造成小兒心律失常的主要原因有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
造成小兒心律失常的原因,第一大塊就是本身這個小孩子具有結(jié)構(gòu)性的心臟病。比如說先天性的心臟病那一些復(fù)雜性的先天性心臟病,還有一些房間隔缺損造成心房很大或者室間隔缺損等等。它都可以引起心律失常這是第一大塊 。第二大塊是本身小孩子的心肌有問題,比如說一些先天性的心肌的疾病擴(kuò)張性的心肌病,心內(nèi)膜彈力纖維增生癥,心臟致密化不全這種,還有一些獲得性的心臟的疾病。比如說后天的得了心肌炎,還有一些先天性、遺傳性、代謝性的心肌病,那這些都它是心肌本身有問題,那它也可以引起心律失常。第三大塊引起心律失常的,那它可能是一些我們先天的這些傳導(dǎo)沒有發(fā)育好。我舉例子就是我剛才說的,我們70%的心律失常是室上性心動過速,那它往往就是說通俗一點就是心臟里邊我是一條電線傳下去,但是這個病人可能多了一條電線,那它就形成了一個折返。那引起心律失常這就是先天性的一些傳導(dǎo)結(jié)構(gòu),還沒有發(fā)育成熟該退化的沒有退化以后,它可能引起的一些心律失常,那么還有一些藥物、食物還有生病了以后出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,不管這個病是感染性疾病還是一些其他的一些代謝性疾病,它出現(xiàn)了一些血鉀、血鈣這些異常或者是酸中毒。那這些堿中毒它都可以引起心律失常的,那我們有一些食物和藥物也可以引起心律失常的。那當(dāng)然還有一些心律失常我們叫功能性的心律失常,它原因并不是很明確的,那么還有一部分心律失常是先天性離子通道性疾病,那這些它是單基因突變引起的,它就是我們心肌細(xì)胞,細(xì)胞上面的一些電的通道發(fā)生問題了,那它的電活動就會出現(xiàn)異常,那這些也可以引起心律失常,而且這些引起的心律失常往往都是一些比較嚴(yán)重的惡性的心律失常。
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韓智紅
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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- 小兒心律失常應(yīng)該這樣做:
1、針對小兒心律失常,主要是對癥治療,比如房缺,室缺,動脈導(dǎo)管未閉,或者是法洛氏四聯(lián)癥等基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致的心律失常,另外,小兒心肌炎之后可伴發(fā)各種類型的心律失常,這時候的治療也是針對心肌炎的治療。
2、還有一部分陣發(fā)性室上性心動過速,發(fā)生于小兒或者是一些青少年當(dāng)中,那么根據(jù)他們的年齡特點,應(yīng)當(dāng)由??漆t(yī)生去評估,在適當(dāng)?shù)臅r候可以做射頻消融手術(shù)。
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李玲
冀中能源峰峰集團(tuán)總醫(yī)院
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黃先玫
杭州市第一人民醫(yī)院
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黃先玫
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黃先玫
杭州市第一人民醫(yī)院