下頜的智齒拔了上頜的也要拔除嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
一般來(lái)說(shuō)上下頜的牙齒它是成對(duì)的，你下頜智齒拔，上頜智齒是需要拔出的，它不拔出上頜智齒不斷的往下萌出，萌出會(huì)造成上頜智齒和上頜第二磨牙之間食物嵌塞，就是塞牙。塞牙會(huì)造成前面的牙齒會(huì)有齲壞、牙周病，這樣到最后智齒還要拔，就有點(diǎn)有點(diǎn)得不償失。所以要下頜智齒要拔的同時(shí)，就把上頜智齒拔掉，而且上頜智齒的拔出比下頜智齒相對(duì)簡(jiǎn)單一些。
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智齒到底要不要拔
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- 如果醫(yī)生檢查，智齒上頜和下頜的智齒同時(shí)存在，又有健康的正常的咬合的情況下，是不需要拔的。
完成正位萌出的智齒，是可以行使功能的，它是對(duì)人體有益的，但是絕大部分的智牙，因?yàn)樗际撬f(shuō)的歪著的，病人所說(shuō)的的歪著的，它沒(méi)有辦法行使功能。
因?yàn)槟壳暗娘嬍称珯C(jī)械，絕大部分人的頜骨發(fā)育都是不足的，智牙大部分都不能完全正位的萌出，如果智牙是通常所說(shuō)的歪著的，那么我個(gè)人認(rèn)為是應(yīng)該拔掉的。
還有一種情況，如果孕婦年輕的女性，如果打算懷孕的話(huà)，我個(gè)人建議，最好提前到醫(yī)院進(jìn)行檢查，有沒(méi)有完全萌出的智牙，有潛在的危險(xiǎn)還是建議懷孕之前拔掉。
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戴琳
武漢市第一醫(yī)院
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拔智齒有沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)
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- 如果在正常操作的情況下，拔智齒的風(fēng)險(xiǎn)是較小的。但也可能有以下風(fēng)險(xiǎn)：
第一、感染，比如病人智齒發(fā)炎時(shí)，如果拔了就會(huì)出現(xiàn)感染。
第二、出血，比如把旁邊的或下牙的神經(jīng)血管弄斷了，就會(huì)引起出血。
第三、頜骨骨折，舊老的拔牙方法是使勁的用錘子敲，敲可能會(huì)導(dǎo)致頜骨骨折。
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程廬堂
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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拔智齒疼不疼
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- 因?yàn)槁樗幍淖饔茫诎沃驱X時(shí)基本無(wú)痛，智齒拔除后可能會(huì)出現(xiàn)生理性疼痛，但多數(shù)患者可以耐受。
拔智齒時(shí)會(huì)注射麻藥，抑制痛覺(jué)，所以基本無(wú)痛，僅在打麻藥時(shí)產(chǎn)生輕微痛感，注射麻藥后患側(cè)臉部會(huì)麻木失去知覺(jué)，等待5分鐘即可拔牙。還可以通過(guò)笑氧吸入鎮(zhèn)靜和表面麻醉，降低注射麻藥時(shí)產(chǎn)生的疼痛。因此，拔牙的過(guò)程中基本是無(wú)痛的。拔完智齒后1~2個(gè)小時(shí)麻藥開(kāi)始失效，就會(huì)出現(xiàn)疼痛。
拔牙作為有創(chuàng)操作，會(huì)有正常的生理性疼痛，大部分患者都可以耐受，少數(shù)疼痛難以耐受的患者可考慮使用止痛藥物，如布洛芬、阿司匹林等。
如果拔牙后三天以上仍感覺(jué)疼痛，需要及時(shí)復(fù)診。
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鄒四海
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
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拔智齒有多疼
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- 智齒疼有兩個(gè)方面的內(nèi)容：拔智齒的過(guò)程中痛和拔智齒之后痛，拔牙過(guò)程痛是因?yàn)槁樗帥](méi)打好?？谇坏木植柯樽硎欠浅?qiáng)的，只要把麻醉處理好，整個(gè)拔牙過(guò)程中應(yīng)該是沒(méi)有什么特別的感覺(jué)，當(dāng)然有一些地方依然再用比較暴力的錘鑿法或者是力量比較大的器械，可能會(huì)造成緊張頭暈，震的腦袋不舒服。理論上我們采用常規(guī)微創(chuàng)拔牙技術(shù)，在整個(gè)過(guò)程中是沒(méi)有什么特別的感覺(jué)。拔牙后疼痛，有些人可能知道，拔牙后嘴里有個(gè)傷口，回去會(huì)不會(huì)特別的疼，疼的睡不著，這個(gè)事情也是可以控制的。
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盧旭光
山西醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院
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智齒一定要拔嗎
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- 一般來(lái)說(shuō)，絕大多數(shù)的智齒，我們都會(huì)建議病人拔除的，但是也有少數(shù)情況下，是可以考慮保留的。比方說(shuō)有些智齒萌出，智齒已經(jīng)完全長(zhǎng)出來(lái)了，它的位置也比較正，而且它和對(duì)頜牙還能建立比較良好的咬合關(guān)系，這種情況下智齒是可以保留的。
另外，如果患者的第一磨牙和第二磨牙因?yàn)辇x病或者是其它原因拔除了，那么智齒，也就是第三磨牙是可以暫時(shí)保留的。
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湯秀春
杭州市第一人民醫(yī)院
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拔智齒有危險(xiǎn)嗎
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- 智齒應(yīng)該說(shuō)是，在我們口腔門(mén)診拔牙的治療操作里邊，應(yīng)該說(shuō)是最不好拔的那顆牙。它周?chē)能浗M織比較疏松，離著我們咽部也比較近，拔牙之后一般來(lái)講，尤其是拔下頜的智齒，可能都會(huì)有一些反應(yīng)，最常見(jiàn)的反應(yīng)，是面部有一些腫痛，有一些張不開(kāi)嘴。有的人拔完牙甚至?xí)霈F(xiàn)，有一些一過(guò)性的發(fā)燒，然后臉腫的比較厲害，可能反應(yīng)會(huì)比較大。還有一些在我們拔牙過(guò)程里，可能比較少見(jiàn)，但是也時(shí)有發(fā)生的一個(gè)就是神經(jīng)損傷。損傷之后的癥狀，一般來(lái)講就是下唇持續(xù)的麻木，我們?cè)诎窝赖臅r(shí)候會(huì)打麻藥，如果這個(gè)下唇的麻木，一直持續(xù)一天、兩天甚至于更久。那我們就會(huì)懷疑是神經(jīng)損傷造成的，神經(jīng)損傷一般來(lái)講根據(jù)損傷的程度，有的時(shí)候是一周、兩周甚至于長(zhǎng)的到一個(gè)月、兩個(gè)月、一年、兩年都有可能，但是大部分還是能夠恢復(fù)的。
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王立新
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
