四肢骨折的治療方法有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
四肢骨折的治療的目的，就是復位固定和功能康復訓練，四肢骨折的治療方法主要就圍繞復位和固定，復位我們臨床上有閉合復位和切開復位。固定的方法有外固定，例如小夾板、石膏托，像現(xiàn)在的可塑形的塑料托等，內(nèi)固定比較常見的有髓內(nèi)釘?shù)墓潭?，有鋼板螺釘?shù)墓潭ǎ约翱招穆葆數(shù)墓潭耸厢樀墓潭ǖ取?
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什么是四肢骨折
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- 骨折是骨的連續(xù)性的中斷多發(fā)生于外傷，例如高處墜落傷、車、跌倒等，四肢骨折就是四肢的骨骼發(fā)生的骨折，例如鎖骨骨折、肩胛骨骨折、肱骨骨折、尺橈骨的骨折、腕部的骨折、下肢，例如股骨頸的骨折、股骨干的骨折、膝關(guān)節(jié)的骨折，以及脛腓骨的骨折都包含在四肢骨折之內(nèi)。
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姚洪春
首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
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四肢骨折的臨床表現(xiàn)
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- 四肢骨折的臨床表現(xiàn)主要有幾點：休克對于多發(fā)的骨折嚴重的創(chuàng)傷患者出現(xiàn)低創(chuàng)傷性的，低血容量性的休克；第二個就是腫脹和淤斑主要是骨折部位的缺血，組織的損傷引起局部的腫脹、皮下的淤斑；第三點疼痛和壓痛骨折部位出現(xiàn)比較嚴重的疼痛，檢查的時候出現(xiàn)明顯的壓痛；第四點畸形反彈活動和功能障礙，這因為骨骼的支架作用的消失而出現(xiàn)的；第五點發(fā)熱骨折患者體溫是正常的，如果是多發(fā)的骨折或者大的部位的骨折出血比較重，可以出現(xiàn)吸收熱，如果開放的骨折出現(xiàn)感染，可能出現(xiàn)比較嚴重的高熱。
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姚洪春
首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
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四肢骨折都有哪些癥狀
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- 四肢骨折的癥狀有一般包括局部的腫脹、局部的皮下淤血、局部的疼痛，特殊的癥狀就是畸形，骨折過后骨骼的連續(xù)性中斷出現(xiàn)一定的畸形。反彈活動就是我們正常人只有在關(guān)節(jié)的部位出現(xiàn)活動，整個骨骼的連續(xù)性沒有中斷它是整體不會出現(xiàn)活動，如果在非關(guān)節(jié)的部位出現(xiàn)類似于關(guān)節(jié)的活動，就稱之為反彈活動。骨擦音和骨擦感，醫(yī)生在患者就診的時候在骨骼的部位，稍微活動的時候，出現(xiàn)有骨擦的感覺或者聽到骨擦音，這種發(fā)現(xiàn)就可以臨床上診斷為患者骨折。
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姚洪春
首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
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四肢骨折病人如何護理
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- 四肢骨折的病人的護理包括一般護理、包括病人的康復教育、心理疏導、包括病人洗漱等這方面的護理。第二個飲食護理，骨折的病人強調(diào)飲食要清淡，要富有營養(yǎng)要含鈣量比較高，促進病人骨折的恢復。第三個針對不同部位不同類型的骨折，不同的治療方法的骨折有它的特殊的護理，護理的目的就是促進骨折的愈合。第二個減少骨折引起的并發(fā)癥。第三個促進肢體功能盡早的恢復，骨折的治療骨牽引治療和石膏的治療，應仔細的說明骨牽引的護理。要保持牽引針部位的穿刺眼的清潔干燥，預防它的感染。第三要讓患者積極主動地進行肌肉地收縮鍛煉，預防骨質(zhì)的萎縮。觀察牽引裝置有無松動牽引力度，預防骨折牽引不夠或者過牽，石膏的護理要患者抬高患肢，患者主動的肌肉收縮促進靜脈的回流，要觀察石膏的松緊度預防石膏過緊，或者肢體腫脹引起的石膏對肢體的壓迫，引起肢體肌肉的缺血攣縮。
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姚洪春
首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
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四肢骨折有哪些并發(fā)癥
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- 四肢骨折的并發(fā)癥比較多，有的并發(fā)癥甚至很嚴重甚至危及生命。臨床上經(jīng)常分為早期并發(fā)癥和晚期并發(fā)癥，早期并發(fā)癥主要有休克，骨折的部位不管是開放的骨折還是閉合的骨折，骨折端出血都是比較嚴重的，而對于那些多發(fā)的骨折甚至出血達到兩三千毫升，引起病人休克。臨床上病人到急診來的時候，要盡快給病人補充液體甚至輸血。。骨質(zhì)的疏松都和患者的治療方法有關(guān)，如果患者采取合適的治療，早期的進行功能康復的訓練早期的活動早期的鍛煉，這樣可以盡可能的減少這些并發(fā)癥。
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姚洪春
首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
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- 四肢骨折的現(xiàn)場急救主要視骨折的部位，現(xiàn)場的條件采取不同的方法，以四肢的骨折舉例說上臂的骨折如果現(xiàn)場條件有現(xiàn)成的小夾板，可以進行小夾板的外固定，讓患者的上肢固定于軀干上。如果現(xiàn)場沒有現(xiàn)場的小夾板，簡單一點把患者的上衣解開，讓患者的患肢用上衣固定于胸壁上，也有利于搬運和緩解患者的疼痛。小腿的骨折，條件合適可以采用小夾板固定，甚至如果條件不合適，就可以就地取鋼板、塑料桿用衣服或者毛巾給他包一下，然后放在患肢的內(nèi)外側(cè)然后進行固定，這樣也有利于患者的搬運，減少在搬運的過程中骨折的再移位，引起的血管神經(jīng)的損傷。
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姚洪春
首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
