急性呼吸窘迫綜合征急救有效指針有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
急性呼吸窘迫綜合征的急救,有效的標(biāo)準(zhǔn)是低氧血癥的糾正和呼吸頻率的減慢。我們提到了ARDS的主要表現(xiàn)是呼吸急促;呼吸窘迫和低氧血癥。所以說(shuō)無(wú)論采取任何方法在急救的情況下,我們要盡快的抑制過(guò)快的呼吸頻率,第二要有效的糾正和改善呼吸衰竭,繼而改善低氧血癥,改善高碳酸血癥;這是有效急救的重要指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)之一。
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什么是急性呼吸窘迫綜合征
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胡煒
杭州市第一人民醫(yī)院
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急性呼吸窘迫綜合征的并發(fā)癥
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- 急性呼吸窘迫綜合征導(dǎo)致并發(fā)癥因?yàn)榧膊”旧砭褪且粋€(gè)綜合征,在這個(gè)綜合征下病人會(huì)頑固的一個(gè)缺氧,你全身會(huì)出現(xiàn)一個(gè)各個(gè)臟器功能的損傷,因?yàn)槟阒灰毖醯脑捑蜁?huì)損傷,然后乳酸增高代謝性酸中毒。另外就是你低氧的條件的話,血流動(dòng)力學(xué)也會(huì)受到影響。比如說(shuō)你的肺動(dòng)脈高壓,一個(gè)頑固的低氧血癥。為什么因?yàn)樗姆闻堇锍錆M了肺水腫蛋白、肺水腫炎性細(xì)胞的液體而且在肺泡膜上形成了一個(gè)透明膜,你雖然呼吸機(jī)能把它吹進(jìn)去氣體吹進(jìn)去但它交換不到身體里邊,像這種重度的ARDS我們簡(jiǎn)稱叫ARDS那我們就只能上ECOM就是讓肺臟有所休息,同時(shí)把引起急性呼吸綜合征的一個(gè)誘因去除掉這個(gè)病人才能生存。
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王建軍
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
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急性呼吸窘迫綜合征有哪些危害
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- 急性呼吸窘迫綜合征就是我們說(shuō)的ARDS早期的表現(xiàn),就是嚴(yán)重的呼吸衰竭,嚴(yán)重的低氧血癥,甚至?xí)驗(yàn)榈脱跹Y導(dǎo)致危害生命的這些表現(xiàn)。這時(shí)候需要給予氧療、無(wú)創(chuàng)、有創(chuàng)(通氣),甚至需要人工肺來(lái)治療ARDS。那么到后期因?yàn)槌掷m(xù)的低氧也會(huì)造成嚴(yán)重的臟器功能損害,比如說(shuō)肺外的臟器功能損害,低氧血癥會(huì)導(dǎo)致昏迷,會(huì)休克;會(huì)肝腎功能損害等等因素的表現(xiàn)。那么到中后期,到晚期患者會(huì)存在嚴(yán)重的肺功能損害,甚至肺纖維化造成后期的病人的肺功能日常生活的能力和儲(chǔ)備功能嚴(yán)重的下降,這是ARDS在早中晚期最嚴(yán)重的相對(duì)的并發(fā)癥。
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胡煒
杭州市第一人民醫(yī)院
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什么是急性呼吸窘迫綜合征呢
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- 急性呼吸窘迫綜合征是表現(xiàn)為也是一種急性的呼吸困難的一個(gè)障礙,肺是由氣管、肺泡,然后肺泡上邊有好多毛細(xì)血管纏繞的,先通過(guò)吸氣到氣管后,傳導(dǎo)到肺泡,肺泡是一薄層的一個(gè)細(xì)胞,肺泡細(xì)胞然后上邊纏著毛細(xì)血管也是一個(gè)薄層的,為什么要這么薄呢?就讓我們的氧氣好進(jìn)到我們的血里,血里才能運(yùn)到我們?nèi)?,供我們的機(jī)體各個(gè)臟器的氧的一個(gè)需耗,但是急性呼吸綜合征是一個(gè)重癥,它不僅表現(xiàn)為呼吸衰竭它是一個(gè)綜合征是一個(gè)重癥。
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王建軍
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
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急性呼吸窘迫綜合征有何表現(xiàn)
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王建軍
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
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導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征的原因
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- 導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征的原因一個(gè)是肺內(nèi)的原因,比如說(shuō)我們剛才說(shuō)的重癥肺炎可以引起、吸入性肺炎也可以引起等等這些原因。另外還有一些肺外的原因,所以為什么急性呼吸窘迫綜合征不像重癥肺炎,它不光原因是在肺上,有的原因是在肺外,比如說(shuō)重癥胰腺炎,比如一些重大的創(chuàng)傷也會(huì)造成他急性的一個(gè)呼吸窘迫綜合征,這就是肺外的原因。但是呼吸窘迫綜合征我們分為輕中重度中重的呼吸窘迫綜合征。
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王建軍
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院