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董志巧主任醫(yī)師
兒科綜合

哪些因素能導(dǎo)致兒童發(fā)生矮小癥

閱讀:4.69w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

導(dǎo)致兒童生產(chǎn)矮小的病因非常多,其中也不乏相互的交互作用也有不少疾病,機(jī)理還不是太清楚,我們常見的因素有以下幾種,第一個(gè)首先是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病比如下丘腦垂體腫瘤、顱面的發(fā)育不好、腦積水還有精神心理的因素障礙等等;第二個(gè)系統(tǒng)就是內(nèi)分泌系統(tǒng),這個(gè)系統(tǒng)占比例是比較大了最常見的有生長激素缺乏癥,甲狀腺功能機(jī)能減退,甲狀旁腺功能減退,腎上腺皮質(zhì)功能減退,性早熟還有糖尿病等等;第三個(gè)方面就是遺傳代謝方面,這方面也是比較多的,比如二十一三體綜合癥、先天性的卵巢發(fā)育不全、糖原累積病、粘多糖病、腎小管酸中毒 、先天性軟骨發(fā)育不全、先天性成骨發(fā)育不全和抗維生素D佝僂病等等。還有常見病比如呼吸系統(tǒng)疾病,如我們最常見的支氣管哮喘,慢性的肺功能不全等等;第五個(gè)方面就是心血管系統(tǒng)的疾病比如說嚴(yán)重的先天性心臟病會影響孩子的氧供,也會影響孩子的發(fā)育不好,兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等等;第六個(gè)方面消化系統(tǒng)的疾病比如說腸的吸收不良綜合征、慢性的肝功能不全、慢性腹瀉;第七個(gè)方面還有泌尿系統(tǒng)的疾病比如慢性的腎功能不全;第八個(gè)方面就血液系統(tǒng)的疾病,對兒童來說常見的嚴(yán)重的貧血,還有其他方面,就有家族性的矮小癥,體質(zhì)性的青春發(fā)育延遲,還有很多的早產(chǎn)兒,出現(xiàn)宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)兒、生長激素缺乏、性早熟、家族性矮小等等。

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    矮小癥又稱之為身材矮小,在醫(yī)學(xué)上它是指小孩每年生長的速度低于四到五厘米,我們又把身高低于同種族同年齡同性別兒童的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上的這些小孩,稱之為身材矮小。在生長曲線第三個(gè)百分位以下的這些孩子,也稱之為身材矮小,身材矮小除了影響孩子在成年以后的身高,還會對孩子的心理健康造成危害,這些孩子常常有退縮自卑 不合群的性格特征,他們的社會適應(yīng)性也會遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于同齡的兒童,在未來孩子的就業(yè)婚姻等生活質(zhì)量上,也會產(chǎn)生重要的影響。為了孩子的健康家里面有矮小兒童的患兒,家長應(yīng)該盡早帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院就診,才是明智之舉。如果發(fā)覺孩子身材矮小不要驚慌,應(yīng)該選擇正規(guī)醫(yī)院、專業(yè)的兒科矮小門診進(jìn)行治療,切勿亂投醫(yī)亂用藥,不要盲目聽從輕信廣告的宣傳。
    任偉
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    做一個(gè)家長對于孩子應(yīng)該定期進(jìn)行身高的檢測,出生以后第一年應(yīng)該每一個(gè)季度測量一下身高,第二年每六個(gè)月做一次身高測量,第三年每一年做身高的監(jiān)測,每一年長高的速度在五公分以上考慮沒有矮小的問題,我們通過身高定期的監(jiān)測早期發(fā)現(xiàn)身高的不足。另一方面要做好養(yǎng)護(hù),要保證孩子的營養(yǎng),增加戶外的活動比如日照,增加孩子運(yùn)動鍛煉的機(jī)會,對于幼兒比如跳繩跑步這樣一些活動,游泳以及體操都是有助于孩子長高,要提倡孩子營養(yǎng)的均衡,營養(yǎng)補(bǔ)充方面市面上有一些用于老年人和婦女的保健品,應(yīng)該對孩子有限制,比如蜂王漿這些保健品里邊有可能含有激素,孩子過多服用以后會帶來性激素 很明顯的一個(gè)異常,可能導(dǎo)致早期的發(fā)育,最終影響身高。
    任偉
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    因?yàn)橐鸷⒆影〉脑蚝芏啵幸徊糠职聿氖强梢灶A(yù)防的。比如因?yàn)樽阍滦∮谔g兒或者宮內(nèi)發(fā)育遲緩的孩子,到成人可能矮小,可以做孕前的檢查,有計(jì)劃的懷孕,孕期的保健,這樣就可以避免足月小于胎齡兒或者是小于胎齡兒,或者是宮內(nèi)發(fā)育遲緩的孩子出生,這樣就可以預(yù)防。還有一些原因可能不能預(yù)防,比如遺傳性的原因,遺傳性矮身材,還有生長激素缺乏癥的孩子,還有本身內(nèi)分泌的異常,可能這些就不能預(yù)防??偟膩碚f,有一部分原因是可以預(yù)防的,出生以后預(yù)防就很關(guān)鍵,所以定期的身高監(jiān)測,身高的管理很重要,特別是三歲以前。建議家長最好到正規(guī)醫(yī)院做定期的兒保,兒保醫(yī)生都會給他一個(gè)評估,盡量讓孩子在三歲以前營養(yǎng)都是充足的,在三歲以前不要有營養(yǎng)原因引起孩子矮身材,這一類是可以預(yù)防的。
    朱華
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