非萎縮性胃炎要一直吃藥嗎

慢性胃炎的治療不一定非要治療，慢性胃炎看癥狀，如果這個患者有癥狀的，比如說胃脹、消化不良、燒心反酸胃疼，我們首先是根據(jù)病因治療讓它消除病因。如果壓力太大的讓他緩解壓力，如果長期服藥的讓他對胃損害的藥得先停止，如果他長期不良的飲食習(xí)慣老喝咖啡的就讓他少喝。第一個是病因治療，第二個是藥物治療。藥物治療主要針對他的癥狀，如果這個患者是以胃脹為主的，一般是發(fā)生在進食前的，會考慮跟胃的動力有關(guān)系，所以我們一般建議他吃一些像馬叮寧、莫沙比利動力類藥物。如果患者是以疼痛為主、燒心為主的，可能跟胃酸增多、胃蛋白酶活性高有關(guān)系，這種可以加一些PTI制劑，然后抑酸的、中和酸的胃粘膜保護劑。還有一種癥狀，胃脹用了粘膜保護劑或用了動力藥效果都不好，有可能是焦慮引起的，因為精神壓力引起有胃脹，這種可以用中藥調(diào)理，疏導(dǎo)他的情緒，必要時也可以加一些鎮(zhèn)靜安神的藥物。最后，如果這個患者是非萎縮性胃炎同時伴有HP感染的，做了胃鏡也提示HP感染引起的有一些粘膜的炎性，這個首選就是HP治療。