脊膜膨出是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
脊膜膨出是怎么回事?脊膜膨出它實際上也是我們神經(jīng)管閉合不全的一類,因為我們神經(jīng)管閉合不全它是除了有脊柱裂以外,還會有脊膜膨出的表現(xiàn),脊膜膨出以后就是我們包繞在脊髓周圍的一些膜性結(jié)構(gòu),順著我們骨性的缺損從這個軀體表面凸了出來叫脊膜膨出。
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什么是脊膜膨出
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- 脊膜膨出,是一種先天性的神經(jīng)管閉合不全疾病,患兒在出生時即可發(fā)現(xiàn)。
椎管的局部骨質(zhì)缺損部位,硬脊膜囊在長時間的腦脊液搏動性沖擊的作用下,由局部向體表形成膨出,有的甚至突出到體腔內(nèi),從而壓迫相應的器官,出現(xiàn)了一些內(nèi)臟相關的癥狀。
對于這類疾病,治療的時機目前尚未明確,但有學者認為,在患兒1~1.5歲后手術(shù)最好。
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范存剛
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脊膜膨出的危害
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- 第一個就是容易外傷和感染,因為脊膜膨出這個部位它局部的皮膚發(fā)育是薄弱的,而它下面就是我們的脊髓和神經(jīng),所以說在這個發(fā)育過程當中,小孩又好動,你很容易磕到或碰到容易導致我們脊髓和神經(jīng)損傷。第二個危害就是,我們一旦說出現(xiàn)了脊膜膨出以后,我們的脊髓和神經(jīng)的發(fā)育會受到影響。
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王興文
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脊膜膨出術(shù)后多久復查
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- 脊膜膨出術(shù)后復查的時間,需根據(jù)患兒的病情而定。
1、對于脊膜膨出術(shù)后局部傷口愈合不良,特別是合并脂肪液化,局部傷口漏液等情況的患兒,一般建議每3天-5天或者1周復查一次,以便早期發(fā)現(xiàn)問題,早期治療。
2、對于沒有傷口愈合不良等情況的患兒,一般建議患者1-3個月進行第一次復查,此后 根據(jù)復查結(jié)果決定后續(xù)復查的時間。
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范存剛
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脊膜膨出可以治愈嗎
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- 脊膜膨出是否可以治愈,取決于脊膜膨出本身嚴重程度、治療的時機。
一般建議患兒出生之后,如果一經(jīng)診斷明確,要盡早進行手術(shù)治療,在患兒發(fā)生嚴重神經(jīng)功能障礙之前,及時妥善地處理脊膜的膨出,這樣是很有希望把該病治愈的。
但有學者認為最好在1~1.5歲后手術(shù),因為年齡較大時,膨出囊基底部皮膚較厚,較少發(fā)生術(shù)后傷口愈合不良的并發(fā)癥。
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范存剛
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脊膜膨出都有哪些類型
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- 脊膜膨出一般根據(jù)里邊包含的成分不一樣,它會不同的分類。如果說僅僅是脊膜膨出里邊的脊髓和神經(jīng)根,沒有出來的話,我們就診斷單純地叫脊膜膨出。如果里邊的成分除了脊膜以外,還有脊髓和神經(jīng)根這些成分的話,那我們診斷叫脊髓脊膜膨出。這兩種在治療方法和預后上是完全不一樣的。
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王興文
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脊膜膨出的臨床癥狀
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- 第一個,它容易引起局部的腦脊液的循環(huán)障礙,引起一個腦積水,比方說頭顱發(fā)育比一般的患兒發(fā)育要大,這個小孩從出生以后就會發(fā)生大小便功能的失禁,這都是它的一些臨床表現(xiàn)。第二個就是它容易發(fā)生在手或者腳遠端發(fā)育的畸形,比如他有兩個手指腳趾并起來,他不分開,還有就是說他腳的發(fā)育有可能是畸形的,比如說他會有色素沉著有毛發(fā)的增多,然后再一個他皮膚感覺比較軟,都是我們一些臨床表現(xiàn)。
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王興文