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劉繼軍主任醫(yī)師
骨科

骨質(zhì)疏松的癥狀有哪些

閱讀:8.20w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

骨質(zhì)疏松的癥狀是疼痛,骨質(zhì)疏松癥的疼痛可以表現(xiàn)為全身任何部位,尤其是在翻身、坐起或者是長時間的行走,這個癥狀表現(xiàn)比較明顯,在負(fù)重活動和夜間的時候癥狀會加重。有時候會伴有肌肉的痙攣,就我們說的腰酸背痛腿抽筋。第二個表現(xiàn)就是骨折,骨質(zhì)疏松癥的病人由于骨的強度下降,骨頭不結(jié)實了,所以遭受到輕微外力甚至沒有明顯外力的情況下他都可能會發(fā)生骨折。

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    骨質(zhì)疏松癥狀與好發(fā)部位有以下關(guān)聯(lián): 第一、腰背部,主要表現(xiàn)腰背部的疼痛、為人的駝背。 第二、髖關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的話,稍微用到外力,就可以引起髖關(guān)節(jié)的骨折,尤其是股骨頸的骨折。 第三、腕關(guān)節(jié),如果腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松后稍微用力,也會導(dǎo)致橈骨遠(yuǎn)端的骨折。 第四、肩關(guān)節(jié),也就是肱骨近端,也在外力作用下導(dǎo)致肱骨近端的骨折。 除此之外。疼痛是骨質(zhì)疏松首先出現(xiàn)的癥狀,當(dāng)骨質(zhì)疏松發(fā)生的時候,患者由于骨量的流失,首先會導(dǎo)致骨骼的疼痛,尤其是夜間疼痛為主,其次在疼痛發(fā)生以后,骨骼的功能發(fā)生下降,導(dǎo)致它的活動度降低,然后功能的減退,導(dǎo)致活動的減少。
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    骨質(zhì)疏松癥初期通常沒有明顯的癥狀,但隨著病情進(jìn)展,骨量不斷丟失,骨微結(jié)構(gòu)破壞,患者會出現(xiàn)骨痛,脊柱變形,甚至發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折等后果,具體的癥狀如下: 1、疼痛,骨質(zhì)疏松癥患者可出現(xiàn)腰背疼痛或全身骨痛。 2、脊柱變形,嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥患者,因椎體壓縮性骨折,椎體高度的減少,可出現(xiàn)身高變矮或駝背等脊柱畸形,這種情況在老年人非常常見。 3、骨質(zhì)疏松性骨折,骨質(zhì)疏松性骨折屬于脆性骨折,指的就是在日常生活中沒有受到外傷,或者只受到輕微的外傷就發(fā)生的骨折。骨折發(fā)生的常見部位在胸椎、腰椎以及髖部、前臂遠(yuǎn)端和肱骨近端;其他部位如肋骨、跖骨、腓骨、骨盆等部位亦可發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生后,再骨折的風(fēng)險會顯著增加。 4、心理方面的異常,包括恐懼、焦慮、抑郁、自信心喪失等。
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    骨質(zhì)疏松有以下幾種常見的癥狀: 1、疼痛,是原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最為常見的癥狀,以腰背痛多見。疼痛沿脊柱兩側(cè)彌漫性分布,直立后仰、久站久坐后疼痛明顯,彎腰、搬提重物、用力咳嗽等也會加重疼痛癥狀。 2、脊柱變形,骨質(zhì)疏松會引起脊柱椎體骨量減少、骨強度差,容易壓縮變形,尤其是彎腰等動作容易導(dǎo)致椎體前部分壓縮變扁。 3、骨折,是較為嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松并發(fā)癥,輕則影響機體功能,重則致殘,甚至致死。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的患者,很容易發(fā)生骨折等情況,如從沙發(fā)上跌倒、彎腰拖地、崴腳就可導(dǎo)致相應(yīng)部位的骨折, 常見的骨折部位是腰背部、髖部和手臂。 出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的癥狀后,要立即去醫(yī)院就診,查明病因,采取合適的治療方案。如果是生活方式不良或缺鈣引起的,就要調(diào)整生活方式,補充鈣質(zhì);如果是腎虛引起的,就要針對腎虛進(jìn)行治療,因為腎主骨,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用八子補腎膠囊;如果是影響骨代謝的疾病引起的,比如甲亢、糖尿病等,就要先治療原發(fā)疾病。
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    女性骨質(zhì)疏松的癥狀有: 1、疼痛,以腰背痛多見。 2、駝背、身長縮短,如果身高縮短了3厘米以上且有駝背現(xiàn)象,需要考慮骨質(zhì)疏松的可能,主要是由于椎體壓縮性骨折所致。 3、骨折,骨折可發(fā)生于咳嗽、打噴嚏、大笑、彎腰抱起小孩、屈身撿拾東西或回頭轉(zhuǎn)身時。骨質(zhì)疏松癥常見會導(dǎo)致髖部、椎骨、腕部骨折。 4、牙齒松動,當(dāng)全身骨質(zhì)疏松情況比較嚴(yán)重時,牙槽骨會變得不牢固,導(dǎo)致牙齒松動,咬合無力,容易脫落。 5、走路不穩(wěn),如果走路時東歪西倒,步態(tài)不穩(wěn),站立無力,容易摔倒,懷疑是骨質(zhì)疏松。因為骨質(zhì)疏松后骨骼承重力下降,難以支撐身體活動,會出現(xiàn)走路不穩(wěn)等情況。 6、呼吸困難,骨質(zhì)疏松會讓患者的呼吸功能受損,尤其是發(fā)生胸、腰椎壓縮性骨折時,會導(dǎo)致患者的肺活量和換氣量減少,出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。 女性較容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,特別是哺乳期、絕經(jīng)后的女性,可以適當(dāng)補充鈣或針對雌激素減少進(jìn)行治療。另外,女性腎虛也是會引起骨質(zhì)疏松的,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用補腎中藥,如八子補腎膠囊,能夠填腎精、調(diào)陰陽、扶元氣,抗衰老。
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    骨質(zhì)疏松的這個疼痛特點有哪些,骨質(zhì)疏松的疼痛尤其是在還沒有合并骨折的情況下,疼痛往往是表現(xiàn)為全身性的疼痛,尤其是有些病會夜間疼痛更明顯一些,而這種疼痛的性質(zhì)往往它是一種脹痛,或者一種酸脹的不適的感覺,一般不會出現(xiàn)明顯的銳性的疼痛,或者特別劇烈的刺激性的疼痛,但是如果說這種骨質(zhì)疏松合并的骨折,在急性期的時候往往會伴有骨折的銳性的疼痛表現(xiàn),表現(xiàn)為骨折的地方非常劇烈的劇痛,甚至?xí)鸸钦鄣木植康幕?,功能障礙等情況。骨質(zhì)疏松的疼痛表現(xiàn)為這種全身性的或者對稱性的疼痛,而且疼痛性質(zhì)往往是鈍痛或者這種酸脹疼痛,很難有明確的定位,而不像其它椎間盤突出或者其它椎管狹窄這種疼痛,有非常明顯的定位或者有明顯的放射的疼痛表現(xiàn),骨質(zhì)疏松的疼痛往往是一個非特異性的疼痛。
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    骨質(zhì)疏松早期是沒有任何臨床癥狀的或只有輕微的臨床癥狀。到中后期骨質(zhì)疏松會出現(xiàn)腰背疼痛、酸痛,還會出現(xiàn)身材變矮、駝背畸形甚至出現(xiàn)骨折。 骨折是骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重的并發(fā)癥,骨質(zhì)疏松與骨折相比就相當(dāng)于高血壓和冠心病一樣,高血壓的患者會導(dǎo)致冠心病,而骨質(zhì)疏松的患者會導(dǎo)致骨折,而無論是致殘率和死亡率都是非常高的。有研究顯示,髖部骨折在一年內(nèi)如不予治療,死亡率50%左右,即使髖部骨折經(jīng)過積極的治療,一年內(nèi)死亡率也能達(dá)到20%。
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