判斷肝硬化的指標(biāo)是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
出現(xiàn)了肝硬化在你的化驗單上,還是能有一些證據(jù)。比如說影像學(xué)會發(fā)現(xiàn)肝臟的變小,肝的表面的凹凸不平,肝內(nèi)會形成一些結(jié)節(jié)、門脈會增寬。化驗單我們看到你會出現(xiàn)低蛋白血癥,你會出現(xiàn)凝血功能的障礙。如果你要是同時出現(xiàn)脾功能亢進,這時候它也會壓力會傳到脾靜脈這塊去。脾靜脈也會增寬也會迂曲,脾會大。出現(xiàn)脾亢的表現(xiàn),也會出現(xiàn)貧血的表現(xiàn)。當(dāng)然還有可能會出現(xiàn)腹水,可能會出現(xiàn)肝性腦病等等。那不一而論,每個人的情況可能不太一樣的。
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肝硬化正常就不會轉(zhuǎn)變成肝硬化嗎
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- 肝功能只是反映肝功的基本情況,并不代表疾病不惡化,實際上肝功能正常的人它可能在組織病理學(xué)上還存在炎癥。肝功能檢查的目的在于探測肝臟是否有疾病、肝臟的損害程度以及查明肝病原因、判斷預(yù)后和鑒別發(fā)生黃疸的病因等。因此如果肝功能檢測沒有異常,不一定就代表不能夠發(fā)展成肝硬化。
因此肝功能正常的人也需要動態(tài)檢查乙肝指標(biāo)、病毒DNA定量,重要的一點就是,還要進行病理檢查。進行病理檢查后,如果發(fā)現(xiàn)炎癥評分高的話,就提示病人肝臟是存在炎癥的,肝臟炎癥正是導(dǎo)致肝功能出現(xiàn)異常的原因。第一種是乙肝病毒攜帶者:這類人只是說明體內(nèi)有乙肝病毒,但是并沒有對他們的肝臟造成明顯的損害,肝功能正常的乙肝病毒攜帶者也有可能是終身的病毒攜帶者而不發(fā)展成肝硬化。第二種是肝臟有一定損傷的患者:由于肝臟的代償能力很強,肝臟在一定的損害程度內(nèi)是不會產(chǎn)生明顯的病癥或肝功能異常的,由于這類患者的肝臟持續(xù)受到損害,又不斷有纖維再生,就有發(fā)展成硬化的可能。
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- 肝硬化是慢性疾病,平常要注意以下幾個方面:
第一、日常生活,肝病患者需要避免勞累,做到勞逸結(jié)合,同時避免熬夜,規(guī)律生活、控制體重。飲食上做到低鹽低脂,避免高脂、油膩、油炸、燒烤等食物,適量攝入蛋白,多吃蔬菜、水果等。肝硬化失代償期的患者更要注意禁食硬的粗糙食物及辛辣刺激的食物,避免引起上消化道出血。腹水患者要注意低鹽限水及禁酒。同時肝硬化患者不可隨意服用藥物,避免加重病情,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物。
第二、去除病因,酒精性肝硬化患者需要戒酒;乙肝肝硬化需長期抗病毒治療,不可隨意停藥。中斷服用藥物可導(dǎo)致肝炎病毒復(fù)制,造成病情明顯加重。對于沒有癥狀的患者也需要定期復(fù)查,根據(jù)病情及時調(diào)整治療方案。
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- 其實嚴格來講的話,它應(yīng)該是病理學(xué)的一個診斷。有金標(biāo)準(zhǔn)做一個穿刺,但是事實上目前我們臨床上,是用一些間接的手段,比如說影像學(xué)我發(fā)現(xiàn)肝臟縮小了,肝裂增寬了,肝臟的表面凹凸不平了,然后肝內(nèi)會形成大小不等的結(jié)節(jié),這都是肝硬化的表現(xiàn)。另外現(xiàn)在有肝彈性的檢查,你通過肝彈性檢查,就發(fā)現(xiàn)肝臟它的纖維化的程度,肝臟越硬它說明越像是肝硬化。
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