心臟早搏的危害有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
如果是正常的心臟同時(shí)醫(yī)生評(píng)估下來(lái),他可能是功能性的早搏,這種早搏應(yīng)該是沒(méi)有多少危害的,這種早搏主要是重在監(jiān)測(cè),我們定期的監(jiān)測(cè)他的早搏的情況怎么樣是增多還是減少。還有他的癥狀影不影響他日常的生活 ,有些器質(zhì)性心臟病的早搏,雖然他可能癥狀不重但是早搏很多甚至發(fā)現(xiàn)他這些早搏來(lái)得很早,有可能引起惡性心律失常。那一類的早搏它的危害就比較大了,在處理原發(fā)病的同時(shí)對(duì)這些早搏也要進(jìn)行治療,同時(shí)要告訴患者早搏發(fā)生得頻繁的時(shí)候要做怎么樣的處理。所以早搏的危害是要醫(yī)生根據(jù)它的基礎(chǔ)病的情況和早搏發(fā)生的頻度,早搏發(fā)生了多少在什么時(shí)候發(fā)生,這些通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖的檢查評(píng)估,來(lái)確定進(jìn)一步的治療方式是怎么樣的。
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什么是心臟早搏
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- 心臟早搏亦稱期前收縮、期外收縮,簡(jiǎn)稱早搏。是一種提早的異位心搏。過(guò)早搏動(dòng)是常見(jiàn)的異位心律??砂l(fā)生在竇性或異位性(如心房顫動(dòng))心律的基礎(chǔ)上??膳及l(fā)或頻發(fā),可以不規(guī)則或規(guī)則地在每一個(gè)或每數(shù)個(gè)正常搏動(dòng)后發(fā)生,形成二聯(lián)律或聯(lián)律性過(guò)早搏動(dòng)。
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李靜
首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院
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心臟早搏的原因
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- 引起心臟這個(gè)早搏的原因是各種各樣的心臟病,當(dāng)然也有一部分正常人群也會(huì)出現(xiàn)早搏,那么他們引起早搏的原因主要是神經(jīng)的心血管系統(tǒng),神經(jīng)的調(diào)控能力出現(xiàn)了失常有關(guān)系的,比方說(shuō)病人的過(guò)度熬夜、過(guò)度的勞累、過(guò)度的緊張、過(guò)度的焦慮等都可以引起心血管調(diào)控能力的下降,這個(gè)時(shí)候也可以引起早搏。如果我們規(guī)避了這些危險(xiǎn)因素,那么早搏自然就可以消除,那么對(duì)于器質(zhì)性心臟病引起的早搏,我們要根據(jù)病因來(lái)進(jìn)行治療才是有效的。
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張輝
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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什么是心臟早搏
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- 首先不把早搏認(rèn)為它一種心臟病,但是同時(shí)會(huì)給你查有沒(méi)有心臟病。早搏的原因有成千上萬(wàn)種,我們把他分成兩種:一種就是認(rèn)為你不是病,而是最近比如咖啡喝多了、熬夜或者是精神非常緊張出現(xiàn)早搏,要針對(duì)你的病因去做治療。第二,有的人是因?yàn)橛行呐K病才會(huì)發(fā)生早搏,如果本身有心臟病比如得過(guò)心梗或者是目前得了心梗,有心衰這樣的病人發(fā)生早搏的話應(yīng)高度重視,所以本身有沒(méi)有病很重要。
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李菁
中日友好醫(yī)院
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心臟早搏的危害
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- 心臟早搏的危害包括導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速,引起房顫、室顫等改變,還可能出現(xiàn)心臟擴(kuò)大,引起心臟病。所以出現(xiàn)心臟早搏的現(xiàn)象后,要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相應(yīng)的治療。
