銀屑病分為哪些類型
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
銀屑病在臨床上分為尋常型關(guān)節(jié)型,膿皰型和紅皮病型。在臨床上尋常型銀屑病最常見,一般來說,可以累積身體的各個部位,包括頭發(fā)和指甲。最典型的皮疹就是紅斑,鱗屑薄膜現(xiàn)象。還有點狀出血,如果累積到頭發(fā)的話,咱們可以看到束狀發(fā)。就是頭發(fā),它一束一束的豎起來了。如果累積到指甲,咱們可以看到,一個頂針樣的指甲,看到指甲它上面是凸凹不平的,這樣的一個表現(xiàn)。其他證型的,比如說關(guān)節(jié)型的銀屑病,它在臨床上比較少見,除了它具有銀屑病的皮疹之外,它還會累積關(guān)節(jié),患者會有關(guān)節(jié)的一個腫脹變形,尤其是像那種遠(yuǎn)端的,小關(guān)節(jié)的一個腫脹變形。如果重癥的,還可能會伴有全身的一個發(fā)熱,周身的一個疼痛的不適。膿皰型銀屑病在臨床上,也比較少見,一般來說咱們可以看到,在銀屑病的原發(fā)的皮疹上,會出現(xiàn)一些,很小的無菌性的小膿皰,甚至于這些膿皰,會融合形成一些膿糊,同時上面會有一些脫屑,會有一些痂屑的表現(xiàn),這種證型的患者,屬于比較重的一種證型。紅皮病型在臨床上,也是相對的一個重癥,比較少見,一般來說,常常是有一些治療不當(dāng)。比如說用藥,有一些皮質(zhì)類固醇的激素,糖皮質(zhì)激素的一些藥物,停藥之后的一個反跳現(xiàn)象,出現(xiàn)這樣一個紅皮,泛發(fā)全身的潮紅腫脹脫屑,可以伴有一些全身發(fā)熱的現(xiàn)象。
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第一、如果是輕度的尋常型銀屑病患者,只是有少量的皮疹,這時可用外用藥物為主,有條件也可進(jìn)行光療和藥浴;
第二、如果患者皮損非常廣泛,泛發(fā)了全身,這時可選擇口服維A,也可口服或注射MTX(免疫調(diào)節(jié)劑),使用環(huán)孢素等藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療;
第三、對于重癥、難治、特殊類型或?qū)ι钯|(zhì)量影響非常大的銀屑病患者,在排除禁忌后可使用這幾年新上市的生物制劑進(jìn)行治療。
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皮膚丘疹 鱗屑變得多了,瘙癢也比較明顯,皮疹會遍布全身,這樣就比較嚴(yán)重,有的時候要是更嚴(yán)重的就會合并關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)變形再往下發(fā)展,可以全身都出現(xiàn)膿皰,這樣的話就比較嚴(yán)重,所以發(fā)現(xiàn)早期的銀屑病,就要早早的治療,不要進(jìn)行誤診,到了晚期以后治療起來就比較困難了。
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臨床表現(xiàn)上兒童的銀屑病很多都是初次發(fā)作,所以點滴狀的改變是比較多的。還有一點就是兒童他自身的特點,由于他的器官比較脆弱,所以我們在治療銀屑病的時候要注意到我們用的藥物不管是系統(tǒng)的藥物,還是外用的藥物,要考慮到兒童在發(fā)育期他的器官還不是發(fā)育的很完善。所以用藥的時候要考慮藥物的副作用 ,以免對皮膚,甚至內(nèi)臟器官造成不良的、不可逆的這些損害。
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