哪些檢查可以確診移植物抗宿主病

移植后抗宿主病分為兩個：第一個是急性移植物抗宿主病叫做急性GVHD，一個是慢性移植物抗宿主病叫慢性GVHD。急性移植物抗宿主病主要是從三個方面進(jìn)行檢查，第一個就是看看皮膚上有沒有表現(xiàn)皮疹，更重的就是融合的皮疹或者是水泡或者是壞死。第二個就是看有沒有腹痛和腹瀉，可以根據(jù)腹瀉的量，是否有腸道的出血來判斷急性排斥反應(yīng)的嚴(yán)重性。第三個就是肝臟，肝臟轉(zhuǎn)氨酶的升高甚至膽紅素的升高，這都是移植物抗宿主病的表現(xiàn)，所以在檢查急性排斥反應(yīng)里邊通常是用這三個器官的臨床表現(xiàn)和損傷來進(jìn)行評判的。而對于慢性移植物抗宿主病就非常復(fù)雜了，可以這樣說，除了頭發(fā)以外其他的各個器官組織都可能會受到慢性移植物抗宿主病的攻擊。慢性移植物抗宿主病主要還是由于全身器官組織的纖維化或者抗原抗體沉積所導(dǎo)致的免疫損傷，這樣一個幾率來出現(xiàn)的所以很廣泛。這里會有詳細(xì)的國際評分量表來評判慢性GVHD，受累器官的損傷和它的得分，最后通過它的得分來進(jìn)行診斷和給它進(jìn)行低中高危的評級，這個是一個相當(dāng)專業(yè)的過程，所以一旦有慢性的GVHD的患者，應(yīng)該到有豐富移植經(jīng)驗的移植中心進(jìn)行診斷、評估、治療管理，這個相當(dāng)重要，對于疑難病例還會千方百計地去取者的活檢來進(jìn)行排斥反應(yīng)的診斷，所以活檢這個方面的話也是對診斷非常有幫助的。