帕金森最大可以多少歲手術(shù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
國內(nèi)外指南建議,帕金森患者手術(shù)適宜為18歲到75歲。因為年齡太大的患者患者整體身體素質(zhì)和機能會相對比較差,對手術(shù)、麻醉藥的耐受能力也無法跟年輕人相比。所以75歲以上的患者要慎重手術(shù)。
但75歲也不是絕對的,因為人與人的差異非常大,如果老年患者身體素質(zhì)非常好,也可以適當放寬手術(shù)年齡。
對于帕金森病,建議患者盡早進行手術(shù)干預(yù),不要等到疾病癥狀非常嚴重,藥物治療效果非常不好時,再選擇手術(shù)。
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醫(yī)學上把有類似于帕金森病表現(xiàn),但不是真正的原發(fā)性帕金森病的一組癥狀,歸結(jié)為帕金森綜合癥,一個更嚴重一些,一個雙側(cè)起病,它還有一些起病機理上的不同,原發(fā)的更多的是和基因有關(guān)。
帕金森綜合癥就是不是典型的帕金森病,各種各樣的類似于帕金森病的其他因素造成的,比如腦梗之后的,都把它歸為綜合癥,其實還挺難區(qū)分的,一些接觸專業(yè)少的醫(yī)生,都不一定能區(qū)分。
兩者治療上我覺得略微不同,如果是帕金森綜合癥,我認為就可以更大膽的加藥,因為它效果不會特別好。
而帕金森病,應(yīng)該有節(jié)制的用藥,因為它將來進展慢,要開始就上那么大量的藥,我覺得不好。另外就是手術(shù),如果是綜合癥,不要選擇手術(shù),效果不會好,如果只是帕金森病,應(yīng)該積極的考慮手術(shù)。
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喬梁
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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楊承芝
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
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