫瘤侵犯漿膜,指的是臟層覆膜,t4b是指腫瘤侵犯鄰近組織。
n是指區(qū)域淋巴結(jié)的情況,tx指的是區(qū)域淋巴結(jié)無法評價,t0是區(qū)域淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移;
n1是指有一到兩個區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移;
n2是指有三到六個區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移;
n3是指7個或7個以上的區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,n3a是指有7到15個區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,n3b是指有16個以上區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移。
m是指遠處轉(zhuǎn)移,m0是指無遠處轉(zhuǎn)移,m1是指存在遠處轉(zhuǎn)移。
所以根據(jù)t n m的不同分期0期是指的tsn0m0,1a期的病人是指替t1n0m0,1b期的患者是t1n1m0或者t2n0m0;
二期a的患者是指t1 n2m0,t2n1m0 ,t3n0m0,二期b的病人是指t1n3m0,t2n2m0 t3n1m0 t4n0m0;
三期a的患者是指t2n3m0,t3n2m0 t4n1m0,三期b的患者是指t3n3m0,t4n2m0 t4n0m0 t4n1m0,三期c的患者是指t4n3m0,t4n2m0 t4n3m0。
四期患者就是指任何t,任何n,只要有遠處轉(zhuǎn)移的m1患者。
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張曉前
山西省腫瘤醫(yī)院
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如何診斷賁門癌
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- 賁門癌要根據(jù)臨床癥狀來診斷,要根據(jù)病人的發(fā)燒、惡心嘔吐、反酸、消化道出血的臨床癥狀,還有輔助檢查結(jié)果來進行確診,其中輔助檢查包括胃鏡、CT、消化道造影、血常規(guī)、肝腎功能的化驗指標、腫瘤標志物的化驗指標來綜合判斷。賁門癌最常見的臨床癥狀就是惡心嘔吐、消瘦,甚至吐血,還有一部分病人會出現(xiàn)下咽困難、吞咽不暢。它的診斷黃金標準是病理檢查,進行胃鏡活檢,取下組織進行纖維鏡的病理學檢查,根據(jù)病理學檢查結(jié)果來確診。
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楊學亮
山西省腫瘤醫(yī)院
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如何檢查賁門癌
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- 檢查賁門癌的方法如下:1、最常用的是上消化道造影,它可看出病變是否出現(xiàn)惡變或出現(xiàn)腫瘤等問題,診斷率在95%以上;2、胃鏡檢查。胃鏡是診斷賁門癌的黃金標準,胃鏡發(fā)現(xiàn)腫瘤并取活檢,然后進行病理學檢查,患者可以在顯微鏡下看到癌細胞,以及通過免疫組織、化學等進行腫瘤的更細分類;3、其它的一些檢查包括CT、B超、PET-CT;4、患者還可以進行抽血化驗來看看腫瘤標志物,還有用血常規(guī)、肝腎功能等來判斷。
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楊學亮
山西省腫瘤醫(yī)院
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如何治療賁門癌
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- 治療賁門癌的方法有手術治療、化療、放療、靶向藥物治療、中醫(yī)中藥治療、姑息治療。1、手術治療適合于早期沒有遠處轉(zhuǎn)移、比較年輕、心肺功能好的一些患者。2、化療適合于偏晚期、年齡大、不能耐受手術的一些患者。3、放療適合于患者位置較高的賁門癌。4、靶向藥物治療多用于V EGm2陽性的患者,可進行血管抑制的治療。5、中醫(yī)中藥治療作為一種輔助治療手段,它雖然不能明顯延長患者的生命,但是對患者提高化療、手術、其它治療的耐受性,起到一個固正扶本作用。6、姑息治療包括放支架、放胸水和腹水等。
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楊學亮
山西省腫瘤醫(yī)院