腸造口回縮應(yīng)怎樣預(yù)防和處理

腸造口回縮是造口并發(fā)癥之一，它近期可能回縮遠(yuǎn)期可能回縮，近期回縮的話，主要是造口的支撐管，起的作用可能不夠，或者是當(dāng)時支撐的時候，有一個問題，或者是在我們腸管，拉出的長度不夠，這種回縮的話，首先要看你的支撐管，是不是滑脫了，如果支撐管再支撐，可能就沒有多大的問題，如果說腸管完全退縮去，完全不能排便的話，可能這種就需要再手術(shù)了，近期的回縮的預(yù)防的話，主要是我們造口技術(shù)上的，一些問題，就是在造口的時候，一個開口的相對還是要大一點(diǎn)，腸管要盡量提出多一點(diǎn)，還有支撐管的放置，也要與造口袋相匹配，我們這用的支撐管的話，和造口袋那個內(nèi)徑是剛好合適的，一般來說不會回縮進(jìn)去的，遠(yuǎn)期回縮呢就要看它的原因了，有的遠(yuǎn)期回縮，可能有些是黏膜有一定壞死，那這種可能要等黏膜新鮮黏膜長出來了，看它在哪個界限在做相應(yīng)的處理，那還有一些就是病人過度長胖，短時間內(nèi)體重增加比較快，因?yàn)槲覀兊哪c管，它是不跟著長，你腹壁增厚了，所以它顯得就回縮，這種情況下就是要避免過度的長胖，當(dāng)然有些回縮的話，黏膜有那種突變的一個底盤，你是針對這種回縮患者的使用的，它那個可以把周圍的皮膚打開，然后讓大便排出比較好排，但是它有一定它的局限性，有些它突然不夠，同時它對那個有壓迫，對皮膚有壓迫，會導(dǎo)致更換起來就比較麻煩，所以說它還是尤其是后期，本身黏膜沒有問題的情況下，要盡量避免短期，這個體重較大的增加，這樣就避免它的一個回縮。