藥物性肝損傷會導(dǎo)致肝硬化嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
急性藥物性肝損傷有可能在進(jìn)食藥物之后,短期內(nèi)就出現(xiàn)了肝臟功能的變化,肝功能的破壞凝血功能的障礙出現(xiàn)了黃疸,這樣的病人在臨床上表現(xiàn)比較突出。還有一部分肝損傷有可能會引起膽汁的淤積,形成膽汁淤積性的肝硬化,這部分病例也會出現(xiàn)肝硬化的表現(xiàn)導(dǎo)致了肝細(xì)胞的壞死,增生,纖維組織的形成肝小葉被假小葉所替代,那么這個病理過程逐漸就形成了肝硬化。
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什么是肝損傷?
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- 肝損害原則上不把它說成是一個疾病,它是由很多原因?qū)е碌母渭?xì)胞功能損害,也有一種我們把它稱之為是外傷也可能引起,臨床醫(yī)生診治的而社會上更多,就是我們說各種原因引起的肝細(xì)胞功能損害,所以說是一個統(tǒng)稱,它不是單獨(dú)的一個疾病。病毒感染過后它也可能會引起肝細(xì)胞功能受損,我們臨床表現(xiàn)出來有可能有很多癥狀,消化不好食欲不好這種情況,醫(yī)生會根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查和病人的癥狀體征等來診斷疾病,而我們平常生活中更多的是實(shí)驗(yàn)室檢查,醫(yī)生給病人說你說了一個肝細(xì)胞功能損害這個診斷。
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鄭明友
重慶市人民醫(yī)院
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肝損傷怎么治療
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- 肝損傷怎么治療,第一個我們要區(qū)分損傷的程度需要治療采用哪種方式,是藥物治療還是平常飲食注意,就能夠解決這個問題,在隨訪中更多的是調(diào)理也可能解決這些問題,門診隨訪可以觀察動態(tài)觀察損害的程度,這個時候可能要病人到一定時間,舉個例子一周左右就要到醫(yī)院去隨訪一次,通過檢查通過查肝功通過彩超等,我們來觀察他的情況變化動態(tài)變化,如果他的損害程度或者他的恢復(fù)程度,自然就能夠恢復(fù)到的程度越來越輕了,這種病人我們就免于藥物治療或者免于到醫(yī)院,去做進(jìn)一步治療,如果我們在隨訪他程度是很重,這個時候可能我們就需要喊他提供給他一些藥物的或者更進(jìn)一步的,有些口服藥物甚至可能需要靜脈治療,這樣來阻止它的進(jìn)一步發(fā)展,當(dāng)然如果肝損害的程度重,那自然不要說了,肯定這個時候病人是不能在家里治療,那么就需要醫(yī)生醫(yī)療的介入治療,這個時候可能需要一些稍微重一點(diǎn)的,可能我們給他口服藥物治療病人就能夠逐步恢復(fù),去除了病因過后他慢慢就好轉(zhuǎn),如果損害的程度重了去除病因不行,我們可能就需要定下來住院治療,以防止他肝功能損害進(jìn)一步加重,甚至導(dǎo)致肝功能衰竭,所以說總的一句話治療的方案,該怎么治療這個話應(yīng)該說,更多我們希望聽眾或者觀眾希望更多的咨詢專業(yè)的醫(yī)生可能更好一些。
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鄭明友
重慶市人民醫(yī)院
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如何預(yù)防藥物性肝損傷?
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- 從老百姓的角度來說,預(yù)防藥物性肝損傷,有以下幾點(diǎn):
1、首先,沒有什么特殊的情況,不要隨便吃藥;
2、還有一個臨床上經(jīng)常見到,就是土三七這一類的藥物,土三七和三七是很難分開的,土三七是個非常要命的藥物,它能夠?qū)е聡?yán)重的肝臟的損傷,甚至是致命的損傷,所以在這些情況下,無論是中藥也好,保健品也好,在不是特殊的情況下,就不要隨便應(yīng)用。
3、要聽從醫(yī)生的建議,醫(yī)生建議的藥物都是有經(jīng)驗(yàn)的、比較安全的藥物,不要隨意聽信偏方。
4、避免過多的藥物同時服用。
5、保健品,要注意防止保健品導(dǎo)致的肝損傷。
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張晶
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
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什么是藥物性肝損傷?
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- 藥物性肝損傷從名字上來講,是藥物引起的肝損傷,但是實(shí)際上它包括的范圍是很廣的,它包括藥物在肝臟代謝以后產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物對肝細(xì)胞的損傷,包括保健品,甚至某些食品添加劑所引起的肝損傷,都叫做藥物性肝損傷或者化學(xué)性肝損傷。
藥物性肝損傷并不是每個人都會發(fā)生的,藥物性肝損傷有兩大類,一種是特異性體質(zhì)的肝損傷,一種是固定性的肝損傷,固定性的就是藥物本身的問題,藥物本身會引起肝損傷,特異質(zhì)性就是跟本人有關(guān)系,跟藥物關(guān)系不大。
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張晶
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
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肝損傷該怎么預(yù)防?
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- 通常肝損傷的預(yù)防,第一,減少病毒的感染,注射一些疫苗乙肝疫苗等;第二,有些病毒是從血液傳播的,如果曉得周圍的人有乙肝病,在他受傷的時候盡量避免接觸;第三,有些病毒是通過消化道的傳播,所以大家注意飲食的健康,飲食的衛(wèi)生;第四,有些是職業(yè)暴露,就要做好防護(hù)措施。
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鄭明友
重慶市人民醫(yī)院
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肝損傷能治愈嗎?
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- 肝損傷是否能治愈根據(jù)它損傷的程度來決定它最終的結(jié)局,還有一個他治療的方式是否恰當(dāng),總之來說,損害的程度越輕,輕到中度的是肯定能夠治愈的,那么如果說是損害的程度很重,他的并發(fā)癥很多,那么治療我們花的力度就更大了,有可能治療的時間就更長了,當(dāng)然還有一部分病人,會留下一部分后遺癥。
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鄭明友
重慶市人民醫(yī)院