患者很年輕頸椎麻到胳膊頸椎究竟有多嚴(yán)重醫(yī)生直接建議做手術(shù)

2022-04-28 閱讀：1.26w 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

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手麻是頸椎病的一個(gè)癥狀,神經(jīng)根型頸椎病和脊髓型頸椎病都可以出現(xiàn)這樣一個(gè)癥狀,早期可以采取理療、針灸、藥物這些保守的治療手段,大多數(shù)病人通過這些非手術(shù)治療的手段,手麻可以得到一定程度的緩解,如果病人,治療效果比較差,或者還合并著其它的比較嚴(yán)重的癥狀,經(jīng)過影像學(xué)檢查,確確實(shí)實(shí)這些癥狀和我們的,影像學(xué)頸椎的表現(xiàn)比較符合,這些病情,我們還是建議進(jìn)行手術(shù)治療。

郭傳軍聊城市人民醫(yī)院
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趙子義北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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頸椎引起的手部麻木，說(shuō)明頸椎的神經(jīng)根受壓迫引起癥狀，需要適當(dāng)?shù)撵o點(diǎn)甘露醇和佩戴頸托，如果患者年齡較輕的時(shí)候，可以適當(dāng)?shù)臓恳委煟瑺恳委熋看伟胄r(shí)，一個(gè)療程為兩周左右。如果保守治療無(wú)效，或者是原有的癥狀加重的時(shí)候，可以采取頸椎的手術(shù)治療，一般手術(shù)治療可以采用頸椎前后路聯(lián)合手術(shù)治療，這樣手術(shù)比較徹底，可以達(dá)到根治的目的。但是需要注意的是，頸椎滑脫的病人是不適合做頸椎牽引治療的。
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頸椎手術(shù)后為啥還手麻
頸椎手術(shù)后手麻有以下原因:1、可能與手術(shù)直接相關(guān):術(shù)前如果沒有手麻的,手術(shù)后出現(xiàn)了手麻的,這種情況下可能跟手術(shù)肯定是直接相關(guān)的。比如術(shù)前的壓迫頸椎的椎間盤和骨贅沒有去除掉,或者手術(shù)操作中它擠進(jìn)去壓迫到神經(jīng),壓迫到頸椎相關(guān)的重要結(jié)構(gòu),都會(huì)使患者術(shù)后出現(xiàn)手麻的去情況。2、與病人術(shù)前病情嚴(yán)重程度有關(guān):術(shù)后還出現(xiàn)手麻很多情況下是跟病人術(shù)前的本身他的病情嚴(yán)重程度有關(guān)。很多病人病情嚴(yán)重到一定程度,出現(xiàn)嚴(yán)重手麻,手術(shù)后手麻癥狀能夠減輕,但是不可能完全消失。
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頸椎壓迫神經(jīng)引起手麻
如果頸椎病的患者出現(xiàn)了手麻這種癥狀的話，那么可以做如下的處理和治療：第一，要求患者盡量住院治療，因?yàn)橥ㄟ^住院治療才能夠去除掉一些誘發(fā)頸椎病的不良因素，像長(zhǎng)期坐立低頭，在住院治療期間建議患者保持嚴(yán)格的臥床，制動(dòng)休息，并且使用頸椎的牽引。第二，可以使用一些消炎、消腫、止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。第三，針對(duì)麻木的情況，可以采取一些針灸，推拿之類的理療。第四，一旦麻木的癥狀特別嚴(yán)重，或者是持續(xù)時(shí)間非常長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作的話，那么可能提示頸椎病造成的壓迫已經(jīng)非常重了，那么這個(gè)時(shí)候可能是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，比如盡早地使用手術(shù)的方式，解除掉神經(jīng)根周圍的壓迫。當(dāng)然，手術(shù)的方式并不要求做常規(guī)的開刀，也可以使用一些微創(chuàng)的方式，像做局部的射頻消融，把一些突出的髓核或者是增生肥厚的韌帶，通過這種方式去除掉。如果是常規(guī)的治療方式無(wú)效的話，那么就必須要采取一般的手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療了。
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