外傷性癲癇的潛伏期有多久 怎樣能夠預防它的發(fā)作
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
外傷性癲癇的潛伏期有多久,根據(jù)外傷對腦組織的損傷程度來定,腦組織挫裂傷比較嚴重的,可能它潛伏期就比較短。外傷性癲癇的潛伏期,它沒有一個確切的概念,有的甚至于車禍之后,比較嚴重的狀態(tài)下,可能幾天就會出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作,有的甚至于十幾年之后才會出現(xiàn)。預防外傷性癲癇要注意保護好頭部。
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外傷性癲癇是什么
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- 外傷性癲癇是因為我們的大腦受到外部的撞擊損傷之后,造成的腦部組織的損傷,從而引起的腦功能出現(xiàn)障礙、神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)問題、神經(jīng)元出現(xiàn)異常放電等。所以避免外傷性癲癇,平時要多注意腦組織,保護好自己的頭部,不要出現(xiàn)腦外傷這種狀態(tài)。
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張清
成都西南腦科醫(yī)院
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什么是外傷性癲癇
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- 外傷性癲癇是由于顱腦外傷引起的癲癇,如果在24小時以內(nèi)發(fā)生叫繼發(fā)反應、繼發(fā)發(fā)作,在24小時到一周以內(nèi)發(fā)作叫早發(fā)癲癇,如果在1周到3個月以內(nèi)叫遲發(fā)性癲癇,3個月以后叫晚發(fā)性癲癇,在有癥狀以后要早期給予正規(guī)的治療,特別是晚發(fā)性癲癇一定要長期的用藥,它的原因造成了一些結(jié)構(gòu)的損傷有關系,往往像顱骨骨折、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、還有腦組織的損傷都可以造成癲癇發(fā)作,在外傷的過程中還可以造成顱內(nèi)的感染也可以造成癲癇發(fā)作。
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楊建仲
山西省人民醫(yī)院
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如何治療外傷性癲癇
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- 其實外傷性癲癇跟其他癲癇的治療原則是一樣的,首先也是都采用藥物治療。
藥物治療,當然要根據(jù)患者的肝功能、腎功能,根據(jù)年齡是不是育齡期的婦女等,綜合選擇。
其中,重要的還有一個就是,要根據(jù)患者癲癇發(fā)作的類型來選擇用藥。除了藥物治療以外,如果是針對一些難治性癲癇,當然也可以采用手術(shù)治療,還有迷走神經(jīng)刺VNS等。
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展淑琴
西安交通大學第二附屬醫(yī)院
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如何預防外傷性癲癇
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- 外傷性癲癇的預防如下:
在外傷發(fā)生以后,評估一下患者外傷后癲癇發(fā)生的可能性,如果對于這種外傷性癲癇發(fā)生非常大的患者,可以早期用藥物來預防外傷后癲癇的發(fā)生。
比如一線抗癲癇藥,像丙戊酸鈉、卡馬西平這些,都是常用的,當然有一些新型的抗癲癇藥,比如拉莫三嗪、左乙拉西坦、奧卡西平這些,現(xiàn)在也是可以用的,因為這類藥物的副作用相對小一些。
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展淑琴
西安交通大學第二附屬醫(yī)院
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外傷性癲癇如何治療
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- 首先講外傷性癲癇一次顱腦外傷之后,未來發(fā)生癲癇的幾率以外傷的程度,顱腦損傷的面積或者損傷的深度,還有就是損傷的原因不同。未來再發(fā)癲癇的風險是不一樣的。比方說火器傷,發(fā)生癲癇的幾率就比較高,比如說槍傷對一些就是損傷相對輕微的,再發(fā)生風險的它就比較小。通常情況下如果一次腦外傷后五年內(nèi)沒有出現(xiàn)癲癇發(fā)作,再發(fā)癲癇的風險就非常非常低,一般都是在五年之內(nèi)就是說不同的外傷性癲癇,發(fā)生癲癇的發(fā)病率是不一樣的,關于外傷性癲癇它的治療也要根據(jù)發(fā)作類型去治療。大部分是一個部分性發(fā)作的癥狀,治療手段。包括我們藥物治療,中醫(yī)辦法的治療,還有生物治療的手段,還有一部分極特殊的外傷性癲癇。由于顱腦當時損傷顱內(nèi)遺留的,比如說微小的骨質(zhì)的存在導致癲癇反復發(fā)作的,那么經(jīng)過精細的檢查,進行二次手術(shù)治療的可能性也有,大部分還是采取保守治療的辦法。
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安曉光
北京軍海醫(yī)院
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什么是外傷性癲癇
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- 由于各種意外對顱腦造成的損傷,所導致的癲癇,比方說車禍,摔傷,擊打傷或者是說其他的重力,對大腦造成的嚴重的損傷,這是一種其實廣義的講,我們應該叫損傷性癲癇,創(chuàng)傷性癲癇,還有包括比方說顱腦的手術(shù)之后獲得的癲癇,也應該在創(chuàng)傷性癲癇范圍之內(nèi),外傷性癲癇,其實大部分都是大腦的某一個部位受到損傷,所引起的癲癇,更多的層面,是一個部分性發(fā)作的癥狀,比如說單側(cè)肢體的感覺,或者運動異常出現(xiàn)失常,還有一部分就是一個我們經(jīng)典所說的,非對稱性的強直陣攣大發(fā)作,當然了也有一些外傷性癲癇,會出現(xiàn)全面性發(fā)作的癥狀,比方說失神發(fā)作,或者是肌陣攣發(fā)作,這種情況非常少。還有如果損傷大腦的不同的腦葉,出現(xiàn)的癥狀也不一樣出現(xiàn)在額葉,額葉損傷,出現(xiàn)的運動癥狀異常比較多,頂葉損傷,出現(xiàn)的感覺異常比較多,枕葉的,可能有時候會伴有視力 視覺,視敏度,包括幻視等癥狀,顳葉損傷的癲癇也可以出現(xiàn),標準的顳葉癲癇的癥狀,比如說復雜部分性發(fā)作,我們叫精神運動性發(fā)作,伴有自動行為的這些神志的異常。
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安曉光
北京軍海醫(yī)院