心衰射血分數(shù)低導致血壓不穩(wěn)怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
心衰射血分數(shù)低導致血壓不穩(wěn)怎么辦
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心衰的器械治療效果好嗎
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- 目前還有一系列新的器械治療，對于一些慢性的心力衰竭患者，可以采取這種叫做器械治療，比如說目前越來越多應用的，叫做三腔起搏器，它通過在心臟中植入三個導線，讓心臟處于一種均勻協(xié)調(diào)收縮的狀態(tài)，改善心臟的功能，目前發(fā)現(xiàn)的治療，對于一些晚期的頑固性的心力衰竭，可以起到一個有效的延緩心衰進展，改善癥狀的非常好的效果，如果已經(jīng)確診了慢性心衰，第一條就是日常生活中，還是保持一個良好的心態(tài)，那么還是量力而行，進行適度的體育鍛煉，保持心臟一個有效的功能康復狀態(tài)，另外還是要避免過度的勞累，避免感染 避免過度的飲食，平時保持一個低脂低鹽的飲食，優(yōu)質(zhì)的蛋白，那么減少這些高脂的攝入，都是對心衰一個非常良好的輔助的治療作用，當然更主要的還是要定期的在醫(yī)院進行隨訪，合理規(guī)范的使用這些治療心衰，特別是慢性心衰的藥物就可以了。
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王佐巖
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
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哪些屬于有創(chuàng)的器械通氣
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- 有創(chuàng)通氣和無創(chuàng)的通氣是通過呼吸機和病人的連接方式來決定的，一般來說呼吸機和病人的連接方式，最主要的是通過氣管插管和氣管切開管，病人需要用管子從嘴或鼻子插到氣管里邊，或者直接通過喉部的氣管切開插到氣管里頭，因此是對病人有過創(chuàng)傷的，病人也是比較難受的不舒適的，因此這個叫有創(chuàng)通氣，有創(chuàng)通氣的時候由于有人工的管路破壞了氣道上呼吸道的一個防御功能，氣道的這個黏膜沒法去加溫加濕，也沒有巨噬細胞來殺滅進到氣道里邊的一個微生物，因此在這個情況下有創(chuàng)通氣的病人，更容易引起一個繼發(fā)的呼吸機相關肺炎和感染，所以有創(chuàng)通氣有它的不好的地方，但它的好的地方就是機械通氣的效率比較高，無創(chuàng)通氣的時候就不要這種創(chuàng)傷性的方式把機器和病人相連，是通過一個面罩，面罩要牢牢的緊緊的貼在病人的臉上，可以是口鼻面罩或者單純經(jīng)過鼻子通氣的，一個鼻罩在和呼吸機相連，這樣的話沒有一個管路進到人體里邊，因此它上氣道的功能是保護的，可以減少呼吸機相關性肺炎一些感染的并發(fā)癥的發(fā)生，改善病人的舒適度，因此現(xiàn)在對于一些呼吸功能不全的病人，在條件允許的情況下希望它可以通過無創(chuàng)的通氣來代替有創(chuàng)的通氣。
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張紅
北京大學第一醫(yī)院
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心衰吃什么藥效果最好
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- 藥物治療黃金搭檔，ACEI?或ARB?，什么普利或者什么沙坦，AB就指的是貝阻劑，美托洛爾、艾司洛爾等等這兩個藥物，就是A加B叫黃金搭檔，再就是金三角，是在黃金搭檔的基礎上，再加上螺內(nèi)酯，在黃金搭檔的基礎上，再加上醛固酮抑制劑、螺內(nèi)酯的治療。
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丁輝
西安市第三醫(yī)院
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心衰吃什么藥效果好
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- 心力衰竭吃什么藥效果好不能一概而論，與患者的病情、用藥后的效果、既往有無基礎疾病等因素密切相關。
對于急性心力衰竭，常用的有利尿劑，如呋塞米、托拉塞米、布美他尼等；正性肌力藥但由于不同的藥物有不同的適應癥、禁忌癥以及副作用，所以具體該如何用藥還得由醫(yī)生來定，患者不可自行用藥，以免發(fā)生嚴重的不良反應或延誤病情。
對于慢性心力衰竭，治療旨在改善患者臨床癥狀和生命質(zhì)量，預防或逆轉(zhuǎn)心臟重構，減少再住院，降低死亡率的發(fā)生，常需要規(guī)范化的使用藥物治療，常用的有利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、洋地黃類藥物、β受體阻滯劑等，同時，在醫(yī)生指導下辯證使用一些中成藥，對于部分心力衰竭患者癥狀的緩解也有比較好的效果，比如芪藶強心膠囊，它不僅可以較明顯的緩解疲勞乏力、腿腳浮腫、體力下降等慢性心衰癥狀，提高生活質(zhì)量；還能強心護心，較全面的改善心功能，抑制心衰發(fā)展進程，減少病情復發(fā)，減少住院頻次，對于需要長期服用藥物來控制病情的患者，合理應用，通常是更獲益的。
此外，患者的治療期間還要注意低鹽飲食，監(jiān)測體重，注意休息等。
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張子義
中日友好醫(yī)院
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為什么心衰患者的高BNP起不到治療效果
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- 患者發(fā)生心衰之后，機體會分泌神經(jīng)內(nèi)分泌激素，在心室受到牽張之后，會分泌BNP用來代償，是為了讓心衰發(fā)作輕一點，但是機體分泌的BNP的量是相對不足的，所以在心衰比較嚴重的時候，醫(yī)生會外援性的給予患者BNP的治療。
BNP在心衰的診斷治療以及判斷愈后上應用是比較廣泛的。BNP可以幫助我們來判斷病人心衰的程度、治療以后的效果、病人將來的愈后，臨床醫(yī)生有時候還會用BNP來治療心衰。
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李彥紅
山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
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心衰的治療方法
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- 心衰也是心內(nèi)科常見的一種疾病，心衰全稱叫心律衰竭，各種心臟病到終末期的表現(xiàn)，心律衰竭最常見的癥狀就是氣短、 喘憋、咳嗽，不能平臥。左心衰尤其勞累以后呼吸困難、夜里憋醒不能平躺，這是左心衰的癥狀。右心衰往往出現(xiàn)一些外周水腫包括腿腫、下肢腫，厲害的包括腰部水腫，甚至有的出現(xiàn)胸水、腹水、肝大、惡心、嘔吐不能吃飯，有人到最后期就全心衰也喘憋、腿腫、呼吸困難，人非常痛苦。所以對于任何一種心臟病要早發(fā)現(xiàn)、早治療不要發(fā)展到心律衰竭的地步。
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沈愛東
北京友誼醫(yī)院
