神經(jīng)根型頸椎病 怎么吃才對
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神經(jīng)根型頸椎病 怎么吃才對
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神經(jīng)根型頸椎病的癥狀表現(xiàn)
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付本升
中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
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神經(jīng)根型頸椎病有什么癥狀
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孫垂國
北京大學第三醫(yī)院
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朱曉鏑
重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院
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1.頸部癥狀，如頸部疼痛、椎旁肌肉壓痛及頸部立正式體位，頸椎棘突或棘突間的直接壓痛或叩痛多為陽性，且這些表現(xiàn)尤以急性期為明顯。如系單純性鉤椎關節(jié)退變及骨質增生所致者，則頸部癥狀較輕微，甚至可無特殊發(fā)現(xiàn)。
2.根性痛最為多見，其范圍與受累椎節(jié)的脊神經(jīng)根分布區(qū)域相一致。與根性痛相伴隨的是該神經(jīng)根分布區(qū)的其他感覺障礙，其中以手指麻木、指尖感覺過敏及皮膚感覺減退等為多見。
3.根性肌力障礙，以前根先受壓者為明顯，早期肌張力增高，但很快即減弱并出現(xiàn)肌萎縮。其受累范圍也僅局限于該脊神經(jīng)根所支配的肌組。在手部以大、小魚際肌及骨間肌為明顯。
4.腱反射改變，即受累脊神經(jīng)根所參與的反射弧出現(xiàn)異常。
5.體征，凡增加脊神經(jīng)根張力的牽拉性試驗大多陽性，尤其是急性期及后根受壓為主。頸椎擠壓試驗陽性者多見于以髓核突出、髓核脫出及椎節(jié)不穩(wěn)為主的病例，而因鉤椎增生所致者大多為弱陽性，因椎管內占位性病變所引起者大多為陰性。
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岳喜軍
徐州礦務集團總醫(yī)院
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神經(jīng)根型頸椎病的臨床表現(xiàn)
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- 神經(jīng)根型的頸椎病的臨床表現(xiàn)如下：
在椎間盤突出或者是頸椎退變基礎上造成的壓迫，產(chǎn)生了神經(jīng)根的刺激，從而造成患者上肢出現(xiàn)麻木、疼痛或手指無力的癥狀，一般可能是大拇指或食指幾個手指麻木，不是整個手指都麻木。
這些麻木的癥狀，都是神經(jīng)根刺激的癥狀，需要跟肘關節(jié)的尺神經(jīng)炎、腕管綜合征、漸凍人脊髓側索硬化癥、肌萎縮型的脊髓側索硬化癥以及腫瘤性的疾病做出鑒別診斷。
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紀泉
北京醫(yī)院
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- 神經(jīng)根型頸椎病是由于椎間盤的退變或鉤椎關節(jié)增生或者是關節(jié)突的增生，而導致的神經(jīng)根受損害，而出現(xiàn)的癥狀型的頸椎病，它主要產(chǎn)生疼痛的區(qū)域是上肢，那么影響到上肢的神經(jīng)主要有頸5、頸6、頸7、頸8四個神經(jīng)根支配的區(qū)域，那么某個神經(jīng)根受到壓迫刺激后就會在相應的特定區(qū)域產(chǎn)生疼痛和感覺障礙，那么臨床上可以通過這些疼痛或是麻木區(qū)域，可判斷出頸椎受累的主要是在哪個椎間隙階段，這樣可以判斷出來主要是哪個間隙出問題，同時結合較先進的檢查，相應的臨床檢查，如：核磁共振可更明確的診斷產(chǎn)生疾病的主要階段。
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胡繼平
呼和浩特市第一醫(yī)院