情緒激動(dòng)、緊張焦慮、勞累過(guò)度這類因素引起的心臟早搏一般不需要治療,在消除相應(yīng)的誘因后,早搏的現(xiàn)象通常會(huì)消失。但如果是冠心病、心肌炎、風(fēng)濕性心臟病、肺心病等器質(zhì)性疾病引起的早搏,則需要立即采取治療措施。另外,一些藥品,如洋地黃,也可造成早搏。
在了解病人的具體情況后,選擇合適的治療措施,如沒(méi)有器質(zhì)性心臟病,又無(wú)相應(yīng)癥狀的可不予治療,以改善生活方式為主,包括不喝濃茶、咖啡,不熬夜等。如果有器質(zhì)性心臟病,則可采取相應(yīng)的藥物或手術(shù)治療,藥物有β受體阻滯劑、參松養(yǎng)心膠囊等,其中參松養(yǎng)心膠囊為中成藥,具有益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)、清心安神的功效,臨床上用于冠心病室性早搏屬氣陰兩虛、心絡(luò)瘀阻證者的治療,可以緩解這類患者心悸不安、氣短乏力、胸部悶痛、失眠多夢(mèng)、盜汗、神倦懶言等癥狀。此外,參松養(yǎng)心膠囊對(duì)于一些緩慢性心律失常也有比較好的治療效果,比如竇性心動(dòng)過(guò)緩,當(dāng)然由于患者的病情不同所要采取的治療方案不同,具體如何治療還得咨詢醫(yī)生的意見(jiàn)。
對(duì)于心臟早搏,手術(shù)治療方面有導(dǎo)管消融術(shù)等。
如果是一些藥物的毒副作用導(dǎo)致的,則要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物。
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邢雁偉
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院
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心臟早搏的癥狀
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- 部分房性早搏患者可以沒(méi)有任何癥狀,部分患者可有心悸,心臟“停跳感”,胸悶、頭暈、乏力等癥狀。
心臟早搏,又稱期前收縮,包括房性早搏、房室交界性早搏以及室性早搏。房室交界性早搏者可有心悸、心慌的表現(xiàn)。室性早搏者,如果心功能良好,可沒(méi)有任何癥狀,部分患者也可有心悸的表現(xiàn),重者甚至可因心排血量下降而誘發(fā)心絞痛或者無(wú)痛性心肌缺血等情況。
對(duì)于心臟早搏,治療方面,對(duì)于偶發(fā)的或者癥狀不明顯者,可以不用治療,但要注意消除誘因,比如避免精神緊張、避免飲酒等。
對(duì)于癥狀比較明顯者,可以考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些藥物進(jìn)行治療,比如β受體阻滯劑、普羅帕酮以及參松養(yǎng)心膠囊等中成藥,其中參松養(yǎng)心膠囊是以中醫(yī)絡(luò)病理論為指導(dǎo)制成的中藥復(fù)方制劑,具有養(yǎng)心調(diào)律的作用,合理應(yīng)用可以在一定程度上減少心臟早搏發(fā)作的頻率,并且可以改善這類患者心悸、氣短、乏力、失眠等一系列臨床癥狀。需要注意的是,由于引起早搏的原因比較多,而且早搏有房性的、室性的,還有房室交界性的,因此,具體使用哪種藥物需要根據(jù)患者的病情來(lái)決定。
如果早搏頻繁發(fā)作導(dǎo)致心肌病或者藥物治療后癥狀仍比較明顯者,可能還需要應(yīng)用射頻消融術(shù)進(jìn)行治療。對(duì)于存在基礎(chǔ)疾病者,還要積極治療原發(fā)疾病。
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邢雁偉
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院
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年輕人心臟早搏要緊嗎
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- 年輕人心臟早搏要不要緊,主要也是看早搏的原因跟性質(zhì)。如果早搏的原因是由于嚴(yán)重的心臟器質(zhì)性疾病所引起的,那它固然是一個(gè)疾病嚴(yán)重信號(hào)之一。如果是患者沒(méi)有器質(zhì)性心臟病,僅僅是由于一些不良的刺激不良的因素所引起的,我們消除這些不良因素,比方說(shuō):過(guò)度的抽煙、過(guò)度的酗酒、以及過(guò)度的熬夜,或者過(guò)度的勞累過(guò)度的緊張,過(guò)度的焦慮,我們能夠消除這些不利的因素,早搏就自然下降了,危害也并不大。
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張輝
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院