什么是扁平苔癬
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
扁平苔蘚也是一種特殊的皮膚病，這個皮膚病的病因是人體體內(nèi)的免疫功能失衡，免疫紊亂導(dǎo)致的，主要的表現(xiàn)是在皮膚上面可以看到扁平的丘疹，一般呈紫紅色，上邊有多角形的凸起，但是少數(shù)患者還可以在口腔里面生長，口腔里出現(xiàn)白色的斑塊，斑塊上面有網(wǎng)狀的細(xì)紋這個角口腔扁平苔蘚，所以說扁平苔蘚有很多類，最主要的皮膚癥狀是瘙癢。
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扁平苔蘚的注意事項
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- 扁平苔蘚有個地方一定要注意，這個病它可以長在口腔里，如果長在口腔里的話它是和口腔癌的發(fā)生有明確的相關(guān)性的
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劉文斌
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
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扁平苔蘚怎么治療
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- 扁平苔蘚長得很少就那么一塊兩塊三塊五塊可以不用很積極地治療就外用點藥慢慢地讓它消退，如果說是長得很多長得很泛泛或者說是口腔里，擔(dān)心它將來會發(fā)生癌變或者說是長在生殖器的部位或者長在指甲上影響生活質(zhì)量的情況下可以口服藥
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劉文斌
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
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扁平苔蘚需注意哪些
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- 扁平苔蘚從臨床和病理來講，它是一種慢性非特異性的感染性的疾病，生活當(dāng)中要注意以下幾個方面：第一個就是飲食，扁平苔蘚有的時候會充血糜爛，既使疼痛，在臨床當(dāng)中要注意，在生活當(dāng)中要注意避免一些辛辣刺激的一些食物，重慶人喜歡吃火鍋，那火鍋肯定是不能吃了，火鍋里面有很多辛辣刺激的一些食物和一些調(diào)料和一些香料，還有就是生姜生蒜，一些花椒海椒這些刺激性的食物，還有一些比較澀的食物，比如說柿子，比較刺激性的一些酸的橘子還有菠蘿這些東西較少吃，還有海鮮海產(chǎn)類的東西，一般我們吃的時候要去掉它的外殼和一些刺這些東西，這些東西其實去掉以后是適當(dāng)可以吃的，但是要少吃，通常屬于比較溫?zé)岬囊恍┦称?，比如說牛肉羊肉，特別是羊肉牛肉馬肉，這些東西都少吃，還有一些堅果類的食物，比較硬的一些食物，比如說花生、干堅果比較粗大的一些食物，比如餅干這些東西可能都會對我們口腔黏膜造成一定的刺激，當(dāng)然煙酒這些刺激性食物是明確的致癌物，這些肯定是要避免的；第二個方面，我們要注意我們的情緒，口腔扁平苔蘚都知道，他是世界衛(wèi)生組織把它定義為一種潛在惡性疾病，它是一種癌前狀態(tài)，過去說的是一種癌前狀態(tài)，那么少量的病人是可以癌變的，所以大家對這一點也是心有余悸，也是非?？只?，其實我們在臨床上，很多扁平苔蘚癌變率是非常低的，低的大概是0%點幾左右，零點幾到二左右，所以完全是不用太過緊張的，大家要注意心情的一個放松，很多人有一些心理事件，本來就有一些心理壓力，再加上如果緊張，這個病肯定就不會好，對疾病的恢復(fù)也沒有幫助；另外一個口腔環(huán)境也是非常重要長根長冠，把口腔里面的一些不良修復(fù)體，一些安得不好的一些假牙都會對我們粘膜造成一定的刺激；最后一點，我就提醒口腔扁平苔蘚，它是一種慢性疾病，是一種癌前狀態(tài)，所以我們要定期到醫(yī)院進(jìn)行專科檢查，防止它的癌變。
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陳方淳
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
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如何鑒別診斷扁平苔蘚
