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降壓過(guò)度會(huì)引起缺血性腦血管病嗎?

閱讀:4.62w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

降壓過(guò)度可以引起缺血性腦血管病嗎?答案是肯定的,尤其是老年人患者。老人由于血管不是很健全,或者由于長(zhǎng)期的動(dòng)脈粥樣硬化,讓某些血管失去功能,代償能力就會(huì)出現(xiàn)問題,發(fā)生腦血管病的幾率會(huì)有極大的提高,所以降壓不能降得過(guò)低,只是在一定范圍內(nèi)波動(dòng)是比較好的。

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    缺血性腦血管病是臨床上最常見的,腦血管病的一種臨床上的腦血管病,一般分為缺血性和出血性,缺血性大概占到百分之七十,出血性占到百分之三十,缺血性腦血管病就是各種因素導(dǎo)致的。腦血管的狹窄或者閉塞以后引起的腦功能障礙,臨床上常見的老百姓常說(shuō)的腦血栓,腦梗塞或者是腦缺血發(fā)作,這些都是缺血性的腦血管病,臨床經(jīng)常看到檢查報(bào)告會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)性腦梗塞,這是比較輕的腦血管病,當(dāng)然有一些比較重的。如果大血管的阻塞的患者,會(huì)出現(xiàn)偏癱/昏迷甚至出現(xiàn)死亡,缺血性腦血管病越來(lái)越高發(fā)的趨勢(shì)。
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    談到缺血性腦血管病的預(yù)防,要明白它不同的個(gè)體它有什么樣的危險(xiǎn)因素。所以才可以談到預(yù)防,最常見的預(yù)防就是三高一吸的認(rèn)識(shí)和處理,比如三高要控制好血壓、血糖、血脂。另外一個(gè)重要的方面就是吸煙,在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)吸煙的患者,他的血管損傷得很嚴(yán)重,有些患者沒有其它危險(xiǎn)因素就是吸煙,做血管造影的時(shí)候發(fā)現(xiàn)他的血管是坑洼不平的。所以缺血性腦血管病的預(yù)防就要重視這些方面。另外就是健康的生活方式,比如要心情舒暢要減肥,要增加體育鍛煉,要增加一些微量元素的攝入等。
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    缺血性腦血管病又稱為腦缺血性疾病,是一種不同程度的缺血性腦血管病疾病的總稱。臨床類型主要包括,短暫性腦缺血發(fā)作、可逆性缺失性神經(jīng)功能缺失、進(jìn)展性卒中、完全性卒中、邊緣區(qū)梗死,也叫分水嶺區(qū)梗死,以及腔隙性腦梗死,缺血性腦血管病應(yīng)該做哪些檢查,一般最常見的是頭部的CT,還有缺血灶,還有缺失的神經(jīng)功能支配區(qū)域,一般是頭部核磁平掃的檢查,最簡(jiǎn)單的血管的篩查,一般是從血管彩超開始篩查,血管彩超包括頸部血管彩超,還有顱內(nèi)血管彩超,接下來(lái)是核磁的血管造影,還有CT的血管造影,又叫做CTA診斷,缺血性腦血管病的金標(biāo)準(zhǔn)叫DSA,全名叫做全腦血管造影術(shù)。
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    首先是病因?qū)W預(yù)防,包括預(yù)防高血壓 、糖尿病 、高血脂等,高血壓是指腦出血和腦梗死最重要的危險(xiǎn)因素,控制高血壓是預(yù)防腦卒中發(fā)生的中心環(huán)節(jié),糖尿病患者發(fā)生卒中的危險(xiǎn)大約是普通人的4倍,對(duì)糖尿病患者需要進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)教育,使其盡可能做到合理飲食,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,以及應(yīng)用降糖藥物治療,使空腹血糖保持在7.0毫摩爾每升以下,血管疾病還有一個(gè)重要的因素就是血脂異常,低密度脂蛋白增高是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素,平時(shí)堅(jiān)持低脂飲食, 體育鍛煉及應(yīng)用他汀類藥物穩(wěn)定斑塊,同時(shí)也要進(jìn)行定期的血管檢查,比如說(shuō)血管彩超檢查,還有顱內(nèi)血管彩超檢查,了解頸部動(dòng)脈硬化的程度,其次 ,積極處理可以干預(yù)腦卒中的危險(xiǎn)因素,應(yīng)用血小板抗聚集藥物,降低腦卒中的發(fā)生危險(xiǎn)。
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