腎結(jié)石在什么情況下選擇體外碎石
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
目前咱們對于腎結(jié)石，不是很推薦去做體外沖擊波碎石。因為體外沖擊波碎石對腎臟的造成損傷。體外沖擊波的碎石，最主要的應(yīng)用范圍是輸尿管的結(jié)石。一般認(rèn)為要在結(jié)石的最大的徑在1個厘米以下，特別是對中下段的1個厘米以下的短期結(jié)石，體外碎石效果是不錯的。
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腎結(jié)石是什么
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- 腎結(jié)石是發(fā)生在腎臟的結(jié)石，或目前還停留在腎臟的結(jié)石，醫(yī)學(xué)上叫做腎結(jié)石。普通老百姓說的腎結(jié)石，實際是通稱腎臟的結(jié)石，包括了輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石，人們都叫做腎結(jié)石。醫(yī)學(xué)上跟老百姓所說的腎結(jié)石的概念一個是狹義的，一個是廣義的。什么人群容易長結(jié)石呢？一般在臨床遇到的在高溫狀態(tài)下工作，又沒時間大量飲水，這種工作環(huán)境容易長結(jié)石。比如燒鍋爐的、外科醫(yī)生、出租車司機(jī)，這些人群就比較容易長結(jié)石。因為他沒有辦法及時的補充水分，產(chǎn)生結(jié)石的原理主要是形成結(jié)石的成分過飽和狀態(tài)和抑制結(jié)石的成分相對減少了。抑制結(jié)石的成分主要有聚氨酸 酶、微量元素，它們相對減少就容易形成結(jié)石。柑類的廣柑里面含聚氨酸相對比較多，大家可以吃一些這樣的水果，可以有效的預(yù)防結(jié)石。典型的癥狀主要是腰背腹部的劇烈的絞痛，有的不典型的患者有可能只出現(xiàn)梗阻的輕微的腰背部的脹痛，還有部分病人在臨床上接診甚至沒任何癥狀，只是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)有結(jié)石存在，有的甚至在主要通道上，在輸尿管通道上通暢結(jié)石停留甚至造成梗阻，又造成腎臟功能的喪失切腎臟。所以結(jié)石的危害還是比較大的。
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怎樣預(yù)防腎結(jié)石
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- （1）、喝很多的水，努力喝足夠的液體，這樣每天就會有2升尿液。飲水量每天大概是8杯的樣子。（2）、減少鈉的攝入，高鈉飲食可引發(fā)腎結(jié)石，因為它會增加尿液中的鈣含量。腎結(jié)石易患人群應(yīng)采取低鈉飲食。（3）、限制動物蛋白，太多的動物蛋白，都會升高尿酸水平，并可能導(dǎo)致腎結(jié)石的發(fā)生。（4）、避免食用促進(jìn)結(jié)石生成的食物。甜菜，巧克力，菠菜，茶和大多數(shù)堅果含有豐富的草酸鹽，可樂含有豐富的磷酸鹽，這兩者都有助于腎結(jié)石的形成。應(yīng)避免食用或少量食用。
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如何治療腎結(jié)石
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- 腎結(jié)石的治療如下：
1、如果結(jié)石比較小，位置處于容易排出的位置，可以用一些藥物治療，比如排石藥物，或用體外碎石法，把它打碎以后再進(jìn)行排石。
2、如果結(jié)石的位置不太好，結(jié)石不容易被排出來，即使用藥物或體外碎石，它也很難排出，這時需根據(jù)情況，用微創(chuàng)手術(shù)的方法，把結(jié)石擊碎取出來。
另外，對癥狀嚴(yán)重的患者，還應(yīng)該予以對癥的治療，緩解患者的痛苦。
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腎結(jié)石怎么排出去
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- 腎結(jié)石小于0.5公分或者小于0.6公分左右的結(jié)石，大部分可以排出去。有的結(jié)石粘在腎粘膜上或長在腎里面是排不出去的。腎結(jié)石是經(jīng)過腎臟掉到輸尿管里面，輸尿管是比較狹窄的，經(jīng)過輸尿管后一路往下排，經(jīng)過膀胱，經(jīng)過尿道就把結(jié)石排出去了。腎結(jié)石大于0.6公分是比較難排的。有的腎結(jié)石雖然很小但是粘在粘膜上是排不出去的。第三種情況是還有的人輸尿管狹窄，還有一種是腎結(jié)石引起的腎上積水嚴(yán)重，腎臟功能很差，產(chǎn)生尿的能力很差，腎臟輸尿管很差的人的結(jié)石也不能排出去。很多人得了腎結(jié)石不想去醫(yī)院治療，想簡單的排出去。有的人結(jié)石排不出去經(jīng)常去吃中藥。如果結(jié)石小吃藥喝水能排出去，但反反復(fù)復(fù)吃藥排不出去，會引起輸尿管的梗阻，引起腎臟的積水。遇到排不出去的腎結(jié)石建議到醫(yī)院里去檢查?，F(xiàn)在對腎結(jié)石的治療方法已改進(jìn)很多，絕大部分腎結(jié)石不需要開刀，可用微創(chuàng)方法。有輸尿管硬鏡、輸尿管軟鏡、腎鏡都可以用微創(chuàng)甚至無創(chuàng)的方法把結(jié)石取掉。
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- 腎結(jié)石容易復(fù)發(fā)的病人應(yīng)少吃糖類食物，糖類食物太高容易得結(jié)石，第二是少吃菠菜、甜椒、甜菜這類含草酸比較高的食物，另外龍眼、荔枝這種堅果含的草酸也是比較高。因為我們身體里百分之八十的腎結(jié)石是因為草酸較高引起的草酸結(jié)石。第三要少吃動物的內(nèi)臟、海鮮、油膩的食物。動物的內(nèi)臟含嘌呤很高，嘌呤的代謝會形成尿酸，百分之二十的結(jié)石是尿酸結(jié)石。第四豆類食物也不要吃的太多，豆制品含蛋白比較高，我們身體是一種平衡，吃蛋白太高的食物也容易形成結(jié)石。第五，牛奶。牛奶里面含鈣比較高，建議大家睡前不要吃牛奶，睡前喝牛奶會引起身體內(nèi)鈣的排泄，因為身體里面鈣含量比較高容易形成鈣結(jié)石。
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易成然
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