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HPV和TCT 有必要都做嗎?(一)

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HPV和TCT 有必要都做嗎?(一)

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    陳萍 河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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    宮頸癌病毒像HPV病毒它分很多型,不同的型別可以造成人類不同的急病,低危型的HPV的61它造成的是生殖器官疣,也就是生殖器官疣。高危型是造成宮頸癌,高危型的也有很多大概也有十幾種型別。如果要全部給它做成疫苗,從技術(shù)上各方面也是有一定難度的,所以也是通過流行病學(xué)的調(diào)查把HPV疫苗做成了二價四價和九價。打四價的在預(yù)防宮頸癌的同時還可以以預(yù)防生殖器疣,也看到HPV 9價疫苗的特批,特批我國內(nèi)還沒有應(yīng)該預(yù)計在今年的下半年會進(jìn)到國內(nèi)上市,九價疫苗是在四價的基礎(chǔ)上又加了五個高危性的HPV,病毒九價酒駕從這個注射的情況來講,一般的情況下我們都是三劑向二價、四價都是三劑,三劑就是說從第一針打完了以后,第二針是一個月以后,第三針是半年以后,這樣打的疫苗九價的疫苗。因為它還沒有上市,可能還是要遵照說明書就等上市了。
    劉玉玲 鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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    黃春玉 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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    ??全球通過大量的嚴(yán)格的臨床研究和真實世界的觀察,證實了??HPV疫苗的安全性是良好的。當(dāng)然HPV疫苗的安全性和所有的疫苗一樣也有不良反應(yīng),它的不良反應(yīng)率并不比其它的疫苗高,而且90%主要是一些輕微的不良反應(yīng),??比如注射疫苗以后可能患者會出現(xiàn)頭疼、頭暈 發(fā)熱、??疲乏、惡心、肌肉疼痛或接種部位紅腫等。至于一些少部分的嚴(yán)重的不良反應(yīng),目前還沒有被現(xiàn)在的研究或真實事件去發(fā)現(xiàn),??由于HPV疫苗的安全性和有效性被全球的多家機(jī)構(gòu)都已經(jīng)驗證了,所以在2019年2月4號世界癌癥日到來之際,世界的權(quán)威機(jī)構(gòu)就發(fā)布了??HPV疫苗的接種,對于防止宮頸癌的發(fā)生是至關(guān)重要的號召。
    孫立新 山西省腫瘤醫(yī)院
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    特別需要的人群就是小于五歲的小孩子,60歲以上的老年人,還有就是長期本身就有一些慢性病等等,比如一些慢性肺氣腫,長期有慢病發(fā)作這種患者;還有就是剛剛提到比如一些孕婦這些高危人群,建議在流感季節(jié),小孩老人體弱的患者都是建議及時的注射育苗。預(yù)防一下避免在真正發(fā)作或者是稍微接觸一下,感染了再來處理,可能就比較麻煩了,預(yù)防為先。
    馮盧 四川省人民醫(yī)院
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    當(dāng)然有病人是不適合再去注射疫苗的,比如急性疾病的時期,你還跑去注射疫苗干嗎還是趕快去治病。還有就是像孕婦,孕婦雖然說目前沒有很多可靠的數(shù)據(jù),認(rèn)為HPV疫苗對孕婦是安全的,正因為沒有很多可靠的數(shù)據(jù),認(rèn)為HPV對孕婦是安全的。所以孕婦并不主張在懷孕期間去注射HPV疫苗。注射HPV疫苗基本上的流程是0、1、6或者是0、2、6,也就說打完以后一個月或者兩個月再打一針,然后等到半年的時候再打一針?;旧鲜侨?,當(dāng)然對于一些年輕的沒有性生活的之前的,這些年輕的孩子也有研究發(fā)現(xiàn),打兩針就夠了,也都是有的。所以具體的可以根據(jù)到了注射疫苗的地點,跟我們的醫(yī)生再做詳細(xì)的溝通和咨詢。
    游川 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院