血不歸經(jīng)是什么意思?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
血不歸經(jīng)是什么意思呢?根據(jù)《傅清主男科》記載凡人血不歸經(jīng),或上或下,或四肢毛竅,各處出血,一不歸經(jīng),各處妄行,有孔則鉆,有洞則泄,甚至?xí)I吐,或見(jiàn)于皮毛,或出于齒縫,或滲于臍腹,或露于二便。臨床出現(xiàn)崩漏、吐血、衄血、便血、尿血及瘀斑等癥。治宜針對(duì)不同病因病機(jī)采用相應(yīng)方法,如補(bǔ)氣,清熱,吐血,活血等。
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血不歸經(jīng)用什么中藥?
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- 治療血不歸經(jīng)在經(jīng)絡(luò)與臟腑辨證的基礎(chǔ)之上配伍引經(jīng)藥和止血藥。
《傅清主男科》記載,血不歸經(jīng),治法當(dāng)用補(bǔ)氣之藥,而佐以引血?dú)w經(jīng)之味,不止血而血自止矣,治宜順其性以引之歸經(jīng),例如方用熟地、生地、當(dāng)歸、白芍、麥冬、荊芥、川芎、甘草、茜草根,此方就是四物湯加減,妙在用茜草引血?dú)w經(jīng)。同時(shí)又記載了三黑散,治療血不歸經(jīng)、吐血的效果很好,方用丹皮、黑梔子、蒲黃炭、川芎、貝母、生地,用水二樽、童便、藕汁各半樽來(lái)煎服;六味地黃湯加麥冬、五味子,補(bǔ)腎滋肝,木得其養(yǎng),使得肝經(jīng)藏血而不外泄,血癥宜服之。
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許亞梅
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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血不循經(jīng)是什么意思?
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許亞梅
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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血不循經(jīng)治則是什么?
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- 血的歸宿在于血海,沖脈為血海,沖氣夾肝氣上逆,可發(fā)為吐衄,當(dāng)平?jīng)_、鎮(zhèn)沖沖氣下注則便血、尿血、崩漏,當(dāng)固沖、斂沖仲景治療血不循經(jīng),以治沖為要。沖脈麗于陽(yáng)明,治陽(yáng)明就是治沖,所以血不循經(jīng)的治則為調(diào)脾治沖。陽(yáng)明之氣,下行為順,失其下行之令則吐逆,應(yīng)該馬上使氣順吐止,否則會(huì)導(dǎo)致血出奔脫,所以緊急的時(shí)候,惟以止血為第一要法;血止之后,離經(jīng)而未排出之血,視為瘀血,可能會(huì)出現(xiàn)瘀血發(fā)熱、局部刺痛等變癥,故而必須要消除以免后患,故以消瘀為第二法;止血消瘀之后,又恐血液再一次潮動(dòng)而出,所以需要用藥安之,故以寧血為第三法。
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許亞梅
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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血不循經(jīng)病因病機(jī)是什么?
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- 血不循經(jīng)的病因病機(jī)是脾能統(tǒng)血?jiǎng)t血自循經(jīng)而不妄動(dòng)。血不循經(jīng)總與脾不統(tǒng)血有關(guān),中焦脾胃為升降之軸樞。氣化之本源,氣為血之帥,而氣之升降,隨沖脈上下,沖脈上系于心,下連于腎?!杜R證指南醫(yī)案》記載,沖脈麗于陽(yáng)明,八脈麗于肝腎,沖為血海起于胞中, 挾臍上行散布胸中 構(gòu)成上焦心肺沖脈,中焦脾胃,沖脈,下焦肝腎的氣血水火升降之軸中焦運(yùn)轉(zhuǎn),脾升則下焦肝木腎水自沖脈升騰灌注于心肺,胃降則上焦心火肺金,自沖脈下潛藏于肝腎,中焦脾胃失于統(tǒng)攝,沖氣會(huì)夾肝氣上逆而發(fā)為吐血、衄血,沖氣下注則為便血、尿血和崩漏。
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許亞梅
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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曹智理
北京協(xié)和醫(yī)院
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原發(fā)性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥一般會(huì)有遺傳性,比如有些地方是高原或者海邊,還有一些基礎(chǔ)病,比如血管瘤,伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張癥的一些病人,這是第一類。
第二類,即繼發(fā)性的毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,這類常見(jiàn)于皮炎或者濕疹的病人,由于長(zhǎng)期使用激素藥膏而導(dǎo)致了毛細(xì)血管擴(kuò)張。
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劉志軍
北京華醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合皮膚病醫(yī)院