老是犯惡心 排便不暢
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
老是犯惡心 排便不暢
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山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
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首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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楊繼君
重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院
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正常母乳喂養(yǎng)的孩子大便次數(shù)較其他兒童多一些，可能會(huì)達(dá)到一天2~3次或者3~5次，性狀以糊狀為主，量適中。如果母乳不足，添加了奶粉，大便可能會(huì)更干結(jié)。如果孩子大便次數(shù)減少，2-3天或3-5天才拉一次，就可以認(rèn)為孩子存在排便困難。
在拉大便時(shí)，需要同時(shí)觀察孩子表情，如果排便時(shí)孩子發(fā)出“嗯嗯嗯”聲音，且大便偏干偏硬，就表明孩子有排便困難。
出現(xiàn)排便困難的原因可能是水入量不足，雖然母乳喂養(yǎng)的孩子理論上不需喂水，但如果孩子所處的環(huán)境溫度比較高，孩子哭鬧多、出汗多，這時(shí)候就要適當(dāng)給孩子補(bǔ)水。補(bǔ)水的方式包括：1、母親多喝湯類的食物，補(bǔ)充母乳，使孩子的水量基本上平衡。2、給孩子另外的補(bǔ)水。通過(guò)補(bǔ)水可以使孩子體內(nèi)水出入量維持平衡，緩解排便困難。
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西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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劉安
北京豐益肛腸醫(yī)院
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1、食物方面，可以通過(guò)增加食品里的膳食纖維含量，從而達(dá)到緩解便秘的目的。多吃富含粗纖維的瓜果和綠葉梗莖蔬菜，如香蕉、蘋(píng)果、梨、葡萄、菠菜、莧菜、黃瓜和海帶等。 通過(guò)合理的飲食調(diào)整，有助于緩解孕婦便秘的情況。
2、藥物方面，由于孕婦是特殊的群體，很多藥物的使用會(huì)對(duì)胎兒造成一定的影響。因此，孕婦如果需要使用便秘的藥物，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不可盲目自行用藥。孕婦妊娠前3個(gè)月出現(xiàn)便秘的情況，建議通過(guò)飲食以及多喝水等方式調(diào)整。妊娠中期以及妊娠后3個(gè)月，經(jīng)過(guò)飲食調(diào)整無(wú)效，便秘癥狀重的患者，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液進(jìn)行治療，乳果糖口服溶液屬于滲透性的瀉劑，在體內(nèi)不吸收，通過(guò)結(jié)腸內(nèi)的滲透和物理作用而緩慢導(dǎo)瀉，安全性相對(duì)較高。
乳果糖口服溶液是常用的治療便秘的藥物。目前市面上的乳果糖口服溶液有10ml：6.67g和10ml：5g兩種規(guī)格。10ml：6.67g規(guī)格的乳果糖傾向臨床上使用，其口感黏膩，效果較激烈。10ml：5g的規(guī)格通便更溫和，口感清甜，更適合孕產(chǎn)婦及兒童等便秘人群使用，但是對(duì)于妊娠3個(gè)月以內(nèi)的孕婦要慎用。由于便秘的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，孕婦及兒童的用藥也存在特殊性，建議用藥前咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
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劉正新
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
