為什么肝硬化在急性發(fā)作期要全素飲食

為什么肝硬化在急性發(fā)作期要全素飲食。肝硬化有兩大類并發(fā)癥，一類是肝功能減退的一個綜合征，實際上是肝臟的蛋白合成不太足，實際上以這個白蛋白為代表的這類肝臟來源的蛋白合成是不足的，很多的肝硬化患者實際上是處在一個營養(yǎng)缺乏的一個狀態(tài)上。因此我們要求要有一定的蛋白攝入，但是因為肝臟本身的合成和解毒的能力所限，攝入過多的蛋白或者說攝入過多的非優(yōu)質(zhì)蛋白，可能對肝臟造成很大的一個工作壓力，甚至可能產(chǎn)生一些類似肝性腦病這樣的一些并發(fā)癥。因此肝硬化患者的這個蛋白攝入的譜是非常窄13：32，第一、要求是優(yōu)質(zhì)蛋白；第二、要求它的總量是有所控制的。在發(fā)生肝性腦病的時候我們剛才講了，有一個氨毒性學(xué)說，氨的來源實際上是腸道的蛋白質(zhì)分解的一種產(chǎn)物，這種產(chǎn)物因為不能夠得到肝臟的一種解毒，直接進入到了患者的腦部然后對腦細(xì)胞產(chǎn)生了一定的影響。因此在急性發(fā)病期的時候，我們要求是全素飲食減少腸道的一個氨的吸收與攝入，但是在疾病緩解之后我們又要考慮到肝硬化本身存在的相對的一種營養(yǎng)不良的這樣一個狀態(tài)，因此要求患者迅速地恢復(fù)到一個優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，通常我們會從每公斤一克的優(yōu)質(zhì)蛋白開始逐步加量。