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- 1、神經(jīng)性皮炎多位于頸部，苔蘚化顯著，無多角形臍窩狀丘疹，常與膚色一致，無紋，不并發(fā)口腔與甲的損害。2、皮膚淀粉樣變，皮損多發(fā)于雙側(cè)脛前，為略扁平的丘疹密集似苔蘚樣變，表面粗糙無光澤，灰褐色或與皮色一致，無紋，剛果紅實驗陰性。3、銀屑病浸潤顯著，有多層銀白色鱗屑，剝離后基底可見點狀出血，無紋。4，藥疹，許多藥物可引起扁平苔蘚樣皮疹，但藥疹發(fā)病迅速，部位廣泛，有明顯的用藥史，停藥后易于治愈。5、毛發(fā)紅糠疹，有與毛囊一致的干燥堅硬的粟粒性角化丘疹，指（趾）背面及臀部等較顯著，常伴有掌跖角化過度，指甲常被累及。6、其他，口腔黏膜損害應(yīng)與黏膜白斑鑒別，后者為癌前期病變，斑塊相對較硬，境界清楚，表面色澤均勻，常劃分為多數(shù)小塊，間以紅色細(xì)紋，可繼發(fā)癌變可能與吸煙有關(guān)。多見于中年男性，糜爛性及大皰性者應(yīng)與尋常性天皰瘡和多形紅斑鑒別，組織病理檢查可以確診。
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何馨
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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什么是口腔扁平苔蘚
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- 口腔扁平苔蘚是一種常見的，慢性口腔黏膜皮膚疾病，一般不具有傳染性。該病的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，目前的研究表明，其發(fā)病與精神因素 （如疲勞、焦慮、緊張）、免疫因素、內(nèi)分泌因素、感染因素、微循環(huán)障礙因素、微量元素缺乏以及某些全身疾?。ㄌ悄虿 ⒏腥尽⒏哐獕?、消化道功能紊亂）有關(guān) ?？谇槐馄教μ\的患者還會引起口臭，口角炎，唇炎等疾病嗎，這都是因為細(xì)菌的感染引起的，因此患者需要加強(qiáng)對口腔健康和清潔的維護(hù)，防止出現(xiàn)口腔組織病變，造成癌癥的發(fā)病率上升?？谇槐馄教μ\的危害包括會不造成口腔粘膜的感染，導(dǎo)致患者出現(xiàn)口腔潰瘍，粘膜破損等疾病，口腔內(nèi)的損傷會加重患者受到外界的刺激和感染的幾率，影響患者的正常行為活動能力。
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何馨
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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口腔扁平苔蘚怎么治療
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- 口腔扁平苔蘚的發(fā)病原因非常復(fù)雜，遺傳、免疫、內(nèi)分泌、情緒因素都有很大的關(guān)系，每個人的發(fā)病原因都不一樣，所以我們要采取個體化的綜合治療的個手段，治療其實也跟他的臨床癥狀和主觀癥狀相結(jié)合，如果是糜爛型的扁平苔蘚，這個時候主要是以緩解疼痛，促進(jìn)糜爛的愈合為主，這個時候可以首選一些免疫抑制劑，大家知道臨床上用的一些魄力松，它是一種激素，這種免疫制劑還有一些中成藥，比如說火把花根雷公藤，這些沙利度胺都是可以選擇的，免疫抑制劑相對來說，副作用相對來說稍微要大一些，所以要掌握它的量和療程，還有適應(yīng)征；第二個就是非糜爛型的扁平苔蘚，非糜爛型的扁平苔蘚的癥狀稍微來說，不是那么嚴(yán)重比較輕微的，我們可以酌情根據(jù)患者的自身的情況，他的心理狀態(tài)、免疫狀態(tài)，酌情選擇一些抗焦慮的藥物，或者是調(diào)節(jié)免疫的藥物，局部對癥處理，局部用一些抗炎的，比如說泉奈德，或者安奈替諾，或者一些氯己定這些常規(guī)的漱口水，起一個抗炎的一個作用，那么對一些癥狀非常輕微，就是白色病損也比較淺淡，但也沒有充血糜爛，摸起來也比較光滑，患者主觀癥狀也不是很明顯的這一類疾病，其實也可以不用治療，只要不影響我們的生活，其實是完全是可以不用治療的，只要定期隨訪就可以了。
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陳方淳
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
