風(fēng)濕性心臟病怎樣選擇人工瓣膜
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
風(fēng)濕性心臟病病人患者手術(shù)的時候,我們的瓣膜選擇原則的話,是55歲以下我們建議患者使用機(jī)械瓣,機(jī)械瓣的它使用年限起碼40年以上,基本上可以管終身。而了55歲到60歲我們根據(jù)患者的自愿選擇是生物瓣還是機(jī)械瓣。對60歲的以上的患者我們建議患者是使用生物瓣,生物瓣的話它可以減少抗凝病發(fā)癥,對于年輕女性有生育要求的,我們建議患者使用生物瓣,因為可以減少胎兒的畸形。
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風(fēng)濕性心臟病是什么
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- 風(fēng)濕性心臟病是由風(fēng)濕熱引起的,主要是由于β型溶血性鏈球菌感染以后引起的一系列的反應(yīng)。
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李靜
首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院
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如何確診風(fēng)濕性心臟病
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- 風(fēng)濕性心臟病一般結(jié)合癥狀體征、心動圖、超聲心動圖等檢查可以做出診斷,并且能夠估計其病變的程度以及病變的范圍,以制定治療方案。對合并多種畸形復(fù)雜疑難先天性心臟病,??漆t(yī)生會根據(jù)情況有條件的采取三維CT、心導(dǎo)管或心血管造影等檢查,了解風(fēng)濕性心臟病的病變程度、類型以及范圍,綜合分析,做出明確的判斷,并且制定特殊的治療方案。
另外,還可以通過輔助檢查來確診??梢宰龀暥嗥绽?,作為一種無創(chuàng)性的檢查,已經(jīng)是評價各瓣膜病的主要手段,還可以做x線檢查,可了解心臟的大小和肺部的改變,做心電圖,明確患者的心率,有無心肌缺血,是否合并心房顫動,做心血管造影,對于年齡大于45歲的病人,心電圖提示有心肌缺血改變的患者,心臟心血管檢查造影可以明確有無合并冠狀動脈的病變。
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儲偉
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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如何預(yù)防風(fēng)濕性心臟病
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- 預(yù)防風(fēng)濕性心臟病需要做到以下幾點(diǎn):
1、防治鏈球菌感染:防止因呼吸道感染引起風(fēng)濕活動、加重病情。
2、勞逸結(jié)合:病人癥狀不明顯時可適當(dāng)做些輕體力活,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動和體力勞動可增加心臟的代償能力,但不要參加重體力勞動,以免增加心臟負(fù)擔(dān)。病人伴有心功能不全或風(fēng)濕活動時應(yīng)絕對臥床休息,一切生活均應(yīng)由家人協(xié)助。對病人態(tài)度要和藹、避免不良刺激。不少風(fēng)濕性心臟病患者精神緊張,情緒激動時容易突然發(fā)生心動過速,增加心臟負(fù)擔(dān),造成心功能不全。
3、合理飲食,心功能不全者應(yīng)控制水分的攝入,飲食中適量限制鈉鹽。每日以10g以下為宜,切忌食用鹽腌制品。減少高脂肪飲食,服用利尿劑者應(yīng)吃些水果,如香蕉、桔子等,戒刺激性飲食和興奮性藥物,節(jié)制性生活。
4、不宜作劇烈活動:房顫的病人不宜劇烈活動。在適當(dāng)時期要考慮行外科手術(shù)治療,何時進(jìn)行應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)具體情況定。
5.如需拔牙或作其他小手術(shù):術(shù)前應(yīng)采用抗生素預(yù)防感染。
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儲偉
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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風(fēng)濕性心臟病預(yù)后怎么樣
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- 風(fēng)濕性心臟病預(yù)后是非常重要的一個過程,有很多的患者因為在平時的生活中預(yù)后做的好的話,相對于患者而言就是比較的好的,但是也有很多的患者在平時的過程中對自己的疾病沒有花多少心思,所以漸漸的導(dǎo)致了疾病逐漸的惡化。
所以患者及時的進(jìn)行治療才是非常關(guān)鍵的,如果在治療的過程當(dāng)中出現(xiàn)了很多并發(fā)癥,也是沒有關(guān)系的。但是在治療之后患者自己針對自己的這個疾病進(jìn)行預(yù)防才是最關(guān)鍵的,特別是針對于那些已經(jīng)上了年紀(jì)的人,如果是經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、多汗、心絞痛,特別是在晚上睡覺的時候,經(jīng)常失眠多夢,一定要及時的跟醫(yī)生講清楚。
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儲偉
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院
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什么是風(fēng)濕性心臟病
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- 風(fēng)濕性心臟病簡稱為風(fēng)心病,它主要是因為風(fēng)濕活動后引起了心臟的瓣膜病變。而導(dǎo)致的心臟病主要表現(xiàn),一般患者會出現(xiàn)了二尖瓣的狹窄或者是關(guān)閉不全,有些病人也會出現(xiàn)主動脈瓣的狹窄和關(guān)閉不全,以及三尖瓣的狹窄或者是關(guān)閉不全,那么引起了心臟的一系列癥狀。
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馬麗紅
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
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什么是風(fēng)濕性心臟病
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- 風(fēng)濕性心臟病顧名思義就是由于風(fēng)濕導(dǎo)致的心臟病它主要是風(fēng)濕引起的免疫反應(yīng)導(dǎo)致心臟的瓣膜變厚、粘連使瓣膜狹窄(瓣膜打不開)或關(guān)閉不全(瓣膜關(guān)不嚴(yán))或既有狹窄又有關(guān)閉不全,這個病可發(fā)生在任何年齡階段但是以30歲到60歲的人多見,女性比男性多見
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程兆云
河南省人民醫(yī)院