闌尾炎的疼痛特點(diǎn)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
急性闌尾炎的疼痛特點(diǎn)在初期階段很難明確的固定在右下腹，這是它的特點(diǎn)。主要是由于闌尾在腹腔內(nèi)受腹壁的保護(hù)及它的神經(jīng)支配是內(nèi)臟神經(jīng)，另外它屬于宮腹腔器官，它的組織較長，部位又不完全固定，所以在臨床上它表現(xiàn)的疼痛特點(diǎn)就是轉(zhuǎn)移性的右下腹痛。
患者往往開始是上腹部疼痛，病人可能會(huì)以為是胃病到醫(yī)院就診，隨著病變發(fā)展逐漸影響到臍周及全腹部，經(jīng)過大約6小時(shí)以上，逐漸局限固定在右下腹部，這時(shí)疼痛成為持續(xù)性的疼痛。
如果出現(xiàn)了明顯的和體位相關(guān)的右下腹疼痛，比如下肢伸直或行走、跑步時(shí)產(chǎn)生疼痛，都要高度警惕闌尾炎的可能。
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- 慢性闌尾炎：1、腹部疼痛：主要位于右下腹部，其特點(diǎn)是間斷性隱痛或脹痛，時(shí)重時(shí)輕，部位比較固定。多數(shù)病人在飽餐，運(yùn)動(dòng)和長期站立后，誘發(fā)腹痛發(fā)生。病程中可能有急性闌尾炎的發(fā)作。2、胃腸道反應(yīng)：病人常覺輕重不等的消化不良、胃納不佳。病程較長者可出現(xiàn)消瘦、體重下降。一般無惡心和嘔吐，也無腹脹，但老年病人可伴有便秘。
急性闌尾炎：急性闌尾炎是外科常見病，居各種急腹癥的首位。轉(zhuǎn)移性右下腹痛及闌尾點(diǎn)壓痛、反跳痛為其常見臨床表現(xiàn)，但是急性闌尾炎的病情變化多端。其臨床表現(xiàn)為持續(xù)伴陣發(fā)性加劇的右下腹痛，惡心嘔吐，多數(shù)病人白細(xì)胞和嗜中性白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。而右下腹闌尾區(qū)（麥?zhǔn)宵c(diǎn)）壓痛，則是該病重要的一個(gè)體征。急性闌尾炎一般分四種類型：急性單純性闌尾炎，急性化膿性闌尾炎，壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫。
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急性闌尾炎和慢性闌尾炎如何區(qū)別
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- 急性闌尾炎和慢性闌尾炎的區(qū)別如下：
1、急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛，而慢性闌尾炎往往沒有，它只有直接的右下腹固定的壓痛和反跳疼。
2、慢性闌尾炎的癥狀往往不典型和突出，所以往往引起漏診，而急性闌尾炎由于轉(zhuǎn)移性右下腹痛比較典型，有疼痛和發(fā)燒，往往誤診的可能性比較小。
總之，不管是急性闌尾炎，還是慢性闌尾炎，只要癥狀有不舒服，就要引起高度警惕，不要因?yàn)樾〔《⒄`了治療。
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急性闌尾炎如何預(yù)防
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- 急性闌尾炎的預(yù)防如下：
第一、保持充分的睡眠，良好的生活、飲食習(xí)慣，提高人體免疫能力。
第二、飲食方面要注重高膳食纖維、低脂、高蛋白飲食。
第三、每天保持排便的習(xí)慣，避免便秘。
第四、對于腸道問題，要早期、定期到醫(yī)院進(jìn)行診斷治療，排除腸道以外的其他功能性疾病，避免闌尾炎的出現(xiàn)。
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什么是急性闌尾炎
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- 急性闌尾炎是普外科的常見病，一般來說是在各種急腹癥中居首位，它有一個(gè)特點(diǎn)就叫轉(zhuǎn)移性右下腹痛以及闌尾點(diǎn)的壓痛和反跳痛，這個(gè)都是它最常見的臨床表現(xiàn)，但是急性闌尾炎的病情變化多端，有時(shí)候它臨床上表現(xiàn)為持續(xù)伴陣發(fā)性加劇的右下腹痛，通常都有惡心嘔吐等癥狀，一般來說多數(shù)病人的白細(xì)胞，和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)都會(huì)增高，在右下腹闌尾區(qū)，我們稱之為麥?zhǔn)宵c(diǎn)會(huì)有壓痛，這個(gè)是這個(gè)病的重要的體征，急性闌尾炎一般分為四種類型，單純性急性闌尾炎，急性化膿性闌尾炎，壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫，這四種類型在治療上略有不同，一般我們懷疑自己得了急性闌尾炎的時(shí)候，一定要及時(shí)就醫(yī)，因?yàn)榧毙躁@尾炎往往手術(shù)是最佳的治療方案，如果延誤了可能會(huì)對病情造成不利的影響。
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- 其實(shí)一般的急性腸炎首選手術(shù)治療，因?yàn)橐话銇碚f急性闌尾炎除了黏膜水腫型以外，它可以保守治療可能痊愈，剩下的都應(yīng)該采取闌尾切除手術(shù)治療，當(dāng)然很輕的闌尾炎可以采取非手術(shù)治療的方法，在急性闌尾炎處在早期的單純性炎癥階段，可以使用抗生素抗感染治療，一旦炎癥吸收消退，闌尾能夠恢復(fù)正常，當(dāng)急性闌尾炎診斷明確又有手術(shù)指征的時(shí)候，因?yàn)椴∪说闹苌砬闆r或者個(gè)人條件不允許，也可以采取非手術(shù)治療的方法延緩手術(shù)，若急性闌尾炎已經(jīng)合并，局限性的腹膜炎形成炎性腫塊，也可以采取非手術(shù)治療，促進(jìn)炎性腫塊的吸收，之后再擇期行闌尾切除術(shù)，一般的治療主要包括臥床休息，進(jìn)食可以少量的進(jìn)水或者輸一些電解質(zhì)，抗生素使用一定要注意，因?yàn)殛@尾炎絕大屬于混合菌感染，應(yīng)該使用氨芐青霉素類的慶大霉素與甲硝唑聯(lián)合，這樣效果比較好，對那些已決定手術(shù)的病人可以適當(dāng)使用止疼藥，但是禁止用于一般情況，尤其是體質(zhì)比較弱的患者對癥處理還包括，鎮(zhèn)靜止吐胃腸減壓等等。
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張達(dá)
