上消化道出血的病因
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
通常來(lái)講在臨床上更多見(jiàn)的是上消化道出血，就是十二指腸屈氏韌帶以上的這部分。常見(jiàn)的原因在臨床上有以下幾種：一個(gè)是慢性的肝病，比方說(shuō)肝硬化引起的這樣一個(gè)食管靜脈曲張破裂出血。第二個(gè)比方消化性潰瘍，包括胃潰瘍，十二指腸潰瘍，這樣引起的一些出血也是臨床常見(jiàn)的一個(gè)原因。第三個(gè)一些糜爛出血性的胃炎引起消化道出血的原因。
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消化道出血怎么辦
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- 消化道出血首先要明確病因，針對(duì)病因進(jìn)行處理，在針對(duì)病因之前要保證內(nèi)臟的平衡，這是非常關(guān)鍵的。
對(duì)消化道出血，要有一個(gè)判斷，如果病人只是大便潛血陽(yáng)性，這時(shí)候考慮出血可能是5ml左右，如果病人解鮮血便，考慮出血量比較多了。如果病人血壓也受到影響，嘔血量非常大，如果大于800ml以上，會(huì)引起血液循環(huán)的改變，會(huì)出現(xiàn)休克，這就是消化道的大出血。
針對(duì)消化道出血，要判斷它是慢性失血 ，還是急性失血，消化道出血量大，還是不大，會(huì)不會(huì)危害到患者的生命，這些都是非常關(guān)鍵的。
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李蜀豫
湖北省中山醫(yī)院
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上消化道出血與下消化道出血有什么不同
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- 上消化道出血如果出血量多會(huì)有惡心嘔吐，會(huì)有吐血的情況，并且出血以后會(huì)被胃酸破壞，出現(xiàn)黑便。而下消化道出血不會(huì)有嘔血的情況，也不會(huì)有黑便，只會(huì)有出現(xiàn)血便的情況，從這些可大致判斷，當(dāng)然胃鏡和結(jié)腸鏡檢查可以明確的發(fā)現(xiàn)出血的部位，可以更好的鑒別。上消化道出血一般死亡率很高，如果不能即時(shí)了解病情，檢查出出血點(diǎn)，不能及時(shí)送醫(yī)院治療的話，會(huì)危及生命，嚴(yán)重的話可能會(huì)使患者失去生命。而下消化道出血，癥狀明顯，容易發(fā)現(xiàn)但是也不能忽視，一有問(wèn)題，如果自己又有疑問(wèn)的話，建議盡快上醫(yī)院就診。消化道出血，不管是上消化道還是下消化道出血，出血量過(guò)多的話，會(huì)導(dǎo)致休克。嚴(yán)重的話會(huì)危及人的生命。在知道出血的同時(shí)，不能猶豫，及時(shí)送往就近醫(yī)院，且要較好的醫(yī)院，避免耽誤病人的就診。
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王之標(biāo)
灌南縣人民醫(yī)院
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上消化道出血與下消化道出血有什么不同
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- 消化道是食物進(jìn)行消化和吸收的管道，主要包括食管、胃、小腸和大腸，消化道任何部位的疾病引起的出血都叫做消化道出血，消化道鄰近的器官如膽囊、胰腺等部位也可引起出血，也表現(xiàn)為消化道出血的癥狀。上消化道出血與下消化道出血的不同點(diǎn)主要在于：
1、出血部位不同，上消化道出血主要是食管、胃和部分小腸出血；下消化道出血主要是大腸出血；
2、出血常見(jiàn)原因不同，上消化道出血常見(jiàn)的原因是潰瘍病，急性胃粘膜損害、肝硬化、肝癌引起的靜脈曲張出血及腫瘤出血；而下消化道出血常見(jiàn)的原因是腫瘤、特殊炎癥、內(nèi)痔出血等。相對(duì)而言上消道出血病因較多，且病情較復(fù)雜嚴(yán)重。
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徐俊榮
西安市第三醫(yī)院
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胃鏡和消化道造影檢查消化道疾病有何區(qū)別
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- 胃鏡和消化道造影都是消化道疾病檢查的方法。
胃鏡比較直觀，可以發(fā)現(xiàn)一些很早期的病變，??而且它發(fā)現(xiàn)病變的時(shí)候可以取到活檢，這是造影無(wú)法做到的。
消化道造影也有它的優(yōu)點(diǎn)，消化道造影首先沒(méi)有胃鏡那么痛苦，??消化道造影??檢查的??結(jié)果和患者，以及??檢查的醫(yī)師水平高低有很大關(guān)系。首先，患者要配合，前一天清淡飲食，當(dāng)天十點(diǎn)以后禁食、禁水，??這樣胃里的??消化液比較少，水分比較少，它達(dá)到黏膜涂布，可以顯示出清晰的胃小區(qū)的結(jié)構(gòu)，這樣對(duì)于??消化道一些比較早的疾病會(huì)有很好的診斷效果，??在進(jìn)行體檢的時(shí)候，如果??患者不愿意接受胃鏡體檢，那么就可以先選擇消化道造影。
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范秀麗
山西省腫瘤醫(yī)院
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上消化道出血與下消化道出血有何區(qū)別
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- 上消化道出血可能表現(xiàn)為黑便，出血量比較多的話，會(huì)出現(xiàn)嘔吐，嘔吐咖啡渣樣的物質(zhì) 或是一次出血量比較多會(huì)出現(xiàn)嘔鮮血的現(xiàn)象。下消化道出血相對(duì)離肛門(mén)比較近一些，可能大多是鮮血，另外下消化道出血一般不會(huì)出現(xiàn)嘔吐嘔鮮血的現(xiàn)象，可能會(huì)出現(xiàn)鮮血便。
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什么是消化道出血
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- 消化道是食物進(jìn)行消化和吸收的管道，它包括食管、胃小腸、大腸等，消化道任何部位的疾病引起的出血都叫做消化道出血。
消化道有些鄰近的器官，比如膽囊、胰腺等部位也可能會(huì)引起出血，其出血會(huì)排到消化道里，也表現(xiàn)為消化道出血的癥狀。
另外還有全身系統(tǒng)的疾病，比如血液病、慢性腎病引起的尿毒癥也可引起消化道出血。
消化道出血根據(jù)出血量的不同其嚴(yán)重程度也不同，如果是非常少量的出血，患者只能表現(xiàn)為黑大便，如果出血量較大，患者可出現(xiàn)吐血、便血甚至休克等。
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徐俊榮
西安市第三醫(yī)院
