出現(xiàn)了激素依賴可以直接換用免疫抑制劑或中藥嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
這個(gè)問題答案是否定的,出現(xiàn)了激素依賴,首先我們要排除以下因素,一是否存在感染;二是否存在高凝狀態(tài),特別是有沒有腎靜脈的血栓;三是否存在有藥物所導(dǎo)致的腎小管間質(zhì)損傷;四是否存在同時(shí)使用其他藥物影響了糖皮質(zhì)激素的藥效;五病理上 患兒屬于非微小型病變型或者發(fā)生了由微小病變,向其他病理類型的轉(zhuǎn)換;六本身糖皮質(zhì)激素受體的類型,數(shù)量以及功能狀態(tài)發(fā)生了改變,需要更換其它的糖皮質(zhì)激素制劑,排除了以上情況的患兒,還要盡可能的進(jìn)行腎臟的活檢。中藥可以作為輔助用藥不能直接換用中藥代替。
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鄭州市第一人民醫(yī)院
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河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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郭慶寅
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許玉芳
鄭州市第一人民醫(yī)